Расшифровка МРТ поясничного отдела — вопрос №3021381

Question

Консультация невролога /

Расшифровка МРТ поясничного отдела — вопрос №3021381

Kamila671996@mail.ru, Санкт-Петербург

135 просмотров

12 марта 2025

Сделала МРТ пояснично крестцового отдела, если можно расшифровать

Возраст: 28

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

7 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

kamila671996@mail.ru, 12 марта

Клиент

Боли в пояснице и отдает в ногу

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 12 марта

Невролог

Прикрепите пожалуйста картинку с указанием точной локализации боли в пояснице и ноге. Боли справа?

Пожаловаться

kamila671996@mail.ru, 12 марта

Клиент

Да справа боли в пояснице отдает в бедро с задней стороны ближе к колену

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 12 марта

Невролог

Боль именно в пояснице, где мы можем прогнуться или ниже в крестце? Такую боль до колена может дать сакроилеит. При радикулопатии S1 боль идёт по задней поверхности ноги до самых пальцев

Пожаловаться

kamila671996@mail.ru, 12 марта

Клиент

Ниже в крестце

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 12 марта

Невролог

В таком случае лучше проконсультироваться с ревматологом для исключения ревматологического заболевания, т к симптомы больше сходны с сакроилеитом(воспаление крестцово-подвздошного сочленения). По МРТ нет причин для данных симптомов

Пожаловаться

kamila671996@mail.ru, 12 марта

Клиент

Боль в кресце отдает в заднюю часть бедра до колена

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 13 марта

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Вероятнее всего, боль связана с сакролеитом.
Вам стоит обратиться к ревматологу для обследования.

+ 1

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 12 марта

Невролог

Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет. Описанные протрузия и грыжи не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают.
По поводу сакроилеита- сдать необходимо в таких случаях оак, срб, рф, анализа на hla -b27. Затем консультация ревматолога.

После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо Сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней -для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 14 марта

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней

ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне

при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
рекомендуется лабораторно определить СРБ, ревматоидный фактор, для исключения ревматологической патологии,также консультация ревматолога

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Прострел в пояснице.

3 ответа

9 мин. назад

700.00 р.

Елена, Нижневартовск

Переодический гул в ухе

1 ответ

37 мин. назад

699.00 р.

Алина

Немеет мизинец и безымянный палец во сне

5 ответов

58 мин. назад

1000.00 р.

Юлия, Москва

Боль в нижних ребрах и мышцах под ними со спины

3 ответа

59 мин. назад

700.00 р.

Юлия

Боль в левом боку

3 ответа

1 час назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Не могу расслабиться и часто болит голова

3 ответа

1 час назад

700.00 р.

Юлия

Боль в ключице

1 ответ

1 час назад

700.00 р.

Анастасия, Кинель

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Аветисян Вардуи Норайровна, 12 марта · Accepted Answer · 2025-03-12T20:26:07+03:00

Здравствуйте.
➖На МРТ описана грыжа на уровне поясничного отдела. В целом размеры небольшие , но можно проконсультироваться с нейрохирургом .
➖ а так же описано - сакроилеит (воспалительный процесс в области крестцового -подвздошного сочленения ). При нарушение работы в области тазобедренного сустава консультация ортопеда .

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 12 марта · Accepted Answer · 2025-03-12T20:36:50+03:00

Здравствуйте! По МРТ маленькие грыжи и протрузия. Они не могут дать боли, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Они могут дать только иррадиирующую боль в ногу при сдавлении нервного корешка (сдавления по МРТ нет).
По поводу сакроилеита необходима консультация ревматолога и сдача ревмопроб. Что вас беспокоит?

Салаватова Лилияна, 12 марта · Accepted Answer · 2025-03-12T20:37:52+03:00

Здравствуйте! По МРТ описаны грыжи, но они не сдавливают нервные структуры, а значит на момент исследования бессимптомны. Под вопросом описан сакроилет. Для подтверждения диагноза необходимо сделать МРТ крестцово-подвздошных сочленений. Необходима консультация ревматолога

Семенова Екатерина Федоровна, 12 марта · Accepted Answer · 2025-03-12T20:39:12+03:00

Здравствуйте! МРТ лучше расшифровывать опираясь на жалобы, т.к. не всегда то, что видим на МРТ имеет значимость.
Есть грыжи на нескольких уровнях - но они не контактируют с нервными корешками - лечения не требуют - расцениваются как "возрастные" изменения.
Признаки сакроилеита - это воспаление крестцово-подзвдошного сочленения. Если есть жалоба на боль в нижней части спины, которая усиливается в покое и уменьшается при ходьбе - то нужно выполнить МРТ крестцово-подвздошных сочленений и обратиться к ревматологу.

Шмойлова Ирина Анатольевна, 12 марта · Accepted Answer · 2025-03-12T21:39:59+03:00

Здравствуйте.
По результатам МРТ выявлены признаки остеохондроза, осложненные наличием грыж средних размеров без значимого влияния на нервные корешки. Так же есть подозрение на воспаление в крестцово-подвздошном сочленении. Требуется консультация ревматолога. Что Вас беспокоит?