Консультация педиатра /

Расшифровка анализов — вопрос №3033125

112 просмотров

Добрый день, посмотрите пожалуйста анализы, ребенку 11 с половиной месяцев, все ли в порядке, а то я очень переживаю что референтные значения не совпадают.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Мария, здравствуйте
Скажите пожалуйста сдали для профилактики или были жалобы накануне?



Я посмотрела результаты вложенных файлов.

1. Гемоглобин снижен ( норма от 105)
2. ( эритроцитарные индексы ( MCV , MHC , MCHC) - снижены.
Есть признаки анемии легкой степени.
Раньше такое наблюдалось ? Лечились ?

3. Гематокрит в норме ( иногда может быть немного повышен если нарушен питьевой режим , или накануне анализа не выпили воду)
4. Лейкоциты ( это общее значение всех форм в лейкоцитарной формуле ) - в норме. Значит воспалительных процессов в организме нет. ( норма от 5 до 17)
5. Скорость оседания эритроцитов ( СОЭ) - это еще один маркер воспаления.
Он не специфический. Изолированно может повышаться по разным причинам. У детей норма до 15-20.
6. У детей до 5 лет лимфоциты выше нейтрофилов.Это нормально. Так и должно быть. ( и в процентном (%) и в абсолютном содержании( Абс)
7. Базофилы и эозинофилы в норме. Значит признаков аллергии или глистной инвазии нет. Так же они могут повышаться при вирусных и бактериальных инфекциях.
8. Моноциты в пределах возрастной нормы. Являются маркером вирусной инфекции в организме.
9. Тромбоциты и тромбоцитарные индексы ( MPV , P- CLR ) - в норме. У детей могут достигать до 500.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте , сдавали планово, педиатр сказала сдать оак и пройти специалистов , вот поэтому и сдали. Я так поняла у нас гемоглобин низкий и эритроциты. Как это исправить? Мы ничем не лечились. И в результате чего происходит снижение?
Педиатр
Мария, не переживайте , чаще всего причина в алиментарном дефиците
У вас во время беременности была анемия?
Ребенок на ГВ?
Педиатр
Требуется лечение препаратами железа ( рекомендую Тотема или Феррум лек ) принимать нужно под очным контролем доктора так как лечение длительное
Через 2 месяца после приема сдать анализы : оак, Ферритин ( норма от 20)коэффициент насыщения трансферрина
Клиент
При беременности все было наоборот, феритин и железо у меня всегда были выше нормы. Роды были на 40 неделе, естественные. По апгар 8/9, вес при рождении 3070гр. Сейчас ребенок весит 10250. Он прям очень упитанный. Гв до 4 месяцев, потом только на ив. Ест ребенок хорошо и почти все. В день съедает баночку мясного пюре на обед и на ужин даю еще грамм 40-50. Печень куриную ребенок ест тоже, один раз в неделю
Педиатр
В таком случае на фоне благополучия ( без признаков орви ) сдайте Ферритин , коэффициент насыщения трансферрина сейчас
Приложите результаты
Педиатр
Здравствуйте. Гемоглобин и эритроцитарные индексы (MCV и MCH) снижены - есть признаки анемии, вероятнее всего железодефицитной, по лейкоцитарной формуле - преобладание лимфоцитов над нейтрофилами - особенность показателей крови до 4-5 лет, эозинофилы, базофилы и тромбоциты в норме. В таких случаях рекомендуется прием препаратов железа (Мальтофер, например) в течение 1-2 месяцев под контролем ОАК и ферритина.
Препараты железа рекомендуется принимать с продуктами, богатыми витамином С (яблоко, цитрусовые и т.д.) и отдельно от молочных продуктов, так как кальций препятствует всасыванию железа.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, скажите а анемия может тормозить психо речевое развитие? А то мне кажется мы в этом плане как то отстаем
Педиатр
Теоретически дефицит железа влияет на развите ребенка, но чтобы была задержка развития именно из-за этого, должен быть длительный дефицит.
Что вас смущает в психоречевом развитии ребенка?
Клиент
Меня смущает что не говорит. То есть он говорит отдельные слоги ба, па, вах, бу и.т.д но не по отношению к маме или папе, он их говорит просто в пустоту. На имя откликается очень редко, не подражает взрослым, не хлопает в ладоши и не играет в ладушки. На предмет не показывает. Если у него что в руках и говорю ему дай, он дает очень редко. Говорю на возьми , то берет всегда. Ребенок пока не ходит, ходит только у опоры. Из умелок толком ничего нет, хотя с ним разговариваю и занимаюсь постоянно. Умеет открывать и закрывать ящики, шкафы, гоняет машинки, в них он любит играть. Пирамидку собирает и разбирает , но не по порядку. Машинки любит поднимать на стул или на поверхность, любит загружать машинки, складывает в них другие игрушки. Складывает мелкие игрушки в коробку.книжку листает через раз.сортер тоже пока не собирает. Вот и и все что умеем.
Клиент
Поэтому переживаю, думаю может как то анемия в этом играть роль? Ребенок доношенный , родился 3070гр, сейчас очень пухлый 10250гр. Ест все кроме желтка, вот может это привело к железодефицитный?
Педиатр
В интернете можно увидеть достаточно строгие нормы приобретения некоторых навыков у детей. По описанию я не вижу какой-то задержки развития. Ребенок развивается в своем темпе.
В настоящее время больше ориентируемся на так называемые окна приобретения навыков, например, ребенок может стоять у опоры до 12 мес., ходить с поддержкой до 14 мес., и освоить навык самостоятельной ходьбы до 1,5 г. По поводу речи количество слов примерно в 1 год составляет от 3 до 20 слов, но многие слова не так могут быть понятны. Также важно понимать, что речь - это не только способность говорить, но и понимать речь другого человека, Старайтесь чаще разговаривать, читать вслух ребенку, давать ему «комментировать» картинки и тексты. Говорите вслух то, чем вы занимаетесь - «Сейчас я мою посуду» и т.д. Если включаете мультфильмы, следует ограничивать или уменьшать воздействие гаджетов, так как длительные просмотры телевизора и планшета, постоянный фоновый звук снижают активность собственной речи ребенка, а перекос в сторону слушания, может мешать ребенку "разговориться", также рекомендуется сопровождать свои слова жестами, чтобы сделать их более понятными для малыша.

Самая частая причина железодефицитной анемии - алиментарная. Во втором полугодии у детей потребности в железе увеличиваются, а они не всегда получают их в достаточном количестве. Сейчас выраженной анемии нет, но дефицит железа по эритроцитарным индексам прослеживается. Усвоению железа препятствует кальций, возможно, много молочных продуктов или они принимаются вместе с тем же мясом, от которого ждем восполнения потребностей железа.
Не забывайте также давать ребенку витамин D в профилактической дозировке - до года 1000 МЕ, с 1 года до 3 лет - 1500 МЕ. По Аквадетриму это 2, а затем 3 капли.
Педиатр
Добрый день.
По анализу крови есть признаки анемии, так как имеется снижение гемоглобина и других эритроцитарный показателей.
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 5 лет.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!

Лейкоциты (норма до 14) норма, воспалительный процесс не имеется
Тромбоциты в норме (150-500)
Показатели латентного дефицита железа (мсн, мснс) снижены, гемоглобин на нижней границе нормы, рекомендую дополнительно сдать ферритин, сывороточное железо, ожсс, витамин в9, в12. Если показатели снижены, то решить вопрос о назначении железа на 3 мес
Эритроциты в норме
Лейкоформула: лимфоциты преобладают над нейтрофилами ( до пяти лет считается нормой) , базофилы, моноциты , эозинофилы в норме
Соэ в норме.
На выделенные показатели не обращайте внимания, нормы указаны для взрослых , а не детей

В целом у ребёнка все хорошо, просто нужно дополнительно сдать анализы , так как есть признаки анемии легкой степени.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте. В общем анализе крови наблюдается снижение гемоглобина и эритроцитарных индексов. В подобных ситуациях рекомендуется сдать сывороточное железо, ферритин и решить вопрос о коррекции питания или приеме железосодержащих препаратов. Нейтрофилы немного снижены, лимфоциты повышены, что является нормой для детей до 5 лет. Остальные показатели в пределах возрастной нормы.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Подозрение на аллергию у малыша
9 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Прикорм при ив
11 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Срыгивание новорожденного
17 мин. назад
800.00 р.
Ольга
Ребенок не какает
28 мин. назад
1299.00 р.
Анонимный пользователь
У новорожденного ребенка проблемы с жкт
32 мин. назад
800.00 р.
Кристина, Москва
Нужен ли приём антибиотика
34 мин. назад
700.00 р.
Вострикова, Пенза
Вопрос закрыт
Пятна на коже
53 мин. назад
800.00 р.
Надежда, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Александровна Трубачева
12 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда