Консультация кардиолога /

Высокое давление держится — вопрос №1822727

2844 просмотра

Маме 85 лет. Гипертония более 10 лет. Принимает Тенорик (50+12,5) и Индапамид 2,5 мг утром. К вечеру вот уже больше месяца поднимается давление до 200/80. Сейчас пьет еще дополнительно вечером 1 табл. Тенорика и капотен, иногда добавляет Моксарел. Давление опускается до 160-165 (верхнее). И потом опять поднимается. Читала про другие группы препаратов, хотим попробовать Телзап. Но непонятно, как на него переходить. Подскажите, пожалуйста, или порекомендуйте препараты.

Возраст: 85

Хронические болезни: Гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте. Лечение назначать заочно, можно и навредить. Сдавали ли анализы? Экг? Узи? Сопутствующая патология. Отеки?
По тенорику, да, не лучший выбор...
Клиент
Елена, к сожалению, анализы не сдавали, узи не делали давно

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте
Рекомендую тогда телзап ам 80+5мг 1р , под контролем давления, возможно потребуется коррекция дозы

При резких скачках под язык капотен 25-50мг или моксонидин 0.2-0.4мг

Какой пульс у вашей мамы ?

рекомендую ОАМ,узи почек, б/х( креатинин, алт, аст, холестерин+фракции, глюкоза, мочевая кислота , общий белок), Ограничить потребление соли
Клиент
Яна Ринатовна, пуль 50-80.
Терапевт
При повышении пульса можно принимать конкор 2,5( при необходимости дозу можно увеличить до 5мг)
Кардиолог
Здравствуйте, Галина
Тенорик советую заменить на Эдарби кло 40/25 мг утром , он более эффективен чем Телзап и тенорик , кроме того , он уже содержит мочегонный компонент , поэтому , отдельно индапамид принимать не нужно !!
На вечер можно добавить амлодипин 5 мг или есть есть побочные эффекты на амлодипин , то леркамен 10 мг
Какой пульс у Вашей мамы в течение дня ?
Рада помочь , обращайтесь
С Уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург
Клиент
Юлия Владимировна, пульс в течение дня 60-80, и еще у нее низкий показатель диастолического давления (58-80) при высоком верхнем
Кардиолог
Галина , я поняла .
В таком случае советую такую терапию :
Эдарби кло 40/25 мг утром
Амлодипин 5 мг вечером , если через 7 дней такой терапии эффект будет не достаточный , то амлодипин нужно увеличить до 10 мг вечером .
По мере отмены тенорика - контроль пульса в течение дня .
Если пульс будет 75-80 в мин в покое , то к лечению нужно добавить беталок зок 25 мг утром
Рада помочь , обращайтесь
Кардиолог
Галина , для дообследования советую сделать ЭКГ и эхо - кардиографию ( узи сердца), для оценки диастолической функции сердца , нарушение этой функции сердца может способствовать снижению нижнего ( диастолического) давления
Клиент
Юлия Владимировна, а Тенорик, все-таки, отменять постепенно? Т.е., начать принимать Эдабри и продолжать Тенорик по 1/2, или Тенорик прекратить принимать сразу?
Кардиолог
Галина , тенорик постепенно нужно отменять , по 1/2 таблетки 2 раза в день 3 дня В этом время начинайте прием Эдарби
Принятый ответ
Клиент
Юлия Владимировна, все поняла! Спасибо!
Кардиолог
Галина , на доброе здоровье !

Крепкого здоровья Вам и Вашей маме ?

Рада помочь , обращайтесь
Кардиолог
Галина , тенорик нужно принимать по 1/2 таблетки 2 раза в день и затем отменить полностью , в этом случае не будет синдрома отмены
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит нога опухла горит
12 декабря 2020
Оксана, Пенза
Вопрос закрыт
Тревожное расстройство
27 июня 2024
Юлия, Краснодар
Вопрос закрыт
Подскажите пожалуйста все ли хорошо?
7 ноября 2024
Владимир, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Алена Германовна Шейпук
95 отзывов
Кардиолог
БФУ им. И. Канта
Опыт работы: 7 лет
Наталья Владимировна Болдырева
19 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2001-2007 КГМА, лечебный
Опыт работы: 17 лет
Адель Маратович Юсупов
11 отзывов
Кардиолог, Терапевт
ФГБОУ ВО "Ульяновски
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир