Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №3017331

Что вас беспокоит?

Рассказать о результатах анализов

Добрый вечер!Уже несколько месяцев наблюдаюсь у гастроэнтеролога.Сделала практически все анализы,но меня беспокоит вкус соли во рту и как-будто обожжена ротовая полость.Помогите расшифровать анализы,может у меня какая-то бактерия?

Хронический гастрит
38 лет
11 Марта 2025·Просмотров: 125·Юлич

Добрый вечер жду фото

Афсана Ровшановна, вложила.Спасибо

Добрый день.
Прикрепите пожалуйста анализы

Мария Александровна, вложила.

Ознакомилась с Вашими анализами.

По общему анализу крови:
Гемоглобин немного снижен-что может говорить о возможной железодефицитной анемии.
Идет снижение MCH-здесь уже характерно при дефиците железа, также, как и повышение RDW-SD и RDW-CV-это все комплекс, указывающий на его течение.

По ретикулоцитам:
Содержание гемоглобина в ретикулоците-подтверждение развития ЖДА.

По IgA к тканевой трансплуаминазе-результат в норме, что исключает целиакию.

Данные симптомы и анализ крови, могут говорить о течении железодефицитной анемии.
Рекомендуется сдать:
Ферритин, витамин В9, Витамин В 12.
Если ферритин будет ниже 30-40, то рекомендуется к приему препараты железа.
Дозировка и курс будут зависеть от показателей его уровня.

Также, на фоне ГЭРЬ-из-за заброса кислоты в ротовую полость может быть такое проявление в виде соленого привкуса и самого раздражения языка.

Дополнительно можно сдать мазок из ротовой полости +соскоб языка.

На данный момент, рекомендуется полоскать ротовоую полость Стоматофитом 3 раза в день-5 дней.
По результатам коррекция терапии

Еще прогрузилось 2 файла.
Сейчас ознакомлюсь и еще допишу

Мария Александровна, сдавала анализы на феритин ,фолиевую кислоту,анализы понижены.

По следующим 2 файлам:
Антитела к париетальным клеткам желудка у Вас в титре 80, при норме меньше 40.
Этот результат указывает на аутоиммунный атрофический гастрит.
Из-за этого возникает нарушение всасывания витамина В12 и ведет к развитию ЖДА.

По фактору Кастла-норма.

По гистологии:
Хронический гастрит с атрофией умеренной степени.
От этого нарушается работа желудка и снижается кислотность, от этого происходит раздражение слизистой рта и соленого привкуса.
Рекомендуется пройти дыхательный тест на хеликобактер

Принятый ответ

Тогда рекомендуется восполнять дефицит железа, раз данные показатели снижены

Здравствуйте, приложите пожалуйста результат

Евгения Сергеевна, вложила,спасибо

Здравствуйте! Дополняю ответ.

Анастасия Александровна, вложила,спасибо

Здравствуйте!
По данным общего анализа крови признаки железодефицитной анемии легкой степени тяжести.
В таких случаях рекомендуется назначения препаратов железа, но учитывая, что у Вас выявлен аутоиммунный атрофический гастрит, то наиболее вероятная причина развития анемии - нарушение всасывания железа. Поэтому прием железа лучше осуществлять инъекционными формами, например, внутривенное введение ликферр100 или ферринжект.
Дополнительно пройти:
ультразвуковое исследование брюшной полости, мочеполовой системы,
кал на скрытую кровь(при положительном результате необходимо будет выполнить колоноскопию)
Консультация гинеколога

Результаты биопсии указывают на атрофический гастрит с кишечной метаплазией антрального отдела желудка. Рекомендуется сделать дыхательный тест на хеликобактер пилори - с результатами к гастроэнтерологу.

Анастасия Александровна, каланоскопия была сделана 16.07,отклонений нет.Сдавала калл на скрытую кровь нет,Результаты сейчас вложу.

Колоноскопия хорошая.
Вы у гастроэнтеролога уже были?
Какое-то лечение получаете?

Анастасия Александровна, да наблюдаюсь,но у меня горение во рту

Принятый ответ

Главная цель лечения - эрадикация хеликобактер пилори. Обязательно сделать дыхательный тест и к гастроэнтерологу.
На данный момент:
Антирефлюксный режим: сон с возвышенным головным концом, вертикальное положение 30 минут после приема пищи; последний прием пищи за 2 часа до сна.
Пепсан Р по 1 пакетику 3 р в день, 14 дней

Здравствуйте!
Прикрепите результаты анализов, пожалуйста.
Какие принимаете препараты в настоящий момент.

Маргарита Валерьевна, Ребепамид ,Гевискон,Урсосан

1. В общем анализе крови признаки анемии легкой степени.

2 так как выявлен аутоиммунный гастрит, то причина анемии в нем , из-за того, что железо плохо усваивается. В таких случаях рекомендуют выбирать препараты железа в форме инъекций. Например, феринжект. Таблетированные формы не будут усваиваться и будут агрессивно воздействовать на желудок.

По результатам биопсии: гастрит с кишечной метаплазией. Это требует динамическое наблюдение. Также же рекомендуют сдать дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори. Перед сдачей вышеуказанные вами препараты рекомендуют не принимать 14 дней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.