Боль в анусе

Елизавета Тиунова15 Марта 2025

5.0

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепите фото ануса с натуживанием пожалуйста

Ильнур Сунаргулов15 Марта 2025

3.8

Проктолог

Принятый ответ

Добрый день. По фото сказать трудно, но имеются признаки анальной трещины. Нужно смотреть очно. Пока что рекомендуется следующее:
Нужно соблюдать режим питания и диету. Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильное прием жидкости. Для послабления стула рекомендую фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием флебодиа 600мг по 1т 1 раз в день внутрь месяц
Свечи ректально постеризан 2 раза в день после дефекации
Гель релифипин местно 2 раза в день.
Мазь левосин местно на салфетку на ночь.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.

Евгения Лучникова15 Марта 2025

2.2

Проктолог

Принятый ответ

Здравствуйте! По фотографии имеются увеличенные геморроидальные узлы и более вероятно трещина . Для уточнения необходим очный осмотр проктолога , до посещения врача
Рекомендовано :
1. Диосмины ( Детралекс или Венарус или Флебодиа ) по 1000 мг 1 р в день в течение 1 месяца
2. Местно Проктогливенол 2 р в день ( крем )14 дней ( данная мазь с Лидокаином - обезболивает , снимает воспаление , отек) в анальный канал , можно использовать перед актом дефекации с целью уменьшения дискомфорта за 20 минут
3. Местно в область анального канала и на область , где больше боль , заживляющие мази - Офломелид ( с Лидокаином ) или Метилурациловая мазь , можно чередовать 4 р в день
На ночь можно метилурациловый суппозиторий в течение 14 дней
4. Мазь постеризан 2 р в день в область анального канала в течение 21 дня
5. Гель Релифипин 2 р в день утром и вечером ( после акта дефекации ) в область анального канала в течение 28 дней - уменьшает спазм сфинктера
6. Ванночки с ромашкой по 15 мин 2 р в день теплая вода
7. Нормализация стула - стул должен быть мягким и ежедневным, жидкий стул - не норма
- Креон 10 тыс Ед 2-3 р в день во время приема пищи 14 дней
- Энтерол по 1 капс 2 р в день 14 дней
И дообслелование , чтобы выяснить причину жидкого стула - это может быть недостаточность ферментов поджелудочной железы , воспалительные заболевания кишечника - колит , нарушение микрофлоры
Для дообследования :
- копрограмма
- кал на дисбактериоз с определением чувствительности к фагам и антибиотикам
- кал на фекальный кальпротектин
- консультация гастроэнтеролога , проктолога
8. Исключить использование туалетной бумаги , заменить на душ
9. Исключить острое , пряное , маринады , алкоголь на момент лечения
10. Исключить тепловые процедуры - горячие ванны , сауны , бани на момент лечения

Игорь Худяков15 Марта 2025

3.9

Проктолог

Принятый ответ

Здравствуйте
На основании фото отмечается венонаполнение геморроидальных узлов. Так же не исключается наличие анальной трещины.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки. Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Детралекс 1000 мг 1 таблетка 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, повышают тонус вен и нормализует кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах.
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней. Гель релифипин 2-3 раза в день 20 дней, наружно тонким слоем.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 10 минут в течении 10 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Делайте гимнастику, укрепляющую мышцы пресса, полезны быстрая ходьба, плавание.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон

Ирина Юдина15 Марта 2025

5.0

Принятый ответ

Здравствуйте!
По фотографии похоже на полнокровные геморроидальные узлы, по симптомам также нельзя исключить анальную трещину.
Для уточнения диагноза в таких случаях необходим очный осмотр врача- проктолога.
Очно с доктором можно обсудить следующие рекомендации (с коррекцией длительности лечения по результатам осмотра):
-Детралекс по 1000 мг или Флебодиа 600 мг по 1 таб. в сутки до 2 месяцев.
-Ректально свечи Постеризан по указанной схеме: по 1 свече 2 раза в день чуть придерживая свечу в анальном канале, в течение 20 дней (стимулирует местный иммунитет, ускоряет заживление) либо свечи Метилурацил 2 раза в день, придерживая свечу в анальном канале, до 14 дней
- мазь Левомеколь или Метилурациловую наносить на анальную область и узлы 2 раза в день (уменьшает воспаление, стимулирует заживление) на ватном диске или салфетке, фиксировать бельем;
-гель Релифипин 2 раза в день на анальную область и в анальный канал после проведения гигиенических процедур до 28 дней (снижает спазм сфинктера, обезболивает).
-ванночки с теплым настоем ромашки по 10-15 минут два раз в день;
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
--Пить достаточно воды (1,5-2л), при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день).
-По возможности исключить жирную, жареную, острую пищу, алкоголь.
-В ежедневный рацион добавляйте не менее 400 гр овощей и фруктов, 25 гр пищевых волокон (льняное семя, морская капуста, пшеничные отруби).
-по возможности проходить ежедневно не менее 1 км пешком.
При сидячей работе рекомендуется время от времени прохаживаться, можно использовать специальную подушку для сидения при геморрое.
Выздоравливайте!