СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Замена антибиотика

Чем заменить антибиотик Вильпрафен 1000 по 1таб 2 раза в день в схеме лечения хеликобактер в паре с амоксициллином? Вильпрафена нет в продаже.

гастрит, СИБР
14 Марта 2025·Просмотров: 411·Мила

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»

Обычно в схемы эрадикационной терапии при хеликобактер пилори включается кларитромицин совместно с амоксициллином.

Согласно клиническим рекомендациям обычно рекомендуется эрадикационная терапия по схеме:

1. Нексиум 20 мг — 2 раза в день, за 30 минут до еды, в течение 14 дней. Утро и вечер
2. Улькавис или де-нол — 2 таблетки 2 раза в день, за 45 минут до еды, в течение 14 дней. Утро и вечер
3. Амоксициклин 1000 мг — 2 раза в день, сразу после еды, в течение 14 дней. Утро и вечер
4. Клацид 500 мг — 2 раза в день, через 15 минут после еды, в течение 14 дней. Утро и вечер
5. Энтерол 250 мг — 2 раза в день, за 60 минут до еды, в течение 14 дней. До обеда и до ужина

 - отвечает  СпросиВрача –
Мила
Клиент

Вероника Андреевна, я правильно поняла, что Вильпрафен 1000 - замена кларитромицин 500? В два раза меньше?

Терапевтическая дозировка кларитромицина 500 мг 2 р/д при лечении НР инфекции
Это полностью сопоставимая дозировка, более не требуется

 - отвечает  СпросиВрача –
Мила
Клиент

Вероника Андреевна, прочитала здесь на сайте, что кларитромицин тяжело переносится, может быть есть еще аналог?

Действительно, при приеме кларитромицин иногда у пациеньов возникают жалобы на горечь во рту, головокружение, тошноту

Но многие мои пациенты абсолютно спокойно переносят терапию с приемом кларитромицина

Как альтернатива - метронидазол 500 мг 2 р/д
Достаточно хорошо переносится и редко пациенты жалуются на побочные эффекты от него

 - отвечает  СпросиВрача –
Мила
Клиент

Вероника Андреевна, какое у вас мнение о препарате нифурател?
Нашла о нам информацию -
Включение нифуратела в схемы эрадикационной терапии позволяет с успехом преодолевать резистентность штаммов Helicobacter pylori к антибиотикам и добиваться высокого уровня эрадикации, корректировать нарушения микробиоты, вызванные различными факторами, в том числе проведенной ранее антибиотикотерапией. Применение нифуратела в схемах лечения микст-инфекций значительно снижает нагрузку на организм от использования многочисленных и разнородных лекарственных препаратов, при этом достигаются хорошие результаты с минимальными побочными эффектами.

Хорошее
Нифурантел так же можно включать в схему вместе с амоксициллином
Торговое название Макмирор 200 мг по 2 капс 2 р/день на 14 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Мила
Клиент

Вероника Андреевна, в аптеках есть нифурател-С3 он более, чем в два раза дешевле Макмирора. Это же одно и тоже вещество? И там рекомендовано принимать по 2 таблетки 200 мг.
Хотелось бы избавиться от Hp с одного раза.
Или имеет значение длительность приема? По 1 таб - 14 дней, а по 2 таб - 7 дней. Я правильно поняла?

Можно нифурантел-сз
Дозировка для лечения НР 400 мг 2 р/сут на 14 дн

 - отвечает  СпросиВрача –
Мила
Клиент

Вероника Андреевна, антибиотики после еды? Сразу оба? И Де-нол с ними вместе?

Принятый ответ

Де-нол за 45 мин до еды
Антибиотики оба сразу после завтрака и ужина

Здравствуйте
Вильпрафен можно заменить кларитромицином
кларитромицин 500 мг 2 р/сут 14 дней
амоксициллин 1000 мг 2 р/сут 14 дней
омепразол 40 мг 1 р/сут 1 мес

 - отвечает  СпросиВрача –
Мила
Клиент

Анастасия Евгеньевна, спасибо за ответ. Может быть еще есть аналоги? Юнидокс салютаб не подойдет?

Нет, юнидокс это другое

Добрый вечер, в эрадикационной терапии можно использовать кларитромицин 500 по 1 т 2 раза в сутки , а остальные препараты все те же по схеме

 - отвечает  СпросиВрача –
Мила
Клиент

Афсана Ровшановна, спасибо за ответ

Выздоравливайте 🙏🏼

Здравствуйте.
Так же для в схеме иррадикации хеликобактер назначаются:
Кларитромицин 500 мг по 1т 2 раза в день 7-10 дней
Амоксициллин 1000 мг по 1т 2 раза в день 7-10 дней
Де- нол 120 мг по 1т 2 раза в день 10-14 дней
Нольпаза 40 мг утром, до еды 10-14 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Мила
Клиент

Евгения Сергеевна, спасибо за ответ

Здравствуйте, обычно заменяют на кларитромицин. Вы уже приобрели амоксициллин?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мила
Клиент

Анна Александровна, да, уже приобрела

В таком случае врачи рекомендуют добавить к схеме кларитромицин 500 мг 2 раза в день - 14 дней. Есть и комбинированные препараты, но раз уже купили амоксициллин, просто нужно докупить клацид.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мила
Клиент

Анна Александровна, спасибо за ответ

 - отвечает  СпросиВрача –
Мила
Клиент

Анна Александровна, какое у вас мнение о препарате нифурател?

В клинических рекомендациях по лечению хеликобактера данный антибиотик отсутствует, значит, назначать врач его не может.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.