Что вас беспокоит?
Температура, синусит, отит после долфина ,
Добрый день, дочь 10 лет, болеет с 12 февраля, не помню точных дат, но по снимку ей поставили гайморит, кровь была хорошая, пропила антибиотик Амоксиклав дней, Синупрет, Изофра и. Мометазон. После лечения состояние нк улучшилось, осталась боль в пазухах на лбу и возле носа. Лор рекомендовал госпитализацию. Я решила начать промывать нос долфином, сначала выходила зеленая слизь, потом почти ничего, а позавчера у дочки заболело ухо, вчера поднялась температура , лор поставил острый катаральный отит среднего уха и назначил амоксициллин и полидексу. На данный момент ребёнок принимает Синупрет, промывание носа, отипакс в ухо, капли в нос декса-гентамицин и кромицил для снятия отека по рекомендации другого Лора. Температура и боль вторые сутки. Боль отдает и в челюсть. Нурофен помогает облегчить состояние. я стою на распутье. Одни говорят срочно антибиотик, на вашем же сайте никто антибиотик не рекомендует. Я понимаю ято проблема из-за носа. Так же ц меня дома есть антибиотик цеыиксим. (Ребёнок принимал его два дня и бросил, с месяц назад) я знаю что так делать нарыное нельзя, но врач тогда поставил неверный диагноз , гнойную ангину, а ее не было, но я испугавшись начала давать. Так вот если все таки нужен антибиотик, можно ли его дать , в инструкции так же оттит среднего уха. Или же все таки пенициллин принимать?
Принятый ответ
Здравствуйте
Катаральный отит обычно не требует антибиотика, тем более ребёнок осмотрен
Капли с антибиотиком не нужно капать в нос и нарушать флору.
Отит формируется на фоне отека в носу и носоглотки,поэтому рекомендовано снимать отёк,использовать сосудосуживающие спреи,например Тизин по 2 впрыск 2 раза в день,5 дней
Через 5 мин нос промыть,но не долфином,а морской водой аптечной,аккуратно высморкаться, закрывая одну ноздрю
В чистый нос Назонекс или его аналоги по 1 впрыск 2 раза в день,1 мес
При болях лучше дать Нурафен например он и воспаление и боль снимает
В ухо капать особого смысла нет,но если Отипакс помогает,то можно
Марина Гергардовна, Благодарю за ответ. Температура не повод дл антибиотиков? Пугает осложнения. Я прыскаю Мометазон сандоз 50 мкг/доза всего один раз в день (я так поняла это аналог нозанекса). Могу ли я увеличить дозировку согласно тому что вы написали про Назонекс?
Сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой и С-реактивный белок как высокочувствительный маркер бактериального воспаления чтобы не пить зря антибиотики
Марина Гергардовна, тоесть при отите антибиотик пьют тоже при плохой крови? Она была идеальная буквально неделю назад , как раз после амоксиклава. Хотя и до него тоже была кровь хорошая, а назначили из-за синусита острого. Прикрепила снимки сделанные 12 февраля, по которым нам назначили Амоксиклав. Понять не могу антибиотики пьют только при плохом анализе крови или гастрит и отит при хорошем анализе тоже принимают . прочто вообще редко из сдавала ребенку, последний раз пили года три назад, а тут сразу второй подряд назначили.
Отиты и гаймориты в 80% случаев вирусной природы
Ориентируемся не только на анализ,а на симптомы и осмотр. Если перепонка не выбузает при осмотре,не утолщена, нет постоянной боли и высокой температуры,то можем наблюдать
СРБ это высокочувствительный маркер бактериальной инфекции,общая кровь может бы особо не изменена,а он повышен,соответственно решаем не только по крови,но и учитываем симптомы и осмотр
По снимку пазух полное снижение пневматизации обеих гайморовых,это может быть как отек так и жидкость
Марина Гергардовна, ну у дочки постоянно сильно очень болит ухо уже больше двух суток. вчера температура держалась 37.6, сегодня уже 38.5. Помогает только Нурофен на время обезболить.
В такой ситуации лучше начать антибиотик, раз растёт температура и есть боли постоянные
Местное лечение носа продолжать обязательно
Какой вес у ребёнка? Цефиксим в таблетках у вас?
Марина Гергардовна, дочь весит 25 кг цеытриаксим у меня по 400 мг таблетка. Я давала раз в день ее. Вроде по инструкции правильно.
Давно принимали?
По 200мг 1 раз в день,7 дней
То есть 1/2 табл
Марина Гергардовна, я вчера так и не дала антибиотик, решила сутки вждать. Сегодня утром ухо болит меньше, температура 37.3 (вчера болело сильно и температура была с утра и всю ночь 38.5) , Нурофен выпила дочь только один разчера утром. То есть на мой взгляд динамика лучше. Как вы думаете стоит езк понаблюдать ? И по снижению слуха вопрос, это обратимо и всегда ли слух ухудшается при отитея?
Дарья, можете наблюдать конечно под свою ответственность,трудно прогнозировать как пойдёт, иммунитет может и сам справиться,таке бывает.
Марина Гергардовна, здравствуйте. Дочь начала принимать антибиотик, цхо так чилн л уже не болит, но слух так же не возвращается.
Скажите пожалуйста, у меня очень сильно болит оба уха после промывания Долфином, я не могу даже спать. Нурофен хватило на два часа , могу ли я выпить Нимесил ? Дома больше нет ничего, терпеть нет мочи, нужно ли принимать антибиотики?
Здравствуйте
Извините,у нас ночь была
Да,Нимесил можно конечно
В нос обязательно спрей сосудосуживающий
Как давно у вас болят уши?
Вы долфином больше никогда не пользуйтесь он под давлением,лучше купите аквамарис лейку она самотеком льёт
Но нужно чтобы был снят хорошо отёк в носу для начала. Вообще долфин мне нравится,но нужно уметь пользоваться
И объёмные промывания невсегда нужны
Марина Гергардовна, я вчера утром промыла нос , почувствовала прям что в ушах склизкий звук. После этого к вечеру уши заболели, а к12 ночи боль стала страшенная. Сейчас ровно сутки с момента промывания я выпили за ночь Нурофен и через 5 часов Нимесил. Пока держусь. Не буду вооьще промывать больше,.
Начните в нос сосудосуживающий спрей.Тизин,Ринонорм.на вдохе по 2 впрыск 2 раза в день,5 дней
Если будет слизь то аккуратно высморкать через 5 мин
И Назонекс или Дезринит 2 впрыск 2 раза в день,14 дней
При болях обезболивающие. Нимесил или Нурафен 4-6 часов от выпитого табл и можно повторить
Принятый ответ
Здравствуйте
Катаральный средний отит может быть на фоне вирусной инфекции и не требовать назначения антибиотика
Для большей информативности рекомендовано сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, через 2-3 минуты можно использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Рекомендуется выполнять самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, жвачки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Принятый ответ
Здравствуйте , отит может быть и на фоне вирусной инфекции, в таком случае антибиотик не нужен .
Для уточнения рекомендуется сдать оак и срб .
В нос можно использовать :
- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- В нос спрей Називин ( Снуп , Тизин ) по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) ,если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -14 дней . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза)
Мария Геннадьевна, здравствуйте, я тоже простывшая и тоже сделала себе вчера промывание долфином и у менЯ появились страшные боли в ушах к вечеру. , аж болят щёки и челюсть по бокам. Невозможно было спать , Нурофен облегчил боль на пару часов. Сейчас ужасное состояние, боль невыносимая острая. Можно ли пить Нимесил? Чередовать с Нурофеном? Мне тоже принимать аетибильи ? Лечение я делаю как у дочки, но она уже подключила антибиотики, так как была высокая температура. Я вчера при промывании почувствовала как жидкость попала в уши, они начали квакать внутри .
Похожие вопросы по теме
- 14 Июня 201837 ответов
- 22 Апреля 20192 ответа
- 18 Мая 20191 ответ
- 26 Сентября 201917 ответов