Консультация кардиолога /

Нужна консультация кардиолога бабушке 83 г. — вопрос №3031055

78 просмотров

Добрый день! Нужна консультация кардиолога до бабушки 83-х лет. Говоря кратко: январь-февраль гипертонические кризы, давление не снижалось. Новая схема лекарств от кардиолога тоже не помогала. Бабушка сильно в стрессе из-за этого + бессонница, потеря аппетита.
Конец февраля - забрали бабушку себе, у нее сильная гипотония (83 на 44), сильно худая, обессилена, выглядит безжизненно. У себя её откормили, она отоспалась, но стала падать в обмороки при попытке ходить, гипотония сохранялась. В один из таких обмороков вызвали скорую, её обследовали, сказали все ок и отправили домой (выписку прикрепляю).

На данный момент: бабушка у нас откормилась, отоспалась, давление нормализовалось 130-80, самочувствие гораздо лучше, бабушка ожила.

Вопрос: исходя из прикрепленных свежих исследований (холтер, эхокг и многое другое) какие ей принимать лекарства по кардиологии? В выписке из больницы установили фибрилляцию предсердий (хотя раньше её не было) и прописали ксарелето - на данный момент его пьем + панангин + метформин + эутирокс (у нее диабет и гипотериоз) + мемантин.

Возраст: 83

Хронические болезни: Диабет, гипотериоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте какие сейчас цифры пульса? Нет ли отеков ?
Принятый ответ
Клиент
Добрый день! Отеков нет. Пульс 70.

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Тогда достаточно ксарелто на постоянной основе и панагина на месяц, потом контроль крови на калий
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Не переживайте.
Ознакомилась с результатами обследований.
По эхокардиографиии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Утолщение стенок аорты на фоне атеросклероттческих изменений.
Утолщение стенок левого желудочка с увеличением обоих предсердий на фоне гипертонии.
По суточному мониторингу ЭКГ ритм синусовый правильный.
Пароксизмы наджелудочковой тахикардии.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Ишемии нет.
Прием ксарелто и Панангина необходим.
Если пульс повышается то необходимо добавить бисопролол 2,5 мг утром.
Буду рада вам помочь обращайтесь.
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт, Ревматолог
Здравствуйте, сейчас одышки не бывает? Учащенное сердцебиение? Отечность под глазами/ руки/ноги не отмечается?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте! На данный момент пульс 70 уже несколько дней. Одышки, отечности не наблюдается.
Кардиолог, Терапевт, Ревматолог
Вам назначили эквамер 10+10мг 1 раза в сутки , ее продолжаете( контролирует артериальное давление). Если пульс будет выше 90 конкор 2,5 мг утром, под контролем пульса и артериального давления. Ксарелто самостоятельно не отменяйте, если вдруг кровотечение( носовое, зубное или другое ) то вызываете врача на дом или кардиолога( для рекомендации- чтобы временно ее отменить, при кровотечениях временно отменяется ксарелто).
Будьте здоровы 😊
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Этой терапии по данным обследований достаточно.
Если добавить препараты , влияющие на частоту сердечных сокращений, то могут быть снижение чсс по холтеру.
Пока этого делать не надо.
Функция сердца по УЗИ хорошая.
Надо продолжить эту терапию.
Если состояние будет меняться, тогда её можно будет корректировать.
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте!
По УЗИ сердца умеренные изменения, которые обусловлены гипертонией и атеросклерозом. Общая сократимость в норме, что отлично!
По холтеру повышено количество наджелудочковых экстрасистол, что как раз может быть связано со снижением уровня калия.
Так как сейчас давление выровнялось, для профилактики инсульта как осложнения фибрилляции предсердий обязательно принимать ксарелто.
Панангин обычно назначается курсом на одну неделю.
При скачках давления и пульсе выше 70, в данном случае я бы рассмотрела в терапию бэта блокаторы, они обладают антиаритмическим эффектом и немного снижают давление.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Давление поднимается и опускает как и пульс
7 марта 2021
Светлана
Вопрос закрыт
Выбрать дозировку лекарства
5 декабря 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Вопрос о давлении
19 июля 2024
Денис
Вопрос закрыт
Повышенное давление, несмотря на лечение
29 марта
Надежда, Тамбов
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Хайшат Нарзановна Маршенкулова
110 отзывов
Кардиолог, Терапевт
ПСПбГМУ им. Акад И.П.Павл
Опыт работы: 10 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир