Адски болит лодка и нет голоса — вопрос №3016398

Question

Адски болит лодка и нет голоса — вопрос №3016398

Мария, Североморск

91 просмотр

11 марта 2025

Здравствуйте.
Помогите пожалуйста, уже незнаю куда идти и что предпринимать.
Месяца 1,5 назад начались проблемы с голосом, чуть простыла и все, осипла,для меня это не в первые, по этому особой паники не было.позже уже пошла к лору, сделали снимок, сказали гайморит, на прокол отправляли несколько раз и я отказывалась, по лечению, пропила азитромицин(дешёвый антибиотик, врачем прописанный и собственно все.) сделали повторно снимок уже в госпитале, сказали все не страшно, улучшения и прокол не нужен.
НО! С голосом все так же, пришла к пульмонологу, та назначила ингаляции с пульмикортом, мне стало по легче и голос получше.
Через неделю начался мой ад! Болит глодка очень сильно, глотать больно, ощущение что раздирает сухость, при чем не горло болит, а именно где кадык. Голос совсем пропал, кое как говорить могу, не хватает воздуха, кашель сухой и такой странный, как рвотный,откашливпю изредка какие то твёрдые маленькие сгустки (желто-каричнего кровавые что-ли).
На прошлой неделе приехала платно к лору, она через какую то трубочку через нос посмотрела все, сказала, горло нормальное, киста только появилась, внутри чуть отекшее, но связки смыкаются. Тоесть по лор картине, все нормально, назначила антибиотик 7д, нексиум, и ингаляции с пульмикортом.
Сказала что это по гастроэнтерологии все возможно!! Возможно!
У меня в июне после фгдс врач написала, что есть рефлюкс и несмвкание кардии, при этом врач же, сказала что ничего критичного, нормально все, у каждого 2 такое.
Собственно меня и не беспокоят симптомы по таким заключениям(по типу, кислой отрыжки, боли в желудке, изжоги и т.д. нет у меня этого всего.)
Пришла к гастроэнтерологу, она собственно нового не сказала ничего просто пейте дальше нексиум и все. А и на фгдс опять отправили, вот 14го иду.
После проведённого лечения, плюс сама покупала гомеовокс, альфазокс (вычитала что помогает восстановлению слизистой при всяких язвах и т.д...подумала может глодку обволакивать будет, легче станет) мне ничего не помогло...
До сих пор болит глодка и с голосом совсем беда!! Что мне делать я незнаю.
К фоеиатору ездила, к сожалению она уволилась и теперь жду прием 21 аж, платно.
Подскажите, к кому бежать, что делать, я все равно считаю что это по лор части...

Возраст: 30

Хронические болезни: Фарингит, ларингит, цирвицит,

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Мария, 11 марта

Клиент

Маргарита Валерьевна, добрый день

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 11 марта

Терапевт

Пищу глотаете тоже болезненно?

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 11 марта

Терапевт

В таких случаях рекомендуют обратиться к неврологу для исключения невралгии языкоглоточного нерва. Обычно в таких ситуациях боль острая, стреляющая, человеку сложно глотать ( так же по описанию указываете "адская боль").

Пожаловаться

Мария, 11 марта

Клиент

Маргарита Валерьевна, по первой да, из за сухости, потом 3й,4й глоток 3же нормально, тоесть еда спокойно идёт

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 11 марта

Терапевт

Можно ещё услышать второе мнение лора .
А также сдать мазок + устойчивость к антибиотику.

Пожаловаться

Мария, 11 марта

Клиент

Маргарита Валерьевна, это можно в любое время сдать? Я имею ввиду, без критериев, не кушать и только утром там например?

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 11 марта

Терапевт

Желательно не кушать, не пить, не чистить зубы, накануне дня за 2-3 минимизировать пастилки от горла, полоскание...

Пожаловаться

Мария, 11 марта

Клиент

Алена Игоревна, добрый день

Пожаловаться

Касимова Алена Игоревна, 11 марта

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Судя по вашим симптомам, проблема может быть связана как с ЛОР-заболеваниями, так и с гастроэнтерологией. Возможные причины: ларингит (возможно, хронический или атрофический) – воспаление гортани, которое могло развиться после перенесённого гайморита и ослабления иммунитета, длительная осиплость и боль в области кадыка – типичные симптомы. Ларинготрахеит – если есть сухой кашель, ощущение «раздирания», возможно воспаление не только гортани, но и верхних дыхательных путей. Рефлюкс-ларингит (LPR, ларингофарингеальный рефлюкс) – даже при отсутствии изжоги и отрыжки кислым, микроскопический заброс желудочного содержимого в глотку может вызывать стойкое воспаление и раздражение голосовых связок. Гранулёмы или язвы голосовых связок – могут возникнуть из-за постоянного раздражения (инфекции, кашля, рефлюкса). Если была замечена киста, то могли появиться и другие поражения, которые не всегда хорошо видны при осмотре. Постназальный синдром – при гайморите слизь может стекать по задней стенке горла и вызывать хроническое раздражение, сухость и кашель. Что делать дальше: повторная консультация ЛОРа – возможно, стоит обратиться к фониатру раньше 21-го числа или найти другого специалиста, который проведёт ларингоскопию (в идеале – видео-ларингоскопию, чтобы детально рассмотреть связки и гортань). ФГДС 14-го числа – необходимо для подтверждения или исключения рефлюкс-ларингита. Даже если рефлюкс не проявляется изжогой, он может раздражать голосовые связки. Важно уточнить у гастроэнтеролога, нужна ли более агрессивная терапия, возможно, с добавлением препаратов типа Гавискона или Урсофалька. Дополнительные анализы – кровь на общий анализ (воспалительные маркеры), тесты на скрытые инфекции (включая вирус Эпштейна-Барр и микоплазму), мазки из горла на флору и чувствительность к антибиотикам. Исключить сухость воздуха – дома увлажнять воздух, особенно ночью. Пить больше жидкости, использовать щелочные минеральные воды без газа (например, Боржоми), смягчающие пастилки (без ментола, так как он сушит). Лечение – если ЛОР не выявил явного воспаления, а Пульмикорт помог временно, это может говорить о воспалении аллергического или рефлюксного характера. Возможно, стоит обсудить с врачом временное назначение антигистаминов или местных противовоспалительных препаратов типа Тафен Назаль. Если боль на уровне кадыка сохраняется, связки смыкаются, но голос не восстанавливается, а антибиотики не дали эффекта, скорее всего, проблема либо в хроническом воспалении гортани (ларингит, трахеит), либо в рефлюкс-ларингите. Важно пройти ФГДС и повторную видео-ларингоскопию, чтобы точно определить причину и скорректировать лечение.

Пожаловаться

Мария, 11 марта

Клиент

Алена Игоревна, спасибо огромное, за такой подробный ответ, я все время сейчас вникала в информацию, все очень понятно, к сожалению 18го лор и 21го фониатр, наш лор что в поликлинике совсем не вникает и от него толка нет.
Я так понимаю пока облегчить это состояние не чем?
Я на данный момент принимаю, нексиум, на ночь урдокса, альфазокс, дышу Пульмикорт ом и сосалки с гомеовоксом.
Вот пока слюна поступает на гортань, чуть легче

+ 1

Пожаловаться

Касимова Алена Игоревна, 11 марта

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Понимаю, что до визита к специалистам придется терпеть неприятные ощущения. Из того, что вы принимаете, все логично, особенно Пульмикорт – он поможет, если есть отек или воспаление. Гомеовокс тоже может немного облегчить состояние. Можно попробовать увлажнять воздух с помощью увлажнителя, ингаляций с физраствором или просто чаще пить теплую воду. Леденцы с медом или прополисом могут слегка уменьшить раздражение. Желательно беречь голос и не разговаривать много, особенно шепотом, так как это сильнее напрягает связки. Теплые компрессы на шею могут помочь, если нет явного воспаления. Питание должно быть мягким, без кислого и острого, чтобы дополнительно не раздражать горло. Если состояние ухудшится, появится выраженный отек, ощущение удушья или сильное ухудшение голоса, лучше не ждать 18-го, а искать срочную помощь.

Пожаловаться

Мария, 11 марта

Клиент

Алена Игоревна, спасибо большое, значит пока продолжу, что есть и буду надеяться что немного легче станет и до фгдс ничего не произойдёт.
А если фгдс, а я думаю так и будет, покажет этот рефлюкс, ведь если он есть, значит есть, чем лечится? И чтоб зажило уже все? Ведь по сути я и так принимаю все те же лекарства, но они не помогают...

Пожаловаться

Мария, 11 марта

Клиент

Виктория Сергеевна, к сожалению ни один врач, ни разу не взял анализы

Пожаловаться

Фурашова Виктория Сергеевна, 11 марта

Терапевт

Я бы порекомендовала сдать общий анализ крови с развернутой лейкоцитарный формулой + С реактивный белок для уточнения этиологии инфекции, возможного восполительного процесса, а так же сдать мазок на флору из ротовой полости с чувствительностью к антибиотикам. Фгдс так же желательно к проведению
По результатам анализа будет понятна дальнейшая тактика

Пожаловаться

Мария, 11 марта

Клиент

Ксения Вячеславовна, здравствуйте, к сожалению все прыскалки, любые мне не помогают... Боль ниже, чем полость рта, куда распрыскиваются препараты

Пожаловаться

Маркова Ксения Вячеславовна, 11 марта

Терапевт

Тогда можете попробовать именно ополаскивптели-например ангидак.

Пожаловаться

Мария, 11 марта

Клиент

Анастасия Александровна, здравствуйте, боль эта сухораздирающая, постоянно, сплю плохо, так как такое состояние, явно комфорта не приносит.
Я все таки связываю с осложнение после всех лор заболеваний перенесенных и не правильно назначенного лечения

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 11 марта

Терапевт, Функциональный диагност

В квартире не сухо? Увлажняете помещение? Слюноотделение нормальное?
Лор-врач мазок из зева на флору не брал?
Если примете обезболивающее, боль проходит?
Извините, что много вопросов, но от этого зависит дальнейшая тактика

Пожаловаться

Мария, 11 марта

Клиент

Анастасия Александровна, в доме не совсем сухо, окна открыты всегда, слюноотделение нормальное, мазки не брали никакие

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 11 марта

Терапевт, Функциональный диагност

В любой лаборатории можно сделать мазок из зева на флору с определением чувствительности к антибиотикам. Если будут выделены патогенные бактерии, их нужно будет лечить с учетом чувствительности.
Если патогенных бактерий не будет выявлено в мазке, то консультироваться с неврологом, потому что боль может носить неврогенный характер, тем более, если болевой синдром длительный.
Пока попробовать полоскать горло раствором ОКИ 2 р в день, 5-7 дней.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лечение гастрита

6 ответов

26 августа 2019

Антон, Челябинск

Вопрос закрыт

СНОВА КОВИД?

2 ответа

24 января 2021

Анна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Выявлен Fusobacterium Nucleatum

4 ответа

10 февраля 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Беспокоят боли в животе, метеоризм, озноб

1 ответ

24 августа 2023

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Опухли миндалины

2 ответа

14 июня 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Подгорная Маргарита Валерьевна, 11 марта · Accepted Answer · 2025-03-11T13:46:04+03:00

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 11 марта

Терапевт

Здравствуйте!

Принятый ответ

Касимова Алена Игоревна, 11 марта · Accepted Answer · 2025-03-11T13:47:28+03:00

Пожаловаться

Касимова Алена Игоревна, 11 марта

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Здравствуйте.

Принятый ответ

Фурашова Виктория Сергеевна, 11 марта · Accepted Answer · 2025-03-11T13:52:27+03:00

Пожаловаться

Фурашова Виктория Сергеевна, 11 марта

Терапевт

Здравствуйте!
Подскажите пожалуйста, какие-то анализы сдавали? Мазок с ротовой полости на флору?

Принятый ответ

Маркова Ксения Вячеславовна, 11 марта · Accepted Answer · 2025-03-11T13:54:40+03:00

Добрый день, боль в горле может бы ь по разным причинам:
-инфекционные заболеванмя
-гэрб
-травмы гортани
-воспаление языко-глоточного нерва
-перенапряжение голосовых связок

Поэтому рекомендую исключить все возможные причины. Для этого рекомендую очную консультацию отоларинголога, невролога, гастроэнтеролога.

Для облегчения состояния:

При боли в горле: спреи гелангин/граммидин/ингалипт по 1-2 дозе 3-4 раза в сутки
или граммидин с анастетиком( красным шарфиком) по 1 пастилке 3-4 раза в сутки или лоротрицин по 1 пас 3-4 раза в сутки

При кашле с трудноотделяемой мокротой:ацц 600 мг по 1 шипучей 1 раз в день предварительно растворить в теплой воде
Курс ингаляций: лазолван 2 мл+физ раствор 2 мл 2 раза в день (10 дней)

Полоскайте горло гипертоническим раствором, раствором ромашки для противовоспалительного эффекта

Крепкого здоровья💐🫶🏻

Бусаркина Анастасия Александровна, 11 марта · Accepted Answer · 2025-03-11T13:57:03+03:00

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 11 марта

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте!
Приложите пожалуйста анализы, которые Вы сдавали?
Когда больше всего беспокоит боль?
Как Вы спите?
С чем связываете возникновение боли?
Какой характер работы?

Принятый ответ