Консультация онколога /

МРТ после удаления астроцитомы 4 ст — вопрос №3012843

96 просмотров

Помогите разобраться в заключении МРТ. Есть ли очаги злокачественных образований. Врач очень бегло ответил, что постоперационная картина, назначили комиссию. Расшифровку МРТ прилагаю

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По результатам обследования достоверных данных за прогрессировпния процесса нет. Описаны послеоперационные изменения. Учитывая то что ранее обследования не выполнялось врач рентгенолог не может описать исследование в динамике и исключить остаточную опухоль. До операции обследование не выполнялось?
Клиент
Рустам Гамирович, до операции выполнялось несколько раз. Скорее всего не брали с собой старые заключения на исследование, так как привезли родственника с другого города к себе на лечение В заключении при выписке после операции указали - тотальное удаление анопластической астроцитомы 4 ст.
Клиент
Рустам Гамирович, сейчас уточнила. Давали предыдущие заключения МРТ на это исследование, те что делали до операции. Сегодня это было первое МРТ после операции.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
В такой ситуации нужно взять диск до и этот и выполнить пересмотр дисков в динамике в условиях онкодиспансера.
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте
По описанию обследования нельзя сказать о прогрессировании основного заболевания, так как нет зоны перифокального отека, накопления контрастного вещества.
При такой картине показано либо проведение пэт-кт с аминокислотами, либо контроль мрт головного мозга с ку через 3 месяца.
Клиент
Юлия Бабековна, подскажите, делали операцию по удалению анопластической астроцитомы gr 4 в ноябре 2024. В заключении указано, что удалили тотально. Сейчас вот только сделали первое МРТ после операции, так как неврологический статус ранее не позволял. Хочется надеяться, что удалили все и пока заново расти не начало ничего.
Онколог
А химиолучевая терапия и химиотерапия проводились?? Химиотерапия должна быть до полугода точно
Клиент
Юлия Бабековна, без результатов МРТ и разрешения невролога не делали. Человек лежачий был почти 2 месяца, проходил реабилитацию на дому - отрофированы рука и нога. Вот только сейчас дали разрешение на проведение МРТ и сегодня назначили комиссию.
Клиент
Юлия Бабековна, на текущий момент после операциипрошло 3,5 месяца. Я так понимаю назначат сейчас лучевую терапию. Ну а прогноз будет получается ясень спустя 3 месяца на повторном МРТ?
Онколог
Сейчас вопрос лучевой остается открытой, так как прошло уже более 12 недель с момента операции, сейчас нужно обращаться в онкодиспансер и решать вопрос о ее целесообразности , либо проведении курсов химиотерапии темозоломидом. Без проведения химиотерапии и лучевой терапии риски рецидива астроцитомы высокие.
Клиент
Юлия Бабековна, да, назначили уже комиссию в онкодиспансере. Там должны назначить дальнейшее лечение. Спасибо
Онколог
Пожалуйста! Удачи и здоровья!
Принятый ответ
Онколог, Хирург
Здравствуйте, рекомендую вам принести врачу МРТ диски до операции для адекватного сравнения, доктор не может понять это остаточная опухоль или прогрессирование заболевания, в случае если МРТ ранее не выполнялось с контрастом, то нужна динамика хотя бы через месяц
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
По данным МРТ нет однозначных и убедительных признаков рецидива опухолевого процесса
Однако описание не позволяет достоверно исключить продолженный рост опухоли в зоне операции
В таких неоднозначных ситуациях - когда МРТ не дает 100-процентный ответ - рекомендуется проведение ПЭТ КТ с аминокислотами - холином или метионином

По поводу тактики - при такой гистологии показано проведение химиолучевой терапии
Если продолженного роста и рецидива нет - то это будет адъювантное (профилактическое) лечение
Если если - то уже лечебная химиолучевая терапия
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ишемический инсульт головного мозга
19 мая 2021
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка результата МРТ малого таза
2 июня 2022
Яна, Каонстантиновка
Вопрос закрыт
Расшифровка МРТ
28 июня 2023
Татьяна, Зеленогорск
Вопрос закрыт
Боли в пояснице
28 июля 2023
Иннв
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
420 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Бабековна Узун
435 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Мадина Магамедовна Оздоева
9 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020гг, Казанский го
Опыт работы: 4 года
Ярослава Игоревна Сухова
2 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018 - Пензенский го
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Грамотный доктор! Все четко и по делу. Общение онлайн.
— Юрий Александрович
фотография пользователя
Спасибо Вам за помощь, Мадина Магомедовна)) Четкий ответ, все по делу, очень ясно и понятно!...
— Юрий Александрович
фотография пользователя
Безмерно благодарна доктору! Знающий,внимательный,успокоил,помог выбрать правильную тактику...
— Наталья