Консультация педиатра /

Вопрос по анализу — вопрос №1521577

227 просмотров

Добрый день. Девочка, 10 лет, болеет чуть больше недели. Забрали в вс прошлое из лагеря с соплями и подкашливанием. Лечили промыванием носа, тизин, таблетки граммидин, в пятницу ходили к врачу, сказали горло хорошее, в легких чисто, небольшой отек в носу, сказали дальше промывать.
Но ситуация такая, что у нее скачет температура. Первый раз поднялась во вторник до 37.8, дали нурофен, утром не было, потом в среду не было, в четверг вечером 37.3 было, дали нурофен тк голова еще болела, в пятницу не было температуры и нас смотрел врач который сказал что все хорошо. Вчера в субботу опять поднялась температура 37.9, сбили нурофеном, сегодня нет температуры. Вызвали врача, говорит в легких чисто горло нормальное, есть все также заложенность носа и осиплость голоса. Сказали сдать кровь. Если не очень то начать антибиотик. Во вложении кровь, нужен в итоге антибиотик или нет?
Еще нам сказали делать ингаляцию физраствором, но от него она совсем раскашлялась

Возраст: 39

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Какое лечение сейчас используете?
Сколько дней капали сосудисто-суживающие капли?

По крови признаки бактериальной инфекции, нужно начинать антибиотики
Какой вес ребенка? Какие антибиотики принимали за последние 3 месяца?
Клиент
Маргарита Александровна, тизин 5 дней был, сейчас сказали перейти на ринофлуимуцил и назонекс 5 дней 2 раза в день и потом по разу

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Маргарита Александровна, в конце марта она пила супракс, была гнойная ангина, мне рецепт на кларитромицин оставили 250мг/5мл 7 дней, но по результатам крови начинать
Клиент
Маргарита Александровна, весит 46 кг
Детский ЛОР, ЛОР
Ринофлуимуцил дает слабый эффект
Начните вместо Тизана ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг 3 раза в день, затем промывайте нос Аквалор форте 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс вам можно по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Какой вес ребенка? Нужно начинать антибиотики
Детский ЛОР, ЛОР
Лучше начинать Амоксиклав - это препарат первой линии при лечении инфекции верхних дыхательных путей
Сможете приобрести? Я рассчитаю дозировку
Клиент
Маргарита Александровна, попробуем купить без рецепта, можете пожалуйста написать дозу? То есть по анализу надо да? Да с учетом что температура спала и вроде поменьше кашель стал
Детский ЛОР, ЛОР
По анализу бактериальная инфекция, антибиотик нужен
Ваша суточная дозировка с учетом веса ребенка 46 кг - такая же как у взрослого - 1000 мг 2 раза в день - 7 дней
Клиент
Маргарита Александровна, а он есть в суспензии? А то она у меня глотать не умеет таблетки совсем
Детский ЛОР, ЛОР
Есть диспергируемая форма - растворяете таблетку в воде
В суспензии тоже есть, но там маленькие дозировки для детей
Клиент
Маргарита Александровна, они в лагере в пруде купались, потом у половины понос был и рвота, а у нее сопли вот начались. Наверное там бактерию подцепила?
Детский ЛОР, ЛОР
Скорее всего заражение произошло воздушно-капельным путем
Клиент
Маргарита Александровна, можно еще вопрос, мне сегодня ей один раз дать вечером? Или два раза. Муж лекарство около 16 принесет
Детский ЛОР, ЛОР
Дайте днем и можете в 10 вечера
Клиент
Маргарита Александровна, спасибо, а ингаляции нужны? Она вчера от физ.раствора раскашлялась сильнее
Детский ЛОР, ЛОР
Да, нужны ингаляции с Пульмикорт 0,25 мг 2 мл плюс 1 мл физ раствора - 2 Раза в день - 5 дней
Принятый ответ
Педиатр, Нефролог
Добрый день. Прикрепите, пожалуйста, результаты анализов
Клиент
Елена Анатольевна, прикрепила
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Юлия. Для решения вопроса об антибиотике нужно смотреть анализ крови. Сдавали? Рекомендую промывать нос морской водой и увеличить питьевой режим. Ингаляции с физраствором, при сильном, лающем кашле с Пульмикортом. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, я прикрепила анализ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
посмотрел, бактериальная инфекция, показан прием антибиотика.
Клиент
Михаил Николаевич, а ингаляции тоже нужны параллельно с антибиотиком или нет?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
желательно ингаляции с физраствором
Клиент
Михаил Николаевич, врач смотрел ребенка, антибиотик начали даватт, но она еще сказала давать аскорил, но кашель сухой и воспеление врач говорит в горле и отек в носу. Можно ли аскорил при сухом кашле?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Можно, этот препарат с комбинированным действием.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
По результату общего анализа крови воспалительный сдвиг, анемии нет

Принимать решение о назначении антибиотикотерапии необходимо после осмотра ребенка педиатром
Клиент
Наталья Сергеевна, нас педаиатр вчера смотрел, сказал по анализу крови смотреть пить антибиотик или нет
Клиент
Наталья Сергеевна, врач сказал пить антибиотик и прописал аскорил, воспаление говорил в горле и отек в носу. Но кашель сухой, можно ли аскорил при сухом кашле?
Педиатр
Да, Аскорил можно принимать
Клиент
Наталья Сергеевна, получается он и при сухом и при влажном кашле?
Педиатр
Препарат тройного действия, принимать можно
Принятый ответ
Педиатр, Нефролог
Добрый день. В общем анализе крови нейтрофилез, лимфопения, ускорение СОЭ, что является признаком бактериальной этиологии воспалительного процесса. В этом случае показана антибактериальная терапия. Препаратом выбора может быть Аугментин,Амоксиклав , Флемоклав из расчета 50мг/кг/сутки по амоксициллину в 2-3 приема. Параллельно - биопрепараты с интервалом не менее 2 часов от приема антибиотиков. Из дообследования - общий анализ мочи, консультация Лора
Клиент
Елена Анатольевна, мне рецепт оставили на кларитромицин 250мг/5мл и давать по 5мл 2 раза в день до 7 дней. Его можно.?
Педиатр, Нефролог
Можно. Сколько весит ребенок?
Клиент
Елена Анатольевна, 46 кг
Педиатр, Нефролог
Да, на этот вес дозировка верная. Принимать не менее 5 дней.
Клиент
Елена Анатольевна, можно уточняющий вопрос, начали давать антибиотик а для кашля врач назначил аскорил, но кашель сухой. Его можно при сухом кашле? Как сказала врач воспаление в горле
Педиатр, Нефролог
Аскорил назначают в том случае, когда кашель сочетается с бронхоспазмом, так как в своем составе препарат содержит не только муколитик, но и препарат, снимающий спазм бронхов
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте,
В анализе крови отмечается нарастание общего числа нейтрофилов, хотя палочкоядерные не увеличены ( юные клетки, которые обычно увеличиваются при бактериальной инфекции). Общее число лейкоцитов также не увеличено ( при бактериальных инфекциях обычно увеличивается и общее число лейкоцитов.
В целом данные показатели крови могут быть при начале бактериальной инфекции.
Однако, чтобы определить из какой группы нужен антибиотик, очень важно понять, где это бактериальное воспаление.
Вы описываете осиплость голоса, заложенный нос.
Такие симптомы могут быть при гайморите ( воспаления пазух носа).
Также, уточните, пожалуйста, нет ли жалоб на болезненные или частые мочеиспускания?
Клиент
Оксана Сергеевна, нет, писает хорошо. Она на горло жалуется, что чешется и поэтому кашель, до этого жаловалась что горло немного болит, но врачи сказади горло нормальное
Педиатр
Поняла Вас, проявлений инфекции мочевыводящих путей нет.
Учитывая боль в горле и заложенность носа желательно сдать анализ посев мазка из зева и носа на патологическую флору и по результату точно понять, какой нужен антибиотик.
Без мазка с антибиотиком можно не угадать, придётся менять и при этом получится резистентность бактерий к антибиотику.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У ребенка 1.5 заложен нос
5 сентября 2019
Ксения
Вопрос закрыт
На фоне лечения изменилась менструация
13 ноября 2020
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита