Консультация проктолога /

Болезненная шика возле ануса — вопрос №3033370

191 просмотр

У меня сидячая работа, 10 февраля перед сном , проводя водные процедуры обнаружила уплотнение под кожей, которое переросло в последующем в шишку 1-1,5 см.

Возраст: 40

Хронические болезни: Гипотериоз, АИТ,варикоз, асептический тазобедренный некроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, прикрепите фото проблемной области пожалуйста
Принятый ответ
Клиент
Елизавета Александровна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Хирург
По фото нельзя исключить парапроктит. В данной ситуации рекомендуется обратиться к проктологу или хирургу для осмотра как экстренный пациент, при подтверждении оперативное лечение вскрытие гнойника.
До обращения рекомендуется местно приложить салфетку с мазью Левомеколь.
Приём НПВС, например Кетопрофен 1 таб х 2 раза в день 3 дня для уменьшения болей.
Здоровья
Клиент
Елизавета Александровна, благоДарю за ответ.
Хирург, Проктолог
Добрый день. Нужно в первую очередь исключить парапроктит, свищ. Рекомендуется выполнить УЗИ и после очный осмотр врача проктолога.
Принятый ответ
Клиент
Ильнур Ирекович, благоДарю за ответ.
Хирург
Здравствуйте! Похоже на геморроидальный узел и обострение геморроя. Уточните, пожалуйста, боли есть? Имеется ли примесь крови в кале? Какая температура сейчас? На данный момент рекомендую начать прием Детралекс 1000 мг первые 4 дня по 1 т 3 р в день, затем 3 дня по 1 т 2 р в день, далее по 1 т 1 р в день до 2 месяцев. Местно можно использовать мазь Релиф 3-4 р в день. Подмываться после каждого акта дефекации чуть теплой водой. Соблюдать диету с исключением острой, жареной, маринованной пищи. Обязательно очно показаться хирургу или проктологу для исключения парапроктита. Доброго здоровья!
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Валерьевна, здравствуйте, была кровь на кале, потом снаружи. Принимала Ангиорус по такой же схеме, свечи венапрокт, мазь Гепатромбин г, , до этого свечи Релиф , до них ренопроктол, сейчас поменяла свечи на фенилэфрин , так как от венапрокт сильный щуд. Сейчас пью Детралекс в таблетках, пью по схеме. Начала принимать таблетки ибупрофен 400, на ночь . Боль немного уходит , но ненадолго . В нашем городе , к сожалению нет проктолога. Вот и пришла к онлайн консультации, от безысходности. Так как ничего не помогает .
Клиент
Екатерина Валерьевна, так же забыла добавить, что эта хворь у меня впервые, никогда не страдала подобными заболеваниями, в том числе и геморрой. Пользуюсь влажной туалетной бумагой, постоянные проточные подмывания. Доп мази Троксевазин и спасатель.
Хирург
Анна, мази троксевазин и спасатель убирайте! Возможно, был тромбоз геморроидального узла. Ранее Вас геморрой не беспокоил, мог быть внутри, а сейчас обострился и вылез наружу. Мои рекомендации в силе. Считаю, что прием НПВС негативно сказывается на слизистой желудочно-кишечного тракта, соответственно, усугубляет обострение геморроя. Попробуйте обычный парацетамол при болях. Свечи Релиф Адванс 2 р в день. Мазь метилурациловая 3-4 р в день.
Проктолог, Хирург
Здравствуйте
На основании фото и описанных Вами жалом можно предположить острый подкожный парапроктит.
Необходимо очно обратиться к хирургу или проктологу, при подтверждении диагноза потребуется оперативное вмешательство: вскрытие и дренирование гнойника, операция проводится в условиях поликлиники под местной анестезией.
Сейчас же рекомендую обрабатывать перианальную область раствором мирамистина или входного хлоргекседина, затем наложить повязку из бинта с мазью левомеколь.
Не использовать туалетную бумагу, вместо этого подмываться проточной прохладной водой или использовать влажные салфетки.
При боли использовать ибупрофен или найз 1 таблетка
Принятый ответ
Клиент
Игорь Юрьевич, благоДарю за ответ .
Проктолог, Терапевт, Хирург
Здравствуйте! По фотографии признаки перианального тромбоза - обострения геморроя . данное состояние проходит в течение 4-8 недель, с учетом выраженного отека возможно кровотечение из узла в ближайшее время и данное состояние будет проходить в течение 2 мес . Для уточнения рекомендуется консультация проктолога в очном порядке
Рекомендовано :
1. Диосмины ( Детралекс или Венарус или Флебодиа ) по 1000 мг 3 р в день в течение 4 дней, далее по 1000 мг 2 р в день 3 дня , далее по 1000 мг 1 р в день 1 месяц
2. Местно Релиф Про или Проктогливенол 2 -3 р в день ( крем )14 дней ( данные мази с Лидокаином - обезболивают , снимают воспаление , отек) на область узла и в анальный канал
3. Туалет узла после каждого похода в туалет водным раствором Хлоргексидина , после повязка с мазью Офломелид или Левомеколь ( на стерильную марлевую салфетку выдавливаете мазь и прикладываете к узлу )
4. Мазь или свечи Постеризан 2 р в день в течение 14-21 дня
5. При запоре и твердом стуле
Нормализация стула - стул должен быть мягким и ежедневным
- диета с ограничением мучного , хлеба , макаронных изделий , увеличить потребление клетчатки
- достаточное потребление воды 30 мл/кг массы тела
- пищевые волокна - Псиллиум или его аналоги ( Фитомуцил или Мукофальк) длительно по схеме , делают стул мягче , не являются лекарственным препаратом , в составе шелуха семян подорожника
- при сохранении твердого стула - Форлакс по 1 саше 1 р в день
6. Исключить использование туалетной бумаги , заменить на душ
7. Исключить острое , пряное , маринады , алкоголь
8. Исключить тепловые процедуры - горячие ванны , сауны , бани
Исключить силовые нагрузки , подъемы тяжестей , можно кардио нагрузки ( пешие прогулки , бассейн)
9. Уменьшить положение сидя , чтоб минимизировать давление на область узла , если работа связана с положением сидя - в ортопедических магазинах можно приобрести противогеморройную подушку , также она идет для правильной осанки
Если узел закровит, то продолжать выполнять перевязки с мазями , обрабатывать Хлоргексидином , если кровотечение выраженное и в первые 1-2 дня не уменьшается , лучше очно обратиться к хирургу или проктологу
Принятый ответ
Клиент
Евгения Владимировна, здравствуйте, уже на протяжении месяца прохожу лечение. Кровь прекратилась спустя 2 дня. Шишка не уменьшается, а боли усиливаются, отдает в нижнюю часть мышцы ягодицы.Ибупрофен 400 на ночь помогает , но утром та же песня. Сидячую работу сократила в половину.
Проктолог, Терапевт, Хирург
Повышения Т тела нет ? Чем Вы лечились , кроме ибупрофена ? Что сейчас в лечении используете . Состояние, как я написала Выше , купируется в течение 8 недель
Клиент
Евгения Владимировна, Принимала Ангиорус по такой же схеме, свечи венапрокт, мазь Гепатромбин г, , до этого свечи Релиф , до них ренопроктол, сейчас поменяла свечи на фенилэфрин , так как от венапрокт сильный зуд. Сейчас пью Детралекс в таблетках, пью по схеме. Начала принимать таблетки ибупрофен 400, 2 таблетки на ночь . Боль немного уходит , но ненадолго . Сейчас температура 37'1. Также доп мази , Троксевазин, спасатель и китайская мазь от геморроя , делаю компресс китайской мазью 3 день. Боль немного стала меньше.
Проктолог, Терапевт, Хирург
Хирург
Добрый день, Анна! По фото нельзя исключить острый парапроктит - гнойное воспаление жировой клетчатки вокруг прямой кишки. В таких случаях рекомендуется в ближайшее время обратиться в дежурную хирургию для осмотра и вскрытия гнойника при необходимости.
До обращения можно наложить повязку с мазью Левомеколь.
Для уменьшения воспаления и болевого синдрома- НПВС (найз или Ибупрофен по 1 таб. два раза в день).
Здоровья вам!
Клиент
Ирина Ивановна, благоДарю за ответ .
Хирург
Здравствуйте! По фото нельзя исключить подкожно-подслизистый парапроктит . Необходимо очно в ближайшее время обратиться к проктологу , если подтвердиться парапроктит лечение только оперативное , нужно будет вскрыть , так как это гнойник .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Замучили запоры
12 января 2021
Алина
Вопрос закрыт
Геморроидальный узел
27 июля 2021
Андрей
Вопрос закрыт
Геморрой при планировании беременности
5 февраля 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Появился геморрой
30 июня 2024
Артем
Вопрос закрыт
Воспалились узлы
13 февраля
Слава, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Геморрой, трещина в 38 недель беременности
29 марта
700.00 р.
Маргарита
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Евгения Владимировна Лучникова
12 отзывов
Проктолог, Терапевт
ФГБОУ ВО Кировский госуда
Опыт работы: 4 года
Юрий Архипович Джанаев
1 отзыв
Проктолог
1982-1988 гг - Северо-Осе
Опыт работы: 36 лет
Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Грамотное и внимательное!!! Ответил на все вопросы и дал рекомендации!!! Большое спасибо!...
— Нурсултан
фотография пользователя
Внимательное и грамотное отношение, спасибо большое! Быстро ответила на все вопросы. Дала...
— Нурсултан
фотография пользователя
Проктологу Юрий Джанаев
Получила не шаблоны ответ на свою проблему, обращаюсь с ней уже второй раз и впервые ответ...