Консультация эндокринолога /

Кардиолог направил на консультацию эндокринолога — вопрос №3014154

97 просмотров

Здравствуйте, с 18.02 по 06 .03.2025 попала в стационар с головной болью и повышенным давлением 140 на 90. 16.02.2025 было самое высокое давление 160 на 100 и очень сильная головная боль. Положили на обследование. Года 3 принимала Жаннин по назначению врача, 20.03.2025 Жаннин отменили. По анализам повышен холестерин, выписку прикладываю. Кардиолог сказал, обратиться к эндокринологу.

Возраст: 43

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. По результатам анализа у вас хороший показатель ТТГ и свТ4, функционально все хорошо. Антитела повышены что говорят о риске возникновения аутоиммунного тиреоидита, но это не обязательный исход, вы просто можете быть носителем антител без нарушения функции ЩЖ, их контролировать смысла нет, они всегда будут повышены, препаратами не снижаем.

Узи ЩЖ делали?
Принятый ответ
Клиент
Лаца Юрьевна, нет

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
С вашей ЩЖ функционально все хорошо, ваши жалобы не связаны с ней. Желательно сделать УЗИ ЩЖ.
Эндокринолог
Здравствуйте.
Повышение анти к ТПО и ат - ТГ говорит о том, что имеется предрасположенность к развитию гипотиреоза, но разовьётся он или нет, зависит только от вашего организма, далеко не всегда он возникает. На данный момент гормоны щитовидной железы в норме, щитовидная железа функционирует хорошо. Вам показано только наблюдение - ТТГ контроль 1 раз в год.

Для снижения уровня анти к ТПО можно принимать препарат селена Солгар 100 мкг 1 таб. 1 р/д в течение 2 мес. курсом 2 раза в год. На данные антитела достаточно сложно повлиять, можно только препаратами селена попробовать их снизить.

Проверьте уровень ферритина и витамина д3. Важные показатели для здоровья щитовидной железы. Ферритин должен быть выше 50. Витамин д3 должен быть выше 30.

Подскажите пожалуйста, УЗИ щитовидной железы ранее не проходили?
Принятый ответ
Клиент
Елена Валерьевна, нет
Эндокринолог
Дополнительно пройдите УЗИ щитовидной железы для исключения структурной патологии щитовидной железы. Работает щитовидная железа хорошо, без нарушения.
Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте
Функция щитовидной железы у Вас не нарушена
Есть повышение антител к ТПО , что говорит о предрасположенности к аутоиммунному тиреоидиту. Антитела к ТГ имеет смысл контролировать при удаленной железе, в других случаях неинформативно.
Необходимо сделать узи щитовидной железы для оценки структуры органа.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.

Щитовидная железа работает в данный момент нормально, но повышены антитела к ТПО. Повышенные антитела к ТПО - это риск развития гипотиреоза, поэтому необходим контроль ТТГ минимум 1 раз в год.

Сделайте УЗИ щитовидной железы.
Сдайте анализ на витамин Д и ферритин.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Повышение антител при нормальных гормонах говорит о носительстве антител, это аутоиммунная агрессия по отношению к щитовидной железе, из-за этого есть риск заболеваний в будущем, нужно контролировать ттг 1 раз в год, антитела больше сдавать не нужно, можно принимать селен 100 мкг в день для снижения активности антител. Антитела на сердце, давление не влияют. Можно сделать узи для исключения образований. Ферритин и витамин д тоже важны, их стоит держать в норме чтобы щитовидная железа и дальше так нормально функционировала
Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
Посмотрела все ваши результаты и обследования. есть высокий сердечно сосудистый риск по данным:
-снижение СКФ по креатинину -60
-повышение давления
-повышение липидов крови
-начальные признаки атеросклероза
-семейный анамнез
высокий риск требует прием статинов, чтобы остановить его прогрессирование. Например аторвастатин 10 мг под контролем ЛПНП - целевой уровень не более 1,8.

Гормоны щитовидной железы в норме. Антитела лишь требуют контроля гормонов 1 р в год

В общем анализе крови признаки дефицита железа (повышение расширения эритроцитов и снижение железа в них), при вероятной гипоксии (повышение эритроцитов). Нужно оценить обмен железа - сдать кровь на ферритин, индекс трансферина.

Дополнительно для поиска причины повышения давления сдать кровь на альдостерон, ренин - перед сдачей крови не снижать солевой режим. Вам рекомендовано ограничить соль, но за неделю до анализа лучше не ограничивать во избежание ложных результатов.

Цикл у вас регулярный? носовое дыхание не нарушено? Ночной храп есть?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкое давление
12 сентября 2019
Анна, Комсомольск-на-Амуре
Вопрос закрыт
Около месяца к вечеру становится плохо
11 мая 2022
Анатолий
Вопрос закрыт
Аритмия, нарушение ритма в течение дня
17 сентября 2023
Жанна
Вопрос закрыт
Холестерин
5 ноября 2023
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
8 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Мария Александровна Марачева
1 отзыв
Эндокринолог, Терапевт
2013-2019, ФГБОУ ВО «Тул
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел