Консультация кардиолога /

Расшифруйте ЭКГ — вопрос №3036973

199 просмотров

Добрый день
УЗИ норма
Холтер норма за исключением значительно удлинение корригированного QT интервала свыше 450 мс
ЭКГ волнует перевернутый зубец T v4

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста результаты исследования.
Клиент
Здравствуйте
Прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог
При таких изменениях рекомендуется исключить дефицитные состояния организма.
Рекомендуется сдавать клинический анализ крови, ферритин, гормоны щитовидной железы, вит д, электролиты, магний, липидограмму.
Клиент
Тоесть если они не в норме то восполнить недостатки микроэлементов и тогда все по ЭКГ должно придти в норму ?
Терапевт, Кардиолог
Да, все верно.
Принятый ответ
Клиент
Последний вопрос то что значительно удленен кт по холтеру ?
Кардиолог, Терапевт
Добрый день, прикрепите, пожалуйста, экг
Клиент
Здравствуйте
Прикрепила
Кардиолог, Терапевт
Да, увидела. По ЭКГ мы никогда не ставим диагноз, оно нам необходимо для диагностики и подозрения на заболевание сердца. По данным ЭХОКГ нарушений сократимости (акинеза или кипокинеза - т.е участков сердца, которые плохо сокращаются - нет). ФВ в норме. По данным ХмЭКГ тоже никаких жизнеопасных аритмий, больших пауз нет. Поводов для переживания нет.
Достаточно в настоящее время контролировать уровень АД.
В подобных ситуациях обычно назначаются лабораторные дообследования: ОАК, ферритин, гормоны щитовидной железы ТТГ Т3 и Т4 и электролиты крови (калий, натрий, магний). И при выявлении дифицита - медикаментозная коррекция.
Принятый ответ
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, экг не прикрепилось.
По холтеру все хорошо, патологичеких изменений нет. На холтере три усреднённых отведения,, по ним не ориентируемся на процесса реполяризации
Клиент
Здравствуйте
Прикрепила ЭКГ
Посмотрите пожалуй та
Кардиолог, Функциональный диагност
По экг неспецифические изменения процесса реполяризации по передней стенке, возможно на фоне анемии, дисгормональных изменениях, дефицитных состояниях. Нет старых пленок для сравнения?
Клиент
Прикрепила старые ЭКГ
Я сейчас болею температура 37
ЭКГ делала сегодня
Кардиолог, Функциональный диагност
По старым экг были уже такие изменения, т е отрицательной динамики нет.
Такие изменения не опасны и не требуют лечения
Клиент
Ну а то что я живу с такими изменениями достаточно давно это не опасно ?
В целом по моим узи холтеру и ЭКГ все в норме ?
Кардиолог, Функциональный диагност
Нет, ничего нет опасного.
По исследованиям узи, холтера все в пределах нормы, патологичеких изменений нет.
Клиент
Последний вопрос то что удленен кт по холтеру ?!
По ЭКГ он в норме ? Его же по холтеру не смотрят ?
Кардиолог, Функциональный диагност
Да, по экг интервал qt в пределах нормы.
По холтеру удлинение за счёт изменения процесса реполяризации, возможно, некорректно посчитала программа. Ориентируемся именно на экг покоя
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Клиент
Прокомментируйте пожалуйста
Мои данные исследования
УЗИ холтер ЭКГ
Именно волнует холтер значительно увеличен QT
По ЭКГ перевернутый T зубец v4
Терапевт, Кардиолог
Написал немного ниже.
Терапевт, Кардиолог
Это отклонения функционального характера.
При изменении состояния они могут меняться .
Клиент
Ну тоесть в целом все нормально ?
Просто проверить анализы крови на микроэлементы и если их не хватает то восполнить тогда и зубец вернется в норму ?
Терапевт, Кардиолог
Может быть и так.
Важно учесть вегетативную регуляцию . Такие результаты характерны для высокого уровня симпатической активности вегетативной нервной системы. Если вегетативная регуляция сердечной деятельности измениться , то и ЭКГ должно поменяться
Терапевт, Кардиолог
Кроме того показатели электролитов, ферритина, гормонов и вегетативной нервной системы взаимосвязаны и влияют друг на друга.
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Не переживайте.
По эхокардиографиии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична.
Клапаны полости створки в пределах нормы.
Патологии по эхокардиографиии нет.
По экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Изменения зубца т возможны на фоне дефицита микроэлементов
Рекомендуем исследовать уровень гемоглобина ферритина железа и гормоны щитовидной железы ТТГ т4.
Буду рада вам помочь обращайтесь.
Клиент
А то что я сейчас болею температура 37,5 может повлиять ?
Клиент
ЭКГ делала сегодня
Болею уже 2 неделю
Кардиолог, Функциональный диагност
да конечно может повлиять.
Клиент
Тоесть в целом по узи холтеру и ЭКГ все в норме
Если есть недостаток микроэлементов то их восполнить и зубец вернется на свое место ? Я правильно поняла ?
Кардиолог, Функциональный диагност
Да,все верно
Клиент
И последний вопрос по поводу удлененного qt по холтеру ?
Его же смотрят по ЭКГ в покое ? Он у меня в норме ? То что по холтеру удленен не обращать внимания да ?
Кардиолог, Функциональный диагност
Ваше удлинение в пределах нормы.
Патологией не является
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Интервал QT может удлиняться при снижении уровня калия крови.
Отрицательный зубец Т тоже может быть при этом.
Можно сделать анализ крови на электролиты .
При наличии отклонений компенсировать их .
Такие же отклонения могут быть при снижении ферритина, повышении активности симпатического звена вегетативной нервной системы.
Если уровень ферритина понижен для его коррекции можно использовать препараты железа.
При вегетативной дисфункции - различные препараты из группы транквилизаторов и др.
Это всё может положительно отразиться на результатах ЭКГ .
Кардиолог
Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке.
Фракция выброса больше 50, что соответствует норме.
Клапанный аппарат без патологии. Наличие недостаточности 1 степени физиологично, не влияет на внутрисердечную гемодинамику.
Давление в лёгочной артерии в норме.
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС адекватный.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество.
Признаков ишемии не выявлено .
На экг синусовый ритм. Аритмии отсутствуют. Интервал qt в норме.
Есть умеренные нарушения реполяризации.
Нарушение реполяризации-это неспецифический процесс, который может быть на ЭКГ после инфекции, метаболических нарушений, гипертонии и тд
Проверьте уровень ферритина, сывороточного железа, ожсс, ттг, т4 свободный, калий, магний. При сдвигах в этих показателях также могут быть данные изменения на ЭКГ.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
4
Игорь
2025-03-17 02:03:56
17 марта
Игорь Молоштан, 17 марта
можно отменит принятый ответ, если это произошло случайно.
Игорь
2025-03-17 02:03:43
17 марта
Игорь Молоштан, 17 марта
И открыть вопрос.
Людмила
2025-03-17 03:03:13
17 марта
Людмила, 17 марта
Как отменить? И открыть вопрос ?
Игорь
2025-03-17 03:03:13
17 марта
Игорь Молоштан, 17 марта
Если не получается отменить" Вопрос закрыт" , то можно обратиться в поддержку.
Похожие вопросы по теме
Ответ ЭКГ
3 часа назад
700.00 р.
Любовь, Санкт-Петербург
Лозартан и Капотен совместимость
3 часа назад
700.00 р.
Юлия, Пятигорск
Высокое давление на фоне сиресса
4 часа назад
800.00 р.
Екатерина
Вопрос закрыт
Жжение в области сердца
5 часов назад
700.00 р.
Анастасия
Экстрасистолия
6 часов назад
700.00 р.
Екатерина
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Яна Александровна Шишмарина
55 отзывов
Кардиолог
2010-2016, ЯГМУ, лечебно
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир