От L- тироксина стало хуже самочувствие — вопрос №2255569

Question

От L- тироксина стало хуже самочувствие — вопрос №2255569

Наталья, Миасс

248 просмотров

8 июля 2024

Здравствуйте, уважаемые специалисты-эндокринологи.
Помогите мне понять пожалуйста, что мне делать с приёмом Тироксина.
АИТ был поставлен с 22 года.
В 24 году в феврале, я обратилась к врачу с проблемами : тревожность, плаксивость, тремор рук, сильная раздражительность, и увеличение щж.
Перед приёмом я сделала УЗИ.
По итогу, врач мне назначил: Тирозол 10*3вд, бисопролол 2,5 мг.
В апреле по результатам анализов назначили такое лечение: Тирозол 10 *2вд, бисопроло 2,5 мг.
В июне мне назначили лечение: тирозол 10*1вд, бисопролол так же. Но я его не пью, так как с сердцебиением всё норм.
И вот в конце июня, я сдаю анализы, 5 июля по результатам анализов мне делают вот такое лечение:тирозол10*1 вд, л-тироксин 50мкг, ну и бисопролол.
В чем вопрос, сегодня 4 день тироксина, но мне хуже.
У меня усилилась тревожность, хотя на однойТирозола я вобщем то нормально себя ощущала, сегодня ночью я ощутила очень сильный страх, аж сердце похолодело, появилась какая то нестабильность по неврологии.
Что мне делать? Пить или не пить тироксин? И вообще, что происходит?
Если моя щж при 1 т Тирозола исчезла практически, я её не ощущала, то два дня на тироксине, и она снова у меня выделяется, я её ощущаю, чувствую.

Возраст: 36

Хронические болезни: Гастрит, грыжа шейного отдела, остеохондроз.

Вопрос закрыт

тревожность

тироксин

ухудшение состояния

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Вилочева Виктория Викторовна, 8 июля 2024

Эндокринолог

Здравствуйте.какие результаты ттг и т4 мы были последний раз?
Ат к ттг сдавали ?

Пожаловаться

Наталья, 8 июля 2024

Клиент

Виктория Викторовна, здравствуйте, я загрузила все анализы что сдавала.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Наталья, 8 июля 2024

Клиент

Виктория Викторовна, сдала только в этом месяце, сама, врач не назначала.

Пожаловаться

Наталья, 8 июля 2024

Клиент

Виктория Викторовна, результат ат к ттг приложила

Пожаловаться

Вилочева Виктория Викторовна, 8 июля 2024

Эндокринолог

У вас не тиреотоксикоз,у вас скорее всего тиреотоксическая стадия аит
В данном случае рекомендую убрать препараты
Но перед этим еще раз сдать ат к ттг и гормоны
Когда назначали препараты -были какие-то симптомы?

Пожаловаться

Наталья, 9 июля 2024

Клиент

Виктория Викторовна, здравствуйте, ну перед Тирозолом было нестабильное нервное состояние, плюс увеличена была щж, и она болела временами, особенно когда потрогать.

Пожаловаться

Наталья, 11 июля 2024

Клиент

Виктория Викторовна, спасибо

- 1

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 8 июля 2024

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день
Вам вообще никакие препараты не нужны
У вас была тиреотоксическая стадия аутоиммунного тиреоидита
Она разрешается сама.Без таблеток
Поэтому все отмените.И тирозол и тироксин
Оставьте только бисопролол

Пожаловаться

Наталья, 8 июля 2024

Клиент

Елена Борисовна, спасибо за ответ.
По каким анализам вы это увидели? Чтобы мне на будущее знать, на что в самом начале обратить внимание.

Пожаловаться

Наталья, 8 июля 2024

Клиент

Елена Борисовна, ясно, спасибо

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 8 июля 2024

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Здравствуйте!
Скажите пожалуйста, перед приёмом Тиразола в феврале, вы сдавали анализ на Ат-рТТГ? Тиразол назначается только в том случае, если этот показатель более 2, в других случаях он вообще не показан

Пожаловаться

Наталья, 8 июля 2024

Клиент

Ирина Валентиновна, нет. Не сдавала. Я не знала, что его нужно сдавать, а врач не сказалв

Пожаловаться

Наталья, 8 июля 2024

Клиент

Ирина Валентиновна, а если я отменю все препараты, а то состояние ко мне вернется,которое было изначально, что тогда мне делать? Это так страшно снбя так ощущать

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 8 июля 2024

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Тогда стоит полностью отменить препараты, так как они вам не показаны, вероятнее была типетоксическая стадия аутоиммунного тиреоидита, она не требует лечения.
Контроль ТТГ, т4св через месяц

Состояние не должно ухудшится.
Пульс сейчас какой? От пульса что-то принимаете?

Пожаловаться

Наталья, 8 июля 2024

Клиент

Ирина Валентиновна, примерно около 75-80 ударов

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 8 июля 2024

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Пульс не повышен, препараты для снижения , если их не принимаете не показаны.

Так как имеется аутоиммунный тиреоидит старайтесь держать уровень ферритина выше 45 , и уровень витамина д3 выше 30- это важно для правильной работы щитовидной железы, эти анализы досдайте

Также пропивайте курсом селен 100мкг по 1 в день в течение месяца два раза в год

Пожаловаться

Наталья, 8 июля 2024

Клиент

Ирина Валентиновна, у нас сегодня по времени аол 1 ночи, но я сегодня очень плохо себя чувствую. С утра, перед тем, как вам писать, я всё таки выпила тироксин, через час Тирозол. К вечеру состояние ухудшилось, появилась сильная слабость, целый день были головокружение, и вот сейчас пульс при движении больш ста ударов. Скажите пожалуйста, что со мной, мне страшно. Что мне делать?

Пожаловаться

Наталья, 8 июля 2024

Клиент

Ирина Валентиновна, для чего нужен селен?

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 9 июля 2024

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Здравствуйте!
Селен снижает активность антител.
От повышенного пульса можно принимать бисопролол 2,5 мг.
Если давление в этот момент не повышается, то можно ивабрадин, он будет снижать только пульс, без давления.

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 9 июля 2024

Клиент

Ирина Валентиновна, спасибо))

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 9 июля 2024

Клиент

Ирина Валентиновна, и вам тоже)

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 8 июля 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. У Вас нет болезни Грейвса, которую и лечат тирозолом.
АТрец.ТТГ менее 2,0 - нет показаний к лечению.
Сейчас нужно отменить все препараты и проконтролировать ТТГ, св.Т4 через 2 месяца.
Болей в щитовидной железе не было на момент диагностики? СОЭ не повышалась?
есть по УЗИ еще 2 узелка, нужно сдать кровь на кальцитонин и контрольное УЗИ через год.

Пожаловаться

Наталья, 8 июля 2024

Клиент

Наталия Владимировна, здравствуйте, спасибо за ответ.
Боли были, я врачу говорила, что я ощущаю боль, а мне сказали, что она болеть не может, вы её просто так ощущаете.
Это сказал мне врач эндокринолог-хирург. К которому я ходила после посещения врача, у которого стою на учёте. Соэ была повышена в том году, но думали, что это из-за перенесённой вирусной инфекции. Не намного

Пожаловаться

Наталья, 8 июля 2024

Клиент

Наталия Владимировна, на кальцитонин сдавала. Всё в норме.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 8 июля 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Вероятно был подострый тиреоидит или тиреотоксическая фаза АИТ. Она обычно проходит и постепенно восстанавливается железа. Но может наступить и явный гипотиреоз. Поэтому сейчас важно только контролировать гормоны.

Пожаловаться

Наталья, 8 июля 2024

Клиент

Наталия Владимировна, если я отменю все препараты, а то состояние ко мне вернется,которое было изначально, что тогда мне делать? Это так страшно снбя так ощущать

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 8 июля 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Не должно вернуться, уже время прошло достаточно для стихания воспаления.
Тироксин убрать совсем. Тирозол уменьшите до 5 мг в день, через неделю до 2,5 мг в день и наблюдайте за состоянием, раз волнуетесь.

Пожаловаться

Наталья, 8 июля 2024

Клиент

Наталия Владимировна, все понятно, спасибо.
Я отменю постепенно тирозол, мне в конце августа на приём к лечащему врачу. Стоит ли ей говорить, что я отменила лечение?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 8 июля 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Да, можете конечно сказать.

Пожаловаться

Наталья, 8 июля 2024

Клиент

Наталия Владимировна, а это не заденет её как врача? А то мне как то неудобно, скажет что я ставлю под сомнение её работу

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 8 июля 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Вы всегда вправе получить второе мнение.

Пожаловаться

Наталья, 8 июля 2024

Клиент

Наталия Владимировна,у нас сегодня по времени аол 1 ночи, но я сегодня очень плохо себя чувствую. С утра, перед тем, как вам писать, я всё таки выпила тироксин, через час Тирозол. К вечеру состояние ухудшилось, появилась сильная слабость, целый день были головокружение, и вот сейчас пульс при движении больш ста ударов. Скажите пожалуйста, что со мной, мне страшно. Что мне делать

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 9 июля 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Нужно принять метапролол или бисопролол, страшного ничего не должно быть.

Пожаловаться

Наталья, 9 июля 2024

Клиент

Наталия Владимировна, я выпила, и мне стало легче. Но появились боли в области левой груди, которые отдавали в локоть и запястье. И немела рука. С часу до 5 я не спала, сейчас утром сходила в кабинет неотложной помощи. Мне сделали ЭКГ, сказали что то там немного с зубцами. Но у меня состояние сейчас, как будто кружится голова, слабость, и давит щж.
Я вообще не понимаю, что происходит

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 8 июля 2024

Эндокринолог

Здравствуйте.
Самый основной в вашей ситуации, это показатель антитела к рецепторам ттг. Он у вас в норме, болезнь Грейвса исключена, препарат тирозола не показан.

У вас тиреотоксическая фаза аутоиммунного тиреоидита, этот состояние, при котором гормоны щитовидной железы приходят самостоятельно в норму. Отмените тирозол и через 2 месяца проконтролируйте ттг и т4 своб.

Пожаловаться

Наталья, 8 июля 2024

Клиент

Елена Валерьевна, спасибо большое))

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 8 июля 2024

Эндокринолог

Здравствуйте. Тирозол принимают при болезни Грейвса, но у вас не повышены антитела к рецепторам ттг поэтому тирозол не показан. Скорее всего была гипертиреоидная фаза аутоиммунного тиреоидита, тогда лечение не требуется, гормоны сами нормализуются. Вы пишете что были боли в области щитовидной железы, возможно был подострый тиреоидит, тогда тоже ттг падает, лечат нпвс или преднизолоном. Тироксин отмените сразу, тирозол постепенно, на ттг и т4св сдайте через 2 месяца

Пожаловаться

Наталья, 8 июля 2024

Клиент

Ленар Равилович, спасибо). А ещё вопрос, можно ди мне пить витамины обычные? Купила комплекс Компливит без йода.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 8 июля 2024

Эндокринолог

Можно, вам не противопоказан

Пожаловаться

Наталья, 8 июля 2024

Клиент

Ленар Равилович, спасибо).

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 8 июля 2024

Эндокринолог

Пожалуйста, обращайтесь если будут вопросы

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тревожное состояние, что делать?

5 ответов

16 июня 2021

Алёна, Мурманск

Вопрос закрыт

Панические атаки? Бессонница

6 ответов

16 декабря 2021

Вероника

Вопрос закрыт

Тревожное расстройство или сердце?

3 ответа

13 января 2024

Юля, Москва

Вопрос закрыт

Неважно себя чувствую

2 ответа

31 января 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Тревожное состояние после дексаметазона

4 ответа

20 декабря 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Применение препаратов для сна долгосрочно

1 ответ

21 декабря 2024

Полина, Ижевск

Вопрос закрыт

Прием ципралекс

2 ответа

31 января

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос