СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Бессоница при снижении дозы

Длительный прием тералиджена от тревожности( более 3 лет). Амитриптилин 1/2 утром 3 месяца( утром, т.к. вечерний прием вызвал бессоницу). Уменьшаю феназепам ( начальная доза была утром 1/2 т и вечером 1 т, сейчас утром уже недели две убрала прием, затем очень постепенно начала убирать вечером по 1/4 в неделю( после приема более 3 месяцев), сейчас осталась дозировка 1/2 таблетки в день.Началась бессоница, психиатр назначил зопиклон. Вопрос: возможно ли бессоница и ухудшение состояния на уменьшении дозировки Феназепама.? И зопиклон как начинать ? Сразу целую таблетку или постепенно? И может быть для прикрытия отмены феназепама что-то начать принимать?

10 Марта 2025·Просмотров: 218·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. При снижении дозы феназепама может быть временное ухудшение сна. Зопиклон принимайте сразу с 1 таблетки за 30 минут до сна. Вы тералиджен принимаете же?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да, тералиджен не отменяют, прием 1/2,-1/2 и вечером 1т

Можно попробовать обойтись тогда без Зопиклона. Его тоже нельзя долго принимать, он синдром отдачи может давать.

Здравствуйте. Да, возможна, как проявление синдрома отмены, со временем состояние нормализуется. Зопиклон - далеко не самый лучший выбор для замены феназепама, так как этот препарат сам вызывает зависимость ещё похуже чем феназепам. Я бы рекомендовал тразодон на ночь - и сон улучшит и немного тревогу уменьшит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо, а если принимать вечером триттико, то утренний прием амитриптилина 1/2 таблетки, тогда отменять постепенно или можно оставить?

Принятый ответ

Можно оставить. Как антидепрессант триттико не столь силен. Если совсем в идеале - лучше рассмотреть замену амитриптилина на антидепрессант из группы СИОЗС, например, сертралин.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Да, бессонница и ухудшение состояния могут быть связаны с уменьшением дозы феназепама, особенно если вы принимали его долгое время. Феназепам относится к группе бензодиазепинов, которые при длительном использовании могут вызывать зависимость. Когда вы снижаете дозу или прекращаете прием, может возникнуть синдром отмены, который проявляется такими симптомами, как тревога, бессонница, раздражительность и другие неприятные ощущения.

С целью облегчения отмены следует рассмотреть такой антидепрессант как триттико - он нормализует сон, так как обладает снотворным эффектом, и эффективен при абстинентном синдроме у пациентов с лекарственной зависимостью к анксиолитическим средствам производным бензодиазепина, к которым относится феназепам. Прием зопиклона начинают с 1/2 таб и по необходимости дозировку повышают до целой таблетки, но данный препарат также способен вызывать зависимость при длительном приеме , как и феназепам.

Здравствуйте.
Бессонница может быть из-за отмены Феназепама, у Вас сейчас может начаться синдром отмены, несмотря на плавное снижение его дозировки.
Зопиклон сразу с 1 таблетки начинайте за полчаса до сна.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.