СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Помогите разобраться, пожалуйста

Здравствуйте. Мне 32 года.вес 90 кг. Лишний вес очень давно, не поддавался корректировке при диетах и ограничениях в питании. Месяц назад начала колоть квинсенту по 0,25. На днях сдала кровь, по крови увеличение инсулина. Скажите, пожалуйста , с чем может быть связано? Повлияли ли на этот результат уколы квинсенты. Также упали лейкоциты и повысились лимфоциты процент. Прикрепляю анализы

Ожирение, гастрит, колит, поликистоз яичников, тонзиллит
32 года
15 Марта 2025·Просмотров: 253·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Гормоны ЩЖ в пределах нормы, функционально все хорошо.

Инсулин может быть повышен на фоне лишнего веса и нерационального питания и СПКЯ. Снизите вес и будете правильно питаться, инсулин должен придти в норму. Контролировать инсулин нет смысла.

Перед сдачей ОАК переболели ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите, пожалуйста, а повышение инсулина может ли быть на фоне уколов квинсенты? Раньше на инсулин не сдавала. И другие показали крови не в норме, но я в этот же день вечером после сдачи заболела ( заразил ребёнок, он сейчас болеет пневмонией) . Стоит ли дальше колоть квинсенту?

Инсулин у вас повысился не из-за Квинсенты, его без сахарного диабета смысла нет смотреть. При лишнем весе инсулин почти всегда повышен. Если вы хорошо переносите Квинсенту, продолжайте терапию.
ОАК пересдайте через 2-3 недели .

Принятый ответ

Здравствуйте
В общем анализе крови признаки перенесенной вирусной инфекции
Могла протекать бессимптомно или в легкой форме, но сохраняется ускоренное СОЭ, что говорит об остром процессе.
Вас что-то беспокоит, может вы пн не несли ОРВИ недавно?

В биохимии крови показатели печени и почек, глюкозы в норме. Повышение инсулина говорит о наличии лишнего веса, при нормализации веса показатель снизиться. Так же старайтесь соблюдать диету (сократите сахар и сахаросодержащие продукты)
Функция щитовидной железы в норме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Как раз в день сдачи вечером я заболела, был насморк небольшой при сдаче. Инсулин мог повыситься от уколов квинсенты? Можно ли дальше их колоть или нельзя?

Квинсента не вызывает повышения инсулина.
Препарат Вам не противопоказан, используйте дальше.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите, пожалуйста, а можно ли колоть квинсенту, если глюкоза в норме и не было необходимости её понижать? Ведь изначально я колола не по назначению врача, а по совету врача

Да, если ваш индекс массы тела больше 30. Семаглутид разрешен в России для снижения веса без наличия сахарного диабета.

Принятый ответ

Здравствуйте, переживать за повышение уровня инсулина не стоит, т.к. действие препарата приводит к стимуляции бета клеток поджелудочной железы и повышению выработки инсулина. По данным общего анализа крови отмечается снижение лейкоцитов и повышение лимфоцитов, что более вероятно бывает связано с вирусной инфекцией. Требует контроля анализа крови через неделю.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А сейчас можно продолжать квинсенту или нельзя? Я заболела вчера вечером, сегодня кашель, насморк, начала колоть цефтриаксон ( так как после таких заболеваний у меня обычно развивается пневмония) . Вопрос на данный момент, касаемо, квинсенты, мог ли он спровоцировать повышение инсулина в крови ( глюкоза в норме) , и стоит ли дальше его колоть?

Можно продолжать, показаний для отмены нет. Повышение инсулина это и есть эффект препарата, так как он является сахароснижающим, но это Повышение никакой угрозы не несёт, и отменять по данному поводу препарат не стоит, на болезнь он также не повлияет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Получается, если инсулин завышен, а глюкоза в норме ( у меня нет сахарного диабета, квинсенту колоть начала по совету в связи с лишним весом, который практически не поддаётся снижению), препарат квинсента поможет? Инсулинорезистентность есть ?

Нет, диабета нет, инсулинорезистентность есть, но она всегда есть при повышении массы тела, как только масса тела снизится инсулинорезистентность уйдет. Квинсента хороший препарат, и должен помочь в снижении массы тела.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А на основании чего прописывают квинсенту, если у меня глюкоза была в норме, А на инсулин не сдавала до приёма препарата. Можно ли было так колоть?

Её приписывают на основании ожирения. Инсулин не является обязательным анализом перед назначением, никакого клинического значения не несёт.

Принятый ответ

Добрый день
Инсулин не рекомендуется к контролю вследствие высокой вариабельности данного показателя, не влияет на тактику лечения, не несёт клинической значимости.
Функция щитовидной железы не нарушена, углеводных нарушений нет.
Снижение лейкоцитов и повышение лимфоцитов не связано с лечением, происходит вследствие столкновения иммунной системы с вирусной нагрузкой. Например, Вы приболели или рядом кто-то болел и иммунитет среагировал.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Квинсенту мне колоть можно? Могла ли квинсента повлиять на уровень инсулина? По анализам есть признаки инсулинорезистентности?

Рекомендуется анализ крови на кальцитонин для уточнения можно ли квинсенту.
Квинсента не влияет на уровень инсулина.
По анализам инсулинорезистентность невозможно установить, только косвенно, например, если окружность талии больше 80 см у женщины.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Уровень инсулина повышается при избытке массы тела.
Нарушений углеводного обмена у вас нет.
Также функция щитовидной железы не нарушена

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Если глюкоза в норме, а инсулин завышен, это инсулинорезистентность?

Инсулинорезистентность- это когда повышен уровень инсулина и уровень глюкозы одновременно.
У вас же глюкоза в норме, а значит инсулинорезистентности нет.

Чтобы исключить скрытые нарушения углеводного обмена можете выполнить пероральный глюкозотолерантный тест тест с глюкозой 75 грамм

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А из- за чего могут быть такие показатели, что глюкоза в норме, а инсулин выше нормы??? Это может быть диабетом? Выше врачи пишут, что если глюкоза в норме, а инсулин выше, то это инсулинорезистентность.... Так ли это? Почему столько мнений? Какие анализы сдать конкретно?

Инсулин повышается при избытке массы тела, так как снижается чувствительность клеток к нему.
Иногда это приводит к инсулинорезистентности и преддиабету, диабету 2 типа.

В вашем случае глюкоза натощак в норме, что говорит о том, что клетки реагируют на инсулин.
Будете снижать массу тела и инсулин постепенно прийдет в норму.

Но чтобы более полно оценить углеводный обмен, выполните пероральный тест. Данный тест позволяет посмотреть, как ваша поджелудочная железа справляется с нагрузкой.

Пероральный глюкозотолерантный тест с 75 грамм глюкозы:
- берут кровь натощак
- далее выпиваете раствор с 75 грамм глюкозы
- через 2 часа снова забор крови на глюкозу

Здравствуйте. Инсулин повышен из за лишнего веса и означает инсулинорезистентность, не от препарата он повышается, чтобы инсулин снизился нужно снижать вес, ограничивайте легкоусвояемые углеводы. Противопоказание к препарату является медуллярный рак для исключения сдайте кровь на кальцитонин, нельзя при остром панкреатите в анамнезе, сделайте узи органов брюшной полости, креатинин, билирубин, аст, алт. Оак изменения не опасные, возможно переболели, пересдайте через 2 недели

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я прикрепила анализы к вопросу, там сдала АСТ, АЛТ. На данный момент болею ( заразил ребёнок) , у меня кашель, насморк и слабость, думаю, что изменения в ОАК связаны с этим ( хотя последние 3 года у меня увеличены лимфоциты процент., хронический ВЭБ). Нет ли у меня сахарного диабета?

Глюкоза не повышена диабета у вас нет

А кто вам назначил Квисенту?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Врач, так как не снижался вес. При этом я сдавала тогда только на глюкозу и пролактин, на инсулин не сдавала.до этого был очень повышен пролактин ( СПКЯ, бесплодие в комплекте)

Какой уровень глюкозы был ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Так и было, 4 с чем - то

Как сейчас происходит снижение веса на фоне приема данного препарата?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ушло за месяц почти 3 кг, уменьшились объёмы

Хорошие результаты
Продолжайте лечение препаратом. Также не стоит забывать, что сам по себе он не может эффективно работать - должна присутствовать физическая активность и полноценное сбалансированное питание.

Показатель инсулина особо нет смысла контролировать.
Если хотите потом вновь оценить состояние углеводного обмена, то контролируйте уровень глюкозы в венозной крови натощак; также можно через 3 месяца сдать кровь на гликированный гемоглобин ( он показывает средний уровень глюкозы крови за 3 месяца)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.