Грыжа с6-с7 — вопрос №3028146

Question

Грыжа с6-с7 — вопрос №3028146

Алексей, Пермь

59 просмотров

14 марта 2025

Добрый вечер
Мрт описание во вложении. Подскажите насколько все серьезно и можно ли это вылечить. Беспокоит: головокружение, боли тянущего характера в затылке и напряжение мышц головы, звон в голове

Возраст: 42

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Алексей, 14 марта

Клиент

Марина Алексеевна, в 2020гпосле ковида было подобное и были панические атаки. После 6 мес стало норм. Сейчас такое состояние уже 2 недели но панички нет. После 2020 осознал что стрессы напрямую влияют на здоровье и сейчас только контролирую бизнес. Живу без стрессов)) бывает закладывает правое ухо. Сегодня начал капать капельницы : цитофловин+ мексидол, в/м мильгамма, магне б6 форте

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 14 марта

Невролог, Рентгенолог

У цитофлавина и мексидола низкая доказательная база.
Мильгамма-витамины группы б назначаются только при дефицитных состояниях, которые подтверждены по анализам.
Магнеб6 тоже только при дефицитном состоянии.
К тому же в мильгамме и в магнеб6 есть витамин б6, гипервитаминоз также плохо как и гипо.
Вам лечение врач назначал?
Когда последний раз сдавали анализы?
При шуме в ушах назначается аудиометрия/тимпанометрия.
Пройдите пожалуйста еще тест hads в интернете и прикрепите здесь результаты

Пожаловаться

Алексей, 14 марта

Клиент

Марина Алексеевна, врач назначал. Тимпанометрию проходил в феврале у лора, без патологий

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 14 марта

Невролог, Рентгенолог

В таком случае лучше получить альтернативную консультацию врача, потому что с такими назначениями маловероятно, что будет лучше, причины написала выше.
Желательно исключить психогенную причину жалоб.

Пожаловаться

Алексей, 14 марта

Клиент

Марина Алексеевна, понял, спасибо

+ 1

Пожаловаться

Алексей, 14 марта

Клиент

Марина Алексеевна, результаты теста прикрепил

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 14 марта

Невролог, Рентгенолог

По тесту умеренно выраженное тревожное расстройство, балл по тревоге повышен, можно также получить консультацию психотерапевта.

Пожаловаться

Алексей, 14 марта

Клиент

Марина Алексеевна, спасибо

Пожаловаться

Алексей, 14 марта

Клиент

Анастасия Юрьевна, свет не раздражает, есть легкое подташнивание не связанное с болью , боль 2 балла и то при движении головой. Неустойчивость и как опьянение

Пожаловаться

Алексей, 14 марта

Клиент

Анастасия Юрьевна, связи с головной болью нет

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 14 марта

Невролог

Головокружение по типу неустойчивости, опьянения характерно для ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение), которое развивается у людей, находящихся в долгой статической позе (за компьютером, водители) или на фоне повышенной тревожности. Лечение- вестибулярная гимнастика
https://lorlor.ru/articles/posturalno-pertseptivnoe-golovokruzhenie/
При недостаточном эффекте добавляют препараты из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин) или используется когнитивно-поведенческая психотерапия.
По описанию головных болей больше данных за головную боль напряжения.
Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы исключить психогенную причину хронизации симптомов
https://psytests.org/depr/hads-run.html

Пожаловаться

Алексей, 14 марта

Клиент

Анастасия Юрьевна, спасибо

Пожаловаться

Алексей, 14 марта

Клиент

Анастасия Юрьевна, прикрепил

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 14 марта

Невролог

По тесту есть повышение баллов по тревоге. Вероятнее она и спровоцировала ПППГ.
Если боли частые то также необходимо обратиться к неврологу или цефалгологу очно для подбора профилактической терапии. Обычно при лечении ПППГ головные боли тоже становятся редкими

Пожаловаться

Алексей, 14 марта

Клиент

Анастасия Юрьевна, понял, спасибо

Пожаловаться

Алексей, 14 марта

Клиент

Фариза Гиланиевна, да головокружение как вы пишите, стрессов вроде не было

Пожаловаться

Майсигова Фариза Гиланиевна, 14 марта

Невролог

по описанию

вероятнее это Персистирующее постурально-перцептивное головокружение.

Для ПППГ характерно:
1. Постоянное ощущение покачивания или шаткости и/или невращательного головокружения, длящееся не менее 3 мес (как минимум 15 сут в месяц), иногда ежедневное:
— симптомы сохраняются часами, но могут колебаться по степени выраженности, иногда совсем пропадать
2. Ощущение головокружения усугубляется при переходе в вертикальное положение, движении, а также под воздействием зрительной стимуляции (мелькание предметов вокруг, движущиеся объекты).
4. Симптомы заболевания значимо снижают качество жизни больного и становятся причиной хронического стресса.
5. Симптомы не могут быть объяснены другими заболеваниями.

Необходима очная консультация доказательного врача -невролога для подтверждения диагноза .

В подобных случаях рекомендуется:
-Когнитивно-поведенческая терапия
-Препаратами первой линии являются
СИОЗС + транквилизатор
-Вестибулярная гимнастика -ссылка ниже

Эсциталопрам ( ципралекс) 10мг по 1/4 таб утром 4 дня, затем по 1/2 таб утром 4 дня, затем по 3/4 таб утром 4 дня, затем по 1 таб утром минимум 6-8 месяцев.
Тералиджен 5 мг 1 таб вечером неделю , затем по 5 мг 2 раза в день неделю , затем по 5 мг 3 раза в день - 1 месяц с последующей отменой в обратном порядке(Препараты рецептурные )
Арлеверт ( Циннаризин 20 мг + Дименгидринат 40 мг ) по 1 таб 3 раза в день - 1 месяц ;

https://lorlor.ru/articles/posturalno-pertseptivnoe-golovokruzhenie/

Также необходимо сдать кровь на ФЕРРИТИН

Пожаловаться

Алексей, 14 марта

Клиент

Фариза Гиланиевна, спасибо, ферритин сдавал в феврале, в норме ( по середине между верхним и нижним)

Пожаловаться

Майсигова Фариза Гиланиевна, 14 марта

Невролог

Отлично , тогда дело в ПППГ.
Выздоравливайте!

Пожаловаться

Алексей, 15 марта

Клиент

Маргарита Алексеевна, звон постоянно но бывает усиливается бывает снижается

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 15 марта

Невролог

В данном случае звон может быть обусловлен мышечным спазмом и тогда пройдёт на фоне лечения, психогенного характера, но так же следует провериться у лор врача.

Пожаловаться

Алексей, 15 марта

Клиент

Аксана Руслановна, боли тянущего характера появляются при повороте головы мне кажется мышечные боли. По шкале 2. Болит примерно с месяц. На свет реагирую нормально

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 15 марта

Невролог

Здравствуйте
Грыжи данных симпмов не вызывают
По поводу головокружения
Вероятнее всего это развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение)
Лечение головокружения :
Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении пппг .
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Арлеверт по 1 т три раза в день 4 недели.
Бетагистин лонг48 мг 1 раз в день 1 месяц
При сохраняющихся через 2 месяца симптомах рекомендуют добавить к лечению препараты: Антидепрессанты (из группы СИОЗС - например, сертралин, эсциталопрам, флуоксетин; либо СИОЗСН-венлафаксин )
По поводу головной боли ю
Головная боль имеет черты головной боли напряжения. Чтобы точно установить диагноз необходимо вести дневник головной боли. Часто из-за стресса, длительных работ в одном положении , перегрузки зрительного аппарата , например, за компьютером, за гаджетами происходит спазм перикраниальных мышц и возникает головная боль напряжения.
Для снятия головной боли рекомендуют выбрать один из вариантов: ибупрофен
400-800 мг (в идеале нурофен экспресс форте) 1-2 таб по 400, или налезин форте 550 мг - 1таб
Сирдалуд по 2 мг на ночь 7 дней.
Лфк: https://m.youtube.com/watch?v=2K7PinEIHew
Прием НПВС не более 8 дней в месяц . Ведение дневника головной боли в телеграмме (@migrebot).
Рекомендую выполнение лечебной гимнастики, упражнений постизометрической релаксации. Методики дыхательной гимнастики, медитации по Якобсону
Если дней с головной болью больше 8, необходимо назначение профилактической терапии
Например , амитриптилин , дулоксетин, венлафаксин
Вероятнее всего шум связан с психоэмоциональными нарушениями

Специалисты рекомендуют использовать приложения для звуковой реабилитации шума, такие как Tinnitus ReSound Refief или MyNoise. Эти приложения позволяют проводить звуковую терапию, направленную на снижение шума в ушах.

Процесс терапии включает в себя два основных компонента:
1. Обогащенная звуковая среда. Длительное прослушивание приятных и расслабляющих звуков, таких как звуки природы, способствует снижению стресса и помогает отвлечься от шума. Вы можете выбрать время для прослушивания самостоятельно.
2. Маскировка тиннитуса**. В приложении вы можете найти звук, который максимально напоминает ваш шум. Ежедневно слушайте этот звук в течение определенного времени (обычно от 30 минут до 4 часов). Постепенно мозг привыкает к этому шуму, что снижает его чувствительность (габитуация).
В таком случае стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС, сиозсн) и варианты психотерапии(например, КПТ. )Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу

При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 16 марта

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! Вероятно это проявления персистирующего постурально-перцептивного головокружения (ПППГ)
Рекомендации по головокружениям:
- Вестибулярная гимнастика по 5 минут х 3 раза в сутки при головокружении (https://disk.yandex.ru/i/Nrxqf4gA5c9nIQ) или или https://rutube.ru/video/ed49d8b62ad109dbf5d706b9ea9ce2cc/)
- Бетагистин (бетасерк, вертран, вестибо, тагиста) 24 мг х 2 раза в сутки – 2-4 недели (далее по показаниям).
рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болит шея, ком в горле, гипоплазия правой позвоночной артерии

1 ответ

7 мин. назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Боль в ноге

1 ответ

56 мин. назад

800.00 р.

Юлия

Протрузии поясничного отдела

1 ответ

1 час назад

700.00 р.

Виктория, Краснодар

Тревожность

5 ответов

2 часа назад

700.00 р.

Даниил

Боли в спине

1 ответ

2 часа назад

700.00 р.

Александр

Рекомендации по результатам МРТ

2 ответа

2 часа назад

699.00 р.

Мария, Нижнеудинск

Стреляет в голове , будто что-то лопнет

1 ответ

2 часа назад

699.00 р.

Инна

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фатнева Марина Алексеевна, 14 марта · Accepted Answer · 2025-03-14T19:20:49+03:00

Здравствуйте!
Грыжа и протрузия сдавливают только нервные корешки, соответственно жалобы могут быть в виде болевого синдрома и онемения в верхних конечностях, остальные жалобы не имеют отношения к изменениям в позвоночнике.
Как давно беспокоят жалобы? С чем связана ваша работа? Чем уже лечились? Какие-то еще обследования проходили? Слух не снижен?

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 14 марта · Accepted Answer · 2025-03-14T19:38:00+03:00

Здравствуйте! Грыжа и протрузии могут дать только иррадиирующую боль в руку при сдавлении нервного корешка. Нервные корешки, отходящие в их области не иннервируют голову. Сами по себе они не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний.
Сопровождаются ли боли тошнотой или рвотой? Раздражает яркий свет, громкий звук? На сколько баллов от 1до 10 болит?
Головокружение по типу неустойчивости, опьянения или предметы кружатся вокруг вас? Есть связь с головной болью?

Майсигова Фариза Гиланиевна, 14 марта · Accepted Answer · 2025-03-14T20:09:27+03:00

Здравствуйте, Алексей.
Грыжа никак не связана с описанными вами жалобами , т к грыжа данного сегмента может давать боль и онемение только в шее отдающую в руку .

Головокружение как неустойчивость? Пошатывание ? Укачивание на лодке ?
Был ли стресс ?

Шевченко Маргарита Алексеевна, 14 марта · Accepted Answer · 2025-03-14T23:06:25+03:00

Здравствуйте. По МРТ ничего критичного нет, есть протрузии, грыжа, но грыжа давит на адресок, что может давать боль,онемение в руке. Все, кроме звона характерно для мышечного спазма. В подобном случае рекомендовано аркоксиа 90 мг 7-14 дней под прикрытием омеза 20 мг утром за 30 мин до еды, сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней, начиная с 1-2мг. Местно меновазин растирать можно или мази с НПВС.
Касаемо звона, звон постоянно? Меняется ли?

Кейсинова Аксана Руслановна, 15 марта · Accepted Answer · 2025-03-15T08:46:48+03:00

Здравствуйте!
По данным исследования определяются возрастные изменения и индивидуальные особенности, ваши жалобы с ними не связаны.

Опишите свои головные боли, пожалуйста ( ответьте на все вопросы, не пропуская, это важно):
1 Боли какие - односторонние или захватывают всю голову? Откуда начинаются ?
2 Сторона меняется или болит , допустим, всегда только справа?
3 Боли какие - пульсирующие, давящие, стреляющие?
4 Чем сопровождаются - тошнотой, рвотой, светобоязнью, звукобоязнью и усиливается ли при физической нагрузке?
5 Длительность боли какая ?
6 Как часто болит в месяц?(если не можете вспомнить, сколько раз в неделю ?)
7 Что принимаете и с каким эффектом?
8 По 10-балльной шкале интенсивность боли какая ?