СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Высокий холестерин

Прохожу лечение по поводу обострения хронического гастродуоденита. В связи с этим сдала общий анализ крови и обнаружилась следующая проблема - высокий холестерин 6,8. Гастроэнтеролог направляет параллельно к терапевту, но пока по талону попасть не могу - очередь. Что предпринять в этой ситуации? Помимо этого у меня гипертония, ежедневно пью нолипрел. Помогите, пожалуйста. Очень расстроена

Гипертония, АИТ, хронический гастродуоденит
55 лет
31 Июля 2023·Просмотров: 355·Ольга, Санкт-Петербург

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации терапевта уже через 10 минут.

Здравствуйте.
Лишний вес? Делайте узи внутренних органов, уздг сосудов шеи.

Холестерин. Убирать трансжиры- полуфабрикаты, фастфуд фуд, майонез и соусы, промышленные сладости. Добавлять овощи и зелень.Физ. Активность. Если лишний вес- снижать. Можно омега 3 - 1000 мг с едой. Контроль липидного профиля через 3 месяца.

Гормоны щитовидной железы не принимаете? Гипотиреоза нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Надежда, у меня АИТ, я пью 25 мл эутирокс ежедневно уже 3 года. Лишний вес есть, вешу 95 кг при росте 160 см. Но вес пополз при климаксе, поправилась за последние года 3. Надо ли принимать статичны или пока не стоит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Надежда, у меня АИТ, я пью 25 мл эутирокс ежедневно уже 3 года. Лишний вес есть, вешу 95 кг при росте 160 см. Но вес пополз при климаксе, поправилась за последние года 3. Надо ли принимать статичны или пока не стоит?

Я написала, что выше- уэрекомендации и контроль через 3 месяца. За это время уздг сосудов шеи сделать. Если там бляшки- статины, 100% нужны.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Надежда, спасибо вам огромное за рекомендации, все сделаю. Скажите ещё, пожалуйста, а при возможном наличии бляшек можно ли принимать одновременно курсом эзетимиб и аторис по 10 мг ежедневно?

Можно.
Вам липидный профиль ещё нужно посмотреть, много ли лпнп и ЛПОНП, много ли таг?
Эзетпмиб при высоких тагах обычно назначается.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Надежда, спасибо огромное за помощь! Благодарю вас, буду следовать вашим указаниям.

Всего доброго Вам?

Здравствуйте, Ольга.

Расстраиваться не нужно.

Повышен только общий холестерин.
Вообще липидограмму смотрим в совокупности с фракциями: ЛПНП, ЛПОНП, ЛПВП,ТГ,КА.
Нам нужно знать уровень ЛПНП- плохой фракции еще.

Пока рекомендую прием омеги 3 -1000 мг/сут, он снижает риск развития атеросклероза. И диету гипохолестериновую, «средиземноморская» диета называется.

Пройти планово УЗИ сосудов головы и шеи, чтобы исключить наличие бляшек,стеноза. Потому что при дислипидемии начинают откладываться холестериновые бляшки в сосудах.

При наличии бляшки в сосудах и стеноза >20%- начать прием статинов розувастатин 20 мг вечером.

Если в сосудах чисто и атеросклеротических бляшек нет- оставляем только омегу и диету.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Сафия, у меня кстати довольно часто бывают головные боли в последние года три, кололи даже Мексидол курсом, я тогда ходила к неврологу. Тогда помогло, сейчас опять чуть что болит голова, помогает Спазмалгон хорошо. Голова болит как-то больше с левой стороны. Говорили мне ещё тогда, что надо проколоть Мексидол для сосудов. На УЗИ шеи и головы нужно тоже через терапевта записываться?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Сафия, у меня ещё гипертония. Давление поднималось иногда до 170 на 110. Сейчас пью нолипрел, голова болит намного меньше, но все равно бывает. Давление держится в норме, редко повышается до 140.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Сафия, спасибо вам огромное за рекомендации. Я все сделаю, как вы сказали. Подскажите ещё пожалуйста, а при возможном наличии бляшек можно ли принимать курсом одновременно эзетимиб и аторис по 10 мг ?

Вы можете самостоятельно пройти узи сосудов головы и шеи.
Можете подождать запись через поликлинику

если будут бляшки- тогда лучше Аторис 20 мг.
если аторис будет неэффективным- подключать эзетимиб тогда только

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Сафия, вы мне очень помогли. Теперь я понимаю план действий. Спасибо вам огромное!

Принятый ответ

пожалуйста. Здоровья!?

Огромное спасибо Вам за отзыв!
Сегодня никак настроение не могла поднять, после Вашего отзыва так тепло стало на душе??

Вы замечательный специалист! Я очень рада, что немножечко теплее стало у вас на душе! Успехов вам во всем. Ещё раз спасибо!

И вам спасибо большое! Обращайтесь!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.