Консультация терапевта /

Рассказать о результатах анализов — вопрос №3017331

91 просмотр

Добрый вечер!Уже несколько месяцев наблюдаюсь у гастроэнтеролога.Сделала практически все анализы,но меня беспокоит вкус соли во рту и как-будто обожжена ротовая полость.Помогите расшифровать анализы,может у меня какая-то бактерия?

Возраст: 38

Хронические болезни: Хронический гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Добрый вечер жду фото
Клиент
Афсана Ровшановна, вложила.Спасибо

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Добрый день.
Прикрепите пожалуйста анализы
Клиент
Мария Александровна, вложила.
Терапевт
Ознакомилась с Вашими анализами.

По общему анализу крови:
Гемоглобин немного снижен-что может говорить о возможной железодефицитной анемии.
Идет снижение MCH-здесь уже характерно при дефиците железа, также, как и повышение RDW-SD и RDW-CV-это все комплекс, указывающий на его течение.

По ретикулоцитам:
Содержание гемоглобина в ретикулоците-подтверждение развития ЖДА.

По IgA к тканевой трансплуаминазе-результат в норме, что исключает целиакию.

Данные симптомы и анализ крови, могут говорить о течении железодефицитной анемии.
Рекомендуется сдать:
Ферритин, витамин В9, Витамин В 12.
Если ферритин будет ниже 30-40, то рекомендуется к приему препараты железа.
Дозировка и курс будут зависеть от показателей его уровня.

Также, на фоне ГЭРЬ-из-за заброса кислоты в ротовую полость может быть такое проявление в виде соленого привкуса и самого раздражения языка.

Дополнительно можно сдать мазок из ротовой полости +соскоб языка.

На данный момент, рекомендуется полоскать ротовоую полость Стоматофитом 3 раза в день-5 дней.
По результатам коррекция терапии
Терапевт
Еще прогрузилось 2 файла.
Сейчас ознакомлюсь и еще допишу
Клиент
Мария Александровна, сдавала анализы на феритин ,фолиевую кислоту,анализы понижены.
Терапевт
По следующим 2 файлам:
Антитела к париетальным клеткам желудка у Вас в титре 80, при норме меньше 40.
Этот результат указывает на аутоиммунный атрофический гастрит.
Из-за этого возникает нарушение всасывания витамина В12 и ведет к развитию ЖДА.

По фактору Кастла-норма.

По гистологии:
Хронический гастрит с атрофией умеренной степени.
От этого нарушается работа желудка и снижается кислотность, от этого происходит раздражение слизистой рта и соленого привкуса.
Рекомендуется пройти дыхательный тест на хеликобактер
Терапевт
Тогда рекомендуется восполнять дефицит железа, раз данные показатели снижены
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, приложите пожалуйста результат
Клиент
Евгения Сергеевна, вложила,спасибо
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте! Дополняю ответ.
Клиент
Анастасия Александровна, вложила,спасибо
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
По данным общего анализа крови признаки железодефицитной анемии легкой степени тяжести.
В таких случаях рекомендуется назначения препаратов железа, но учитывая, что у Вас выявлен аутоиммунный атрофический гастрит, то наиболее вероятная причина развития анемии - нарушение всасывания железа. Поэтому прием железа лучше осуществлять инъекционными формами, например, внутривенное введение ликферр100 или ферринжект.
Дополнительно пройти:
ультразвуковое исследование брюшной полости, мочеполовой системы,
кал на скрытую кровь(при положительном результате необходимо будет выполнить колоноскопию)
Консультация гинеколога

Результаты биопсии указывают на атрофический гастрит с кишечной метаплазией антрального отдела желудка. Рекомендуется сделать дыхательный тест на хеликобактер пилори - с результатами к гастроэнтерологу.
Клиент
Анастасия Александровна, каланоскопия была сделана 16.07,отклонений нет.Сдавала калл на скрытую кровь нет,Результаты сейчас вложу.
Терапевт, Функциональный диагност
Колоноскопия хорошая.
Вы у гастроэнтеролога уже были?
Какое-то лечение получаете?
Клиент
Анастасия Александровна, да наблюдаюсь,но у меня горение во рту
Терапевт, Функциональный диагност
Главная цель лечения - эрадикация хеликобактер пилори. Обязательно сделать дыхательный тест и к гастроэнтерологу.
На данный момент:
Антирефлюксный режим: сон с возвышенным головным концом, вертикальное положение 30 минут после приема пищи; последний прием пищи за 2 часа до сна.
Пепсан Р по 1 пакетику 3 р в день, 14 дней
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!
Прикрепите результаты анализов, пожалуйста.
Какие принимаете препараты в настоящий момент.
Клиент
Маргарита Валерьевна, Ребепамид ,Гевискон,Урсосан
Терапевт
1. В общем анализе крови признаки анемии легкой степени.

2 так как выявлен аутоиммунный гастрит, то причина анемии в нем , из-за того, что железо плохо усваивается. В таких случаях рекомендуют выбирать препараты железа в форме инъекций. Например, феринжект. Таблетированные формы не будут усваиваться и будут агрессивно воздействовать на желудок.

По результатам биопсии: гастрит с кишечной метаплазией. Это требует динамическое наблюдение. Также же рекомендуют сдать дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори. Перед сдачей вышеуказанные вами препараты рекомендуют не принимать 14 дней.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа
18 декабря 2023
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Расшифровать анализы
18 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Посоветуйте, что нам с ребенком делать, пожалуйста!
29 декабря 2024
Маргарита
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо ! Врач расписалась все подробно Да посоветую
— Анастасия, г. Смоленск
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба