Бессоница при снижении дозы — вопрос №3012860

Question

Бессоница при снижении дозы — вопрос №3012860

Анонимный пользователь

101 просмотр

10 марта 2025

Длительный прием тералиджена от тревожности( более 3 лет). Амитриптилин 1/2 утром 3 месяца( утром, т.к. вечерний прием вызвал бессоницу). Уменьшаю феназепам ( начальная доза была утром 1/2 т и вечером 1 т, сейчас утром уже недели две убрала прием, затем очень постепенно начала убирать вечером по 1/4 в неделю( после приема более 3 месяцев), сейчас осталась дозировка 1/2 таблетки в день.Началась бессоница, психиатр назначил зопиклон. Вопрос: возможно ли бессоница и ухудшение состояния на уменьшении дозировки Феназепама.? И зопиклон как начинать ? Сразу целую таблетку или постепенно? И может быть для прикрытия отмены феназепама что-то начать принимать?

Вопрос закрыт

зопиклон

ухудшение состояния

начальная доза

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 10 марта

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Здравствуйте. При снижении дозы феназепама может быть временное ухудшение сна. Зопиклон принимайте сразу с 1 таблетки за 30 минут до сна. Вы тералиджен принимаете же?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 10 марта

Клиент

Да, тералиджен не отменяют, прием 1/2,-1/2 и вечером 1т

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 10 марта

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Можно попробовать обойтись тогда без Зопиклона. Его тоже нельзя долго принимать, он синдром отдачи может давать.

+ 1

Пожаловаться

Флегинский Дмитрий Владимирович, 10 марта

Психиатр

Здравствуйте. Да, возможна, как проявление синдрома отмены, со временем состояние нормализуется. Зопиклон - далеко не самый лучший выбор для замены феназепама, так как этот препарат сам вызывает зависимость ещё похуже чем феназепам. Я бы рекомендовал тразодон на ночь - и сон улучшит и немного тревогу уменьшит.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 10 марта

Клиент

Спасибо, а если принимать вечером триттико, то утренний прием амитриптилина 1/2 таблетки, тогда отменять постепенно или можно оставить?

Пожаловаться

Николаева Татьяна Евгеньевна, 10 марта

Психиатр, Сексолог

Здравствуйте.
Бессонница может быть из-за отмены Феназепама, у Вас сейчас может начаться синдром отмены, несмотря на плавное снижение его дозировки.
Зопиклон сразу с 1 таблетки начинайте за полчаса до сна.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Почему ухудшение состояние , после приема противовирусного препарата

9 ответов

4 января 2021

Елена

Вопрос закрыт

Ухудшение на фоне лечения 4 и 6 типа герпевирусов.

1 ответ

30 августа 2022

Лера

Вопрос закрыт

Стоит ли продолжить приём допегита, если появилась диарея

3 ответа

1 октября 2023

Изабелла

Вопрос закрыт

Сомнения в диагнозе

3 ответа

19 августа 2024

Никита

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Флегинский Дмитрий Владимирович, 10 марта · Accepted Answer · 2025-03-10T21:24:20+03:00

+ 1

Пожаловаться

Флегинский Дмитрий Владимирович, 10 марта

Психиатр

Можно оставить. Как антидепрессант триттико не столь силен. Если совсем в идеале - лучше рассмотреть замену амитриптилина на антидепрессант из группы СИОЗС, например, сертралин.

Принятый ответ

Москвина Анжела Вильевна, 10 марта · Accepted Answer · 2025-03-10T13:24:06+03:00

Здравствуйте!
Да, бессонница и ухудшение состояния могут быть связаны с уменьшением дозы феназепама, особенно если вы принимали его долгое время. Феназепам относится к группе бензодиазепинов, которые при длительном использовании могут вызывать зависимость. Когда вы снижаете дозу или прекращаете прием, может возникнуть синдром отмены, который проявляется такими симптомами, как тревога, бессонница, раздражительность и другие неприятные ощущения.

С целью облегчения отмены следует рассмотреть такой антидепрессант как триттико - он нормализует сон, так как обладает снотворным эффектом, и эффективен при абстинентном синдроме у пациентов с лекарственной зависимостью к анксиолитическим средствам производным бензодиазепина, к которым относится феназепам. Прием зопиклона начинают с 1/2 таб и по необходимости дозировку повышают до целой таблетки, но данный препарат также способен вызывать зависимость при длительном приеме , как и феназепам.