Консультация гастроэнтеролога /

Дисбактериоз, золотистый стафилококк — вопрос №3022006

65 просмотров

Здравствуйте, на данный момент ребёнку 3 месяца, долгое время мучает понос, то зелёный , то горчичный, пошли сдавать анализы кала на углеводы, копрограмму и дисбактериоз. Углеводы в норме, в копрограмме стоит положительная реакция на белок, а в дисбактериозе нашелся золотистый стафилококк (10*4), + повышены грибы кандида (10*4) ,клебсиела (10*8), клостридии (10*6). Все лечение начиная от сорбентов, ациполом, баксет бэби, бифидумбактерин, боботики и всему подобное все пройдено! Помогает временно! Недавно вызывала врача на дом, прописал энтерофурил, мало того что ребёнку обсыпало щеки , так ещё и визжала до ночи. Сразу прекратила давать. Как только заканчиваю чем-то лечение начинается по новой, у ребёнка вздут живот. При пальпации не болезненный. В стуле иногда проявляются чёрные маленькие точки. Сейчас стул постоянно жидкий и зелёный! Гастроэнтеролог порекомендовал сдать анализы на чувствительность к бактериофагам и принимать эспумизан. Подскажите , что делать?

Возраст: 21

Хронические болезни: Цистит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Педиатр
Здравствуйте, Анастасия.
У детей грудного возраста в норме стул кашицеобразный ( возможны эпизоды водянистого стула) несколько раз в сутки.
Цвет стула может быть разного цвета. Поводом для беспокойства является стул черного, белого, серого цвета, а также примесь крови или большое количество слизи в кале.

По результатам копрограммы - патологии не выявили, белок у грудный детей может определяться в норме.
Анализ на дисбактериоз в настоящее время не используется для диагностики и лечения, так как обладает очень низкой достоверностью. По результатам анализа патогенной микрофлоры не выявили, остальные бактерии могут выявляться у здоровых малышей.

Вздутие живота у грудных детей чаще всего обусловлено особенностями развития мышц передней брюшной стенки ( они еще слабые) и процессами, проходящими в ЖКТ ( пищеварение, адаптация микробиоты и т.д.).
Если это не доставляет беспокойство ребенку- то, как правило, терапии не требуется.

Для оценки состояния здоровья ребенка важно учитывать не только результаты анализов и особенности стула, но и другие параметры: набор веса, развитие, поведение малыша в течение дня.

Расскажите, пожалуйста, подробнее, какие проблемы с ЖКТ еще беспокоят?
Опишите подробнее про стул, можно прислать фото стула.
Как ребенок набирает вес?
Какое вскармливание?
Принятый ответ
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Согласна по поводу анализа, пролечить ребенка чувствительным Бактериофагом было бы правильно.
У маленьких деток часто встречаются такие симптомы, как вздутие, нарушение стула. Зависит от питания малыша. При грудном вскармливании назначаем в помощь Лактазар. При искусственном - подбираем подходящую комфортную смесь
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте
Кал на дисбактериоз не является информативным , лечения не требует .флора каждый день меняется у ребенка .
Микропейзаж невозможно оценить , и нормы не определённы точные
В копрограмме воспаления нет.
Ферментная незрелость у детей присутствует в норме до 4- 5 лет. Белок может быть положительный в кале .
Ребёнок на гв , либо какую смесь кушает ?
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Предоставленный анализ на дисбактериоз не имеет ценности и его результаты не могут говорить о наличии или отсутствии какого-то заболевания. Дело в том, что на сегодняшний день нет методов достоверного определения микробиоты, а указанные в референсных значениях — не отражают истинную картину, как минимум потому, что большая часть кишечных бактерий живет на стенке кишечника и в кал попадают уже после смерти. Соответственно при попытке вырастить их в лаборатории, они не вырастают, но это не значит, что их нет в ЖКТ человека. Более того все существующие на рынке препараты с бактериями не имеют доказанной эффективности, а такого диагноза как дисбактериоз кишечника не существует.

У детей до года в норме стул неоформленный. Дисбактериоз - это физиологическое состояние у всех детей! Оно связано с незрелостью ЖКТ.
Цвет стула зависит от вскармливания. На каком вскармливании ребенок? Какие сейчас получает препараты?
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Анализ кала на дисбактериоз не информативен, также как и соотношение бактерий, потому что кишечная микрофлора постоянно меняется, и результат анализа зависит от того, какая порция бактерий попала в данную порцию кала, поэтому лечить данный анализ не нужно.
В копрограмме воспалительных изменений нет, белок может присутствовать, т. к у детей не развита ферментативная система.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Жидкий стул
7 марта 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Питание 5-месячного малыша
19 апреля 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Лечение золотистого стафилококка
19 июля 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Стафилококк
8 ноября 2024
Фаина, Сочи
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий