Консультация онколога /

Хромогранин а — вопрос №3029045

97 просмотров

Мое имя Герман, 11.04.1964 года рождения. 21.02.2025 проходил онко-чекап. Результаты все хорошие (в тч МРТ и УЗИ). Дополнительно делал КТ под контрастом органов брюшной полости и малого таза - тоже хороший результат. Вместе с тем анализ взятой 21.02.2025 крови на хромогранин А пришел не очень хороший: 254.9 мкг/л. Это обстоятельство меня сильно напрягает. Что делать?

Возраст: 60

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Хирург
Здравствуйте, практически все онкомаркеры кроме пса не несут в себе ничего значимого и используются онкологами для контроля при химиотерапии онкобольному, поэтому если вас ничего не беспокоит и вы проверили все органы и системы то ничего делать не надо и сдавать впредь онкомаркеры тоже не надо
Принятый ответ
Клиент
Добрый вечер Татьяна Михайловна, забыл написать, что за достаточно короткое время я к тому же прилично похудел, рост 183 и весил 99 кг (но спортивно), а теперь 93 кг (тоже спортивно, но объёмы меньше). При чем я хотел похудеть, возможно снижал объём потребления пищи, но не сильно прям.

Скидка 15% на анализы.

Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Прикрепите результат к вопросу
Принятый ответ
Клиент
Рустам Гамирович, попробую прикрепить, не очень умею это.
Клиент
Рустам Гамирович, прикрепил результаты.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Повышение незначительно что может быть при воспалительных и доброкачественных процессах также на фоне приема ипп. По обследованиям никаких подозрений в отношение онкологического процесса нет.
Онколог, Маммолог
дравствуйте
Онкомаркёры НИКОГДА не используются для первичной диагностики опухолей.
Маркёр СgA - один из самых бесполезных и ненужных ДАЖЕ при установленном диагнозе опухоли.
Даже при нейроэндокринных опухолях он очень часто в норме
Ваше повышение совсем незначительное и не является каким-либо настораживающим (его можно объяснить любым неопухолевым заболеванием, например, ЖКТ)
При НЭО (нейроэндокринные опухоли) - если он и повышен - то в десятки раз!
Рекомендуется выполнить УЗИ ОБП и ФГДС - если никаких находок нет - просто забываем эту цифру
Впредь онкомаркёры ввиду бесполезности сдавать больше никогда не нужно
Так же к повышению CgA часто приводит прием ИПП - например Омепразола
Принятый ответ
Клиент
Владислав, добрый вечер. Я делал в декабре 2024 колоно и гастроскопии. Удалили пару полипов в кишке. Были обнаружены очаги пищевода Барретта размерами до 3-х сантиметров, и 4 марта 2025 делал аргоноплазменную каогуляцию для их удаления (1 этап, через 3 месяца 2). Кроме того, месяца три уже я принимаю ИПП Нексиум, по 2 табл в день (утро, вечер).
Онколог, Маммолог
Добрый вечер
Так как по ФГДС и ФКС опухолевого роста обнаружено не было - то нет поводов для беспокойства
Нексиум как ИПП запросто может вызвать повышение хромогранина
Онколог, Маммолог
спасибо!
я посмотрел анализы
к счастью, не вижу никаких онкологических зацепок!
мое мнение по поводу причины повышения хромогранина не изменилось
Клиент
Владислав, но у меня и ферритин немного повышен много лет, вот результаты: 365.6 (24.02.19 г.), считается повышен незначительно; 247.9 (12.03.19 г.); 268.3 (21.02.25)
Онколог, Маммолог
у Вас есть лишний вес?
3 самых частых причины повышения ферритина:
1 - жировой гепатоз и лишний вес - причина номер 1
2 - терапия пепаратами железа
3 - воспаление
Клиент
Владислав, я считаю, что я в хорошей атлетической форме до сих пор. Хотя и резко похудел с 99 кг до 93 кг при росте 182 см. Писал в ветке про это, и что оно и настораживает тоже, так как похудеть хотел, но для этого не предпринимал каки-то радикальных мер.
При этом по исследованиям печени, лет 10 назад выявлен жировой гепатоз, хотя и сейчас в достаточно умеренной степени.
Онколог, Маммолог
это очень частая причина повышения ферритина
Ваш индекс массы тела 28 - что уже выше нормы
Клиент
Владислав, Вы имеете ввиду жировой гепатоз печени - частая причина повышения ферритина?
Онколог, Маммолог
да - я бы даже сказал причина номер один
Онколог
Здравствуйте
На самом деле смысла тратить средства на то, чтобы оценить показатели онкомаркеров-нет, они не специфические(кроме ПСА). Все остальные онкомаркеры не специфические и могут повышаться в ответ на любой воспалительный процесс!
Хромогранин А не только маркер НЭО и на самом деле при НЭО он часто бывает в полной норме. Показатель может повышаться при воспалительных процессах жкт, при повышенной кислотности , приеме препаратов, снижающих кислотность , при гиперплазии предстательной железы и других процессах. Диагноз НЭО встречается крайне редко!! В единичных случаях и если Вы проходите обследования и по результатам обследований нет никаких подозрительных находок, ориентироваться на показатели онкомаркеров нет смысла.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Бабековна, добрый вечер. В тоже время, как обнаружили повышение Сg A, показало МРТ, что в простате есть узлы гиперплазии, хотя размеры простаты в норме (28 см3). И как я увидел своих записях, еще в 2019 г эти узлы обнаруживали про УЗИ (при таких же размерах простаты). Но врачи сказали, что узлы гиперплазии в простате очень слабо влияют на Cg A. И анализ ПСА в норме, правда погранично, и всегда был в норме до этого. По моему я прикрепил результат с ПСА.
Однако несколько лет подряд, не слишком сильно, но повышен фирритин, вчера сдал анализ по его поводу, на ген HFE
Онколог
Ничего критичного по результатам анализов нет, если ПСА в норме показаний для биопсии и мрт нет, это доброкачественная гиперплазия. Остальные анализы в пределах допустимых норм, повышение витамина В укладывается в рамки допустимых.
Что касается хромогранина, чаще всего он повышается именно из-за воспалительных процессов жкт или повышенной кислотности.
Онколог, Терапевт
Здравствуйте!
Повышение уровня хромогранина А в крови может вызывать беспокойство, так как этот маркер связан с нейроэндокринными опухолями. Однако важно учитывать, что уровень ХгА может быть повышен и по другим причинам, не связанным с онкологией.

Помимо нейроэндокринных опухолей, уровень ХгА может повыситься из-за: хронического гастрита (особенно атрофического), приема ингибиторов протонной помпы (например, омепразола), стресса, физических нагрузок. Также возможны ложноположительные результаты.

Так как вы уже проверили всё тело по КТ и МРТ, и там всё чисто, беспокоится не о чем.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен Хромогранин А
30 октября 2021
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Высокий хромогранин
27 мая 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Повышен хромогранин А в 6 раз
9 декабря 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей Докторович Багович
0 отзывов
Онколог, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Виктория Сергеевна Алексеева
151 отзыв
Онколог, Терапевт
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, леч
Опыт работы: 5 лет
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Самый крутой доктор -онколог на этом сайте! Полезная. Всегда доверяла мужчинам врачам, но Юлия...
— Анонимный, г. Новосибирск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Хороший, грамотный специалист, мне понравилась консультация Все что я хотела узнать-узнала Юлия...
— Наталья, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Замечательный врач! Четко и понятно все изложил!!! Доброжелательна!
— Ольга