Что вас беспокоит?
МРТ после удаления астроцитомы 4 ст
Помогите разобраться в заключении МРТ. Есть ли очаги злокачественных образований. Врач очень бегло ответил, что постоперационная картина, назначили комиссию. Расшифровку МРТ прилагаю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
По результатам обследования достоверных данных за прогрессировпния процесса нет. Описаны послеоперационные изменения. Учитывая то что ранее обследования не выполнялось врач рентгенолог не может описать исследование в динамике и исключить остаточную опухоль. До операции обследование не выполнялось?
Рустам Гамирович, до операции выполнялось несколько раз. Скорее всего не брали с собой старые заключения на исследование, так как привезли родственника с другого города к себе на лечение В заключении при выписке после операции указали - тотальное удаление анопластической астроцитомы 4 ст.
Рустам Гамирович, сейчас уточнила. Давали предыдущие заключения МРТ на это исследование, те что делали до операции. Сегодня это было первое МРТ после операции.
Принятый ответ
В такой ситуации нужно взять диск до и этот и выполнить пересмотр дисков в динамике в условиях онкодиспансера.
Здравствуйте
По описанию обследования нельзя сказать о прогрессировании основного заболевания, так как нет зоны перифокального отека, накопления контрастного вещества.
При такой картине показано либо проведение пэт-кт с аминокислотами, либо контроль мрт головного мозга с ку через 3 месяца.
Юлия Бабековна, подскажите, делали операцию по удалению анопластической астроцитомы gr 4 в ноябре 2024. В заключении указано, что удалили тотально. Сейчас вот только сделали первое МРТ после операции, так как неврологический статус ранее не позволял. Хочется надеяться, что удалили все и пока заново расти не начало ничего.
А химиолучевая терапия и химиотерапия проводились?? Химиотерапия должна быть до полугода точно
Юлия Бабековна, без результатов МРТ и разрешения невролога не делали. Человек лежачий был почти 2 месяца, проходил реабилитацию на дому - отрофированы рука и нога. Вот только сейчас дали разрешение на проведение МРТ и сегодня назначили комиссию.
Юлия Бабековна, на текущий момент после операциипрошло 3,5 месяца. Я так понимаю назначат сейчас лучевую терапию. Ну а прогноз будет получается ясень спустя 3 месяца на повторном МРТ?
Сейчас вопрос лучевой остается открытой, так как прошло уже более 12 недель с момента операции, сейчас нужно обращаться в онкодиспансер и решать вопрос о ее целесообразности , либо проведении курсов химиотерапии темозоломидом. Без проведения химиотерапии и лучевой терапии риски рецидива астроцитомы высокие.
Юлия Бабековна, да, назначили уже комиссию в онкодиспансере. Там должны назначить дальнейшее лечение. Спасибо
Принятый ответ
Пожалуйста! Удачи и здоровья!
Здравствуйте, рекомендую вам принести врачу МРТ диски до операции для адекватного сравнения, доктор не может понять это остаточная опухоль или прогрессирование заболевания, в случае если МРТ ранее не выполнялось с контрастом, то нужна динамика хотя бы через месяц
Принятый ответ
Здравствуйте
По данным МРТ нет однозначных и убедительных признаков рецидива опухолевого процесса
Однако описание не позволяет достоверно исключить продолженный рост опухоли в зоне операции
В таких неоднозначных ситуациях - когда МРТ не дает 100-процентный ответ - рекомендуется проведение ПЭТ КТ с аминокислотами - холином или метионином
По поводу тактики - при такой гистологии показано проведение химиолучевой терапии
Если продолженного роста и рецидива нет - то это будет адъювантное (профилактическое) лечение
Если если - то уже лечебная химиолучевая терапия
Похожие вопросы по теме
- 6 Августа 201935 ответов
- 14 Декабря 20203 ответа
- 28 Марта 20218 ответов