Подбор антигипертензивной терапии бабушке 83 лет — вопрос №3102410

Question

Подбор антигипертензивной терапии бабушке 83 лет — вопрос №3102410

Антон

77 просмотров

6 апреля 2025

Здравствуйте!
С декабря 2024 года, после гипертонического криза подбираем схему лечения гипертонии. Остановились на приёме Престанса 5+5 в 20:00 и утром Амлодипин + Индап (2,5+0,625).
Долгое время Индапамид не подключали, но давление прыгало до 150. Сейчас же давление выше 140 не поднимается, бывают дни довольно стабильного давления и утром и вечером. Но последние два дня давление стало сильно снижаться,
6 апреля в 22:00 давление 105/55.
Является ли это нормой не знаю, самочувствие хорошее.
Невролог сказала, что давление у пожилых должно быть не ниже 125/60.
Какой препарат в составе Престанса в первые часы так снижает давление?
Стоит ли что-то менять?

давление

первые часа

престанса

1000.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

5 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Часто болит голова и повышается давление

1 ответ

21 февраля 2020

Светлана

Вопрос закрыт

В чем причина повышения нижнего давления?

7 ответов

9 марта 2021

Любовь, Тула

Вопрос закрыт

Повышенный инсулин возвращается?

4 ответа

24 января 2024

Кристина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Абдуллина Регина Рафагатовна, 6 апреля · Answer 1 · 2025-04-06T20:58:56+03:00

Здравствуйте
Не переживайте.
Данное состояние возможно на фоне вечернего приема престанса 5/5 ,при приеме вечером престанса необходимо контролировать давление.
Можно данный препарат делить пополам.
При избыточном снижении можно добавить кофеин или цитрамон.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Антон, 6 апреля · Answer 2 · 2025-04-06T21:07:23+03:00

Регина Рафагатовна, здравствуйте!
Комбинированные препараты делить нельзя. Как я ровно поделю, риски нет, там таблеточка и так крошечная.

Абдуллина Регина Рафагатовна, 6 апреля · Answer 3 · 2025-04-06T21:18:50+03:00

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 6 апреля

Кардиолог, Функциональный диагност

В данном случае можно утреннее время оставить прием индапамида 1,5 мг.
Проконсультироваться с лечащим врачом

Антон, 6 апреля · Answer 4 · 2025-04-06T21:26:24+03:00

Какой лечащий врач лучше меня знает бабушку?
Участковый фельдшер?
Я участковой предлагаю варианты лечения,
а она соглашается, наша медицина такова!

Абдуллина Регина Рафагатовна, 6 апреля · Answer 5 · 2025-04-06T21:27:17+03:00

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 6 апреля

Кардиолог, Функциональный диагност

Поняла вас,возможна такая коррекция лечения

Антон, 6 апреля · Answer 6 · 2025-04-06T21:32:36+03:00

Пожаловаться

Антон, 6 апреля

Клиент

Какая?

Абдуллина Регина Рафагатовна, 6 апреля · Answer 7 · 2025-04-06T21:39:42+03:00

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 6 апреля

Кардиолог, Функциональный диагност

Утром индапамид,вечером престанс

Антон, 6 апреля · Answer 8 · 2025-04-06T21:44:18+03:00

Пожаловаться

Антон, 6 апреля

Клиент

Индапамид 1,5 мг?
Вы серьёзно?

Абдуллина Регина Рафагатовна, вчера, 04:46 · Answer 9 · 2025-04-07T04:46:05+03:00

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, вчера, 04:46

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте,утром можно оставить диуретик индапамид 1,5 мг либо же 1/2 таб
Вечером престанс 5/5 мг.
Данная комбинация препаратов эффективна в лечении гипертонии.

Абдуллина Регина Рафагатовна, вчера, 04:46 · Answer 10 · 2025-04-07T04:46:28+03:00

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, вчера, 04:46

Кардиолог, Функциональный диагност

Вести дневник артериального давления,при необходимости коррекция,так рекомендуем на приеме.

Казанцева Марина Олеговна, 6 апреля · Answer 11 · 2025-04-06T21:03:20+03:00

Здравствуйте, Антон.
Да, это чрезмерное снижение давление, в таких случаях рекомендуется уменьшить дозу амлодипина, он входит в состав престанса, плюс Вы принимаете его еще утром, эффект к вечеру накапливается. Замените престанс на престариум ( другой компонент престанса) 5 мг вечером.
С уважением, кандидат медицинских наук, врач высшей категории

Антон, 6 апреля · Answer 12 · 2025-04-06T21:06:05+03:00

Пожаловаться

Антон, 6 апреля

Клиент

Марина Олеговна, здравствуйте!
Тоесть Амлодипин снижает так давление в составе Престанса?
Утром можно 5мг Норваска дать?

Казанцева Марина Олеговна, 6 апреля · Answer 13 · 2025-04-06T21:40:46+03:00

У Вас получается сейчас амлодипин утром и амлодипин вечером, то есть большая доза амлодипина, он действует сутки, то есть вечером продолжает действовать утренний амлодипин плюс принимаете еще престанс. Оставьте амлодипин 5 мг ( можно норваск) только утром и индапамид. А вечером - престариум 5 мг.

Антон, 6 апреля · Answer 14 · 2025-04-06T21:46:17+03:00

Пожаловаться

Антон, 6 апреля

Клиент

Согласен с вами, думаю так и сделаем.
Индапамид оставляем?
Норваск до 5мг утром добавляем.

Казанцева Марина Олеговна, 6 апреля · Answer 15 · 2025-04-06T21:48:52+03:00

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 6 апреля

Кардиолог

Да, индапамид оставьте в той же минимальной дозе, а норваск увеличьте до 5 мг утром.

Антон, 6 апреля · Answer 16 · 2025-04-06T21:55:00+03:00

Хорошо, спасибо вам!
Расскажите, пожалуйста, про церебропротективные свойства нитрендипина, и вообще антагонистов кальция, вам известно что-то?

Казанцева Марина Олеговна, 6 апреля · Answer 17 · 2025-04-06T22:00:42+03:00

Непосредственных церебропротективных свойств у антагонистов кальция и, в том числе у амлодипина, нет, их положительный эффект на головной мозг связан с улучшением мозгового кровообращения, они расширяют сосуды, что особенно актуально у пожилых, учитывая развитие атеросклероза сосудов с возрастом. Так что Вашей бабушке прием амлодипина полезен.

Антон, 6 апреля · Answer 18 · 2025-04-06T22:08:10+03:00

Пожаловаться

Антон, 6 апреля

Клиент

Марина Олеговна, спасибо вам!

Казанцева Марина Олеговна, 6 апреля · Answer 19 · 2025-04-06T22:09:31+03:00

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 6 апреля

Кардиолог

Обращайтесь, если возникнут вопросы.

Антон, 6 апреля · Answer 20 · 2025-04-06T22:10:48+03:00

Принимаем Церепро 4 месяц.
Как вы относитесь к приёму ноотропов в целях профилактики деменции и когнитивных нарушений.
Какой у вас опыт в этом?
Знаю, что Анвифен очень любим...

Казанцева Марина Олеговна, 6 апреля · Answer 21 · 2025-04-06T22:15:38+03:00

Хорошо отношусь, их прием улучшает работу мозга, замедляет процесс возрастных изменения головного мозга. Принимайте церепро и полезно принимать курсами 3-4 месяца 2 раза в год гинко-билоба (танакан) - он хорошо переносится пожилыми, обладает ноотропными свойствами и улучшает мозговое кровообращение.

Казанцева Марина Олеговна, 6 апреля · Answer 22 · 2025-04-06T22:16:56+03:00

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 6 апреля

Кардиолог

Анвифен обычно рекомендуется, если есть повышенная тревожность, депрессия.

Антон, 6 апреля · Answer 23 · 2025-04-06T22:22:14+03:00

Пожаловаться

Антон, 6 апреля

Клиент

Почему эффективност не доказана, и что такое доказательная медицина, стоит ли к ней на 100% прибегать?

Казанцева Марина Олеговна, 6 апреля · Answer 24 · 2025-04-06T23:00:28+03:00

Основная причина деменции в пожилом возрасте - это ухудшение кровоснабжения головного мозга (хроническая ишемия) из-за атеросклероза сосудов, поэтому самое главное - это сосудистая терапия. А ноотропы только уменьшают следствие ишемии, поэтому их эффект незначительный, но это не значит, что его нет совсем. Доказательная медицина - это рекомендации, основанные на медицинских исследованиях проведенных на большом количестве человек. На 100% прибегать к ней не стоит, так как каждый человек индивидуален, но прислушиваться к ее рекомендациям нужно однозначно.

Антон, вчера, 04:58 · Answer 25 · 2025-04-07T04:58:05+03:00

Пожаловаться

Антон, вчера, 04:58

Клиент

Церепро - это хороший выбор?
Рекомендуете Танакан?

Казанцева Марина Олеговна, вчера, 09:40 · Answer 26 · 2025-04-07T09:40:49+03:00

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, вчера, 09:40

Кардиолог

Да, у танакана и церепро хороший эффект.

Антон, вчера, 10:36 · Answer 27 · 2025-04-07T10:36:37+03:00

Пожаловаться

Антон, вчера, 10:36

Клиент

Цитофлавин для сосудов?

Антон, вчера, 10:37 · Answer 28 · 2025-04-07T10:37:16+03:00

Пожаловаться

Антон, вчера, 10:37

Клиент

Церепро рекомендуете не более 4 месяцев?

Казанцева Марина Олеговна, вчера, 10:46 · Answer 29 · 2025-04-07T10:46:41+03:00

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, вчера, 10:46

Кардиолог

Цитофлавин не рекомендуется в сочетании с амлодипином. Церепро применяется курсами, да, не более 4 месяцев.

Антон, вчера, 10:47 · Answer 30 · 2025-04-07T10:47:58+03:00

Пожаловаться

Антон, вчера, 10:47

Клиент

Мы пьём Церепро по 2 таблетки 400мг, адекватный приём?

Антон, вчера, 10:54 · Answer 31 · 2025-04-07T10:54:06+03:00

28 апреля будет ровно 4 месяца как пьём Церепро, думаю 1 месяц не пить потом ноотропы, после можно Танакан пропить, да?
Пьём Артра МСМ ещё, как долго пить её?

Казанцева Марина Олеговна, вчера, 11:48 · Answer 32 · 2025-04-07T11:48:26+03:00

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, вчера, 11:48

Кардиолог

Да, можно так. Артра МСМ согласно инструкции применяется 2 месяца.

Антон, вчера, 12:11 · Answer 33 · 2025-04-07T12:11:55+03:00

Пожаловаться

Антон, вчера, 12:11

Клиент

Завтра вам отписаться по давлению на фоне измененной схемы?
Через какое время вообще уже можно делать выводы о лечении?

Антон, вчера, 12:19 · Answer 34 · 2025-04-07T12:19:59+03:00

Пожаловаться

Антон, вчера, 12:19

Клиент

Как принимать Танакан, подскажите?

Антон, вчера, 12:22 · Answer 35 · 2025-04-07T12:22:49+03:00

Пожаловаться

Антон, вчера, 12:22

Клиент

Мемантин бабушке можно давать?

Казанцева Марина Олеговна, вчера, 12:59 · Answer 36 · 2025-04-07T12:59:46+03:00

Эффект будет понятен сразу, так как Вы уже давно принимаете эти препараты, только корректировка дозы. Да, напишите. Танакан рекомендуется принимать по 1т*3 раза в день. Насчет приема мемантина может решить только врач ( невролог) на очном приеме, необходимо видеть, пообщаться с пациентом.

Антон, вчера, 13:21 · Answer 37 · 2025-04-07T13:21:15+03:00

Для профилактики когнитивных нарушений его пить нельзя? В принципе в 83 года когнитивные нарушения явно имеются. Я бабушку тестировал, рисовали часы и запоминали слова, вроде без заминки.

Казанцева Марина Олеговна, 11 часов назад · Answer 38 · 2025-04-07T15:44:30+03:00

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 11 часов назад

Кардиолог

Для профилактики он не применяется

Антон, 9 часов назад · Answer 39 · 2025-04-07T17:21:21+03:00

Хорошо!
Сегодня уже можно будет оценить эффект от приёма Престариума, давление не должно сильно скидывать?
Утренний Амлодипин сегодня выпили также в дозировке 2,5 мг.

Казанцева Марина Олеговна, 9 часов назад · Answer 40 · 2025-04-07T18:04:15+03:00

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 9 часов назад

Кардиолог

Да, сегодня вечером будет понятен эффект.

Антон, 7 часов назад · Answer 41 · 2025-04-07T19:23:50+03:00

Пожаловаться

Антон, 7 часов назад

Клиент

Напишу вам в 22:00

Антон, 6 часов назад · Answer 42 · 2025-04-07T20:23:01+03:00

Пожаловаться

Антон, 6 часов назад

Клиент

Марина Олеговна, в 22:20 давление 100/50

Антон, 6 часов назад · Answer 43 · 2025-04-07T20:23:59+03:00

Пожаловаться

Антон, 6 часов назад

Клиент

Думаю это Индап утренний даёт такое снижение

Антон, 6 часов назад · Answer 44 · 2025-04-07T20:25:36+03:00

Пожаловаться

Антон, 6 часов назад

Клиент

Или Престариум...
Не знаю уже что делать...

Казанцева Марина Олеговна, 6 часов назад · Answer 45 · 2025-04-07T20:50:41+03:00

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 6 часов назад

Кардиолог

Отмените завтра утром амлодипин, принимайте утром только индап, а вечером - амлодипин 2,5 мг. Совместный прием амлодипина и индапа усиливает действие индапамида.

Антон, 6 часов назад · Answer 46 · 2025-04-07T21:02:18+03:00

Пожаловаться

Антон, 6 часов назад

Клиент

А Престариум?

Антон, 6 часов назад · Answer 47 · 2025-04-07T21:05:00+03:00

Я сказал завтра выпить утром Амлодипин 5мг и всё, вечером выпьем Престариум 5мг,можно так?
Мне терапевт на этом сайте настоятельно не рекомендовал подключать индапамид, так как он вызовет чрезмерное снижение, он оказался прав.

Казанцева Марина Олеговна, 6 часов назад · Answer 48 · 2025-04-07T21:08:01+03:00

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 6 часов назад

Кардиолог

Да, можно так.
Но Вы написали в вопросе, что без индапамида давление повышалось, так что, думаю, что не стоит его убирать, просто не принимать вместе с амлодипином.

Антон, 6 часов назад · Answer 49 · 2025-04-07T21:08:48+03:00

Подключали днем Небилет в минимальной дозе, так как давление днём поднимается.
Но он урежает пульс, бабушка стала переживать, его пить не стали дальше.
Индап сразу дал снижение, это было заметно и пришлось сразу перейти на Престанс 5+5 с 5+10.
Вообщем такая чехарда.

Антон, 6 часов назад · Answer 50 · 2025-04-07T21:11:33+03:00

Пожаловаться

Антон, 6 часов назад

Клиент

Ну повышалось до 150 максимум, я считаю высоковатым. Престанс как-то выраженно снижает давление в первые часы как Максонидин.

Антон, 5 часов назад · Answer 51 · 2025-04-07T21:14:50+03:00

Лучше не давать максимальную дозу Амлодипина в сутки?
Думаю 5мг утром должно быть достаточно.
Опять же пишут, что только через 6-12 часов наступает максимальный терапевтический эффект, как его пить-то?
Днём он давление получается не удержит?

Казанцева Марина Олеговна, 5 часов назад · Answer 52 · 2025-04-07T21:24:04+03:00

Если собираетесь отменять индап, то принимайте утром престанс 5+5 мг. - он действует сутки. При необходимости вечером добавите еще 2,5 мг норваска. Но советую пока оставить утром индап, вечером - амлодипин 2,5 мг.

Антон, 5 часов назад · Answer 53 · 2025-04-07T21:28:54+03:00

Перенесли на вечер Престанс изначально так как эти препараты сильно снижали сразу давление, участковая сказала пить вечером, якобы максимальная концентрация будет ночью, будет хороший сон, и днём давление будет нормальное.
Как не пробовали пить утром этот Периндоприл, всегда снижает сильно, возможно он бабушке сильный.
Утром пить его вообще не вариант.
Что можете посоветовать?

Антон, 5 часов назад · Answer 54 · 2025-04-07T21:31:08+03:00

Ещё один кардиолог с этого сайта тоже не рекомендовала индап, якобы риск ортостатической гипотензии, риск падений.
И это препараты выбора 3 порядка, лучше без них, особенно худому пожилому человеку.

Антон, 5 часов назад · Answer 55 · 2025-04-07T21:51:28+03:00

Пожаловаться

Антон, 5 часов назад

Клиент

Как вы думаете?

Казанцева Марина Олеговна, 5 часов назад · Answer 56 · 2025-04-07T21:54:59+03:00

В Вашем вопросе написано, что на фоне приема престанса, то есть 5 мг периндоприла и 5 мг амлодипина давление повышалось до 150, пока не добавили индап. Амлодипин и индапамид - это подходящая комбинация как раз для пожилых, так как и амлодипин, и индапамид расширяют сосуды.

Казанцева Марина Олеговна, 5 часов назад · Answer 57 · 2025-04-07T21:56:19+03:00

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 5 часов назад

Кардиолог

Я написала свое мнение выше, попробовать утром только индап 0,625, вечером амлодипин 2,5 мг.

Антон, 5 часов назад · Answer 58 · 2025-04-07T22:13:33+03:00

Пожаловаться

Антон, 5 часов назад

Клиент

Без Престариума?

Курбанов Ахмед Шахбанович, 6 апреля · Answer 59 · 2025-04-06T21:04:11+03:00

Здравствуйте
Как давно подключили амлодипин+индапамид?
Что касается целевых значений давления у пожилых, то не рекомендуется снижение ниже 120 с целью профилактики обморока, головокружения, выраженной слабости
Если у неё самочувствие хорошее, то пока можно ещё понаблюдать, если регулярно будут такие цифры давления, то целесообразно увеличить дозу престанса и убрать индапамид+амлодипин

Антон, 6 апреля · Answer 60 · 2025-04-06T21:09:36+03:00

Пожаловаться

Антон, 6 апреля

Клиент

Ахмед Шахбанович, здравствуйте.
Пробовали, давление днём высокое, а вечером после приёма низкое.

Курбанов Ахмед Шахбанович, 6 апреля · Answer 61 · 2025-04-06T21:14:55+03:00

Какую дозу пробовали? Для пожилых давление 140 зачастую безопаснее чем 100-110 , опять зависит от переносимости и двигательной активности

Или сейчас можете принимать только индапамид, амлодипин дополнительно не нужно, есть комбинированный препарат (периндоприл+амлодипин+индапамид) - трипликсам или ко-дальнева

Антон, 6 апреля · Answer 62 · 2025-04-06T21:22:39+03:00

Ахмед Шахбанович, понимаю про безопасность давления. Тройной препарат ещё сильнее снизит давление в первые часы, будут скачки. Пробовали многое. Остановились на данной схеме, такая как давление выррвнялост, но после приёма Престанса в первык часы сильно стало снижаться, полагаю, что утренний приём препаратов играет роль, накладывается эффект Амлодипина, думаю пить вечером Престариум 5мг, без Амлодипина

Курбанов Ахмед Шахбанович, 6 апреля · Answer 63 · 2025-04-06T21:38:47+03:00

Так вы и сейчас принимаете 3 препарата, а так амлодипин и периндоприл препарат медленного длительного действия, не должны резко снижать давления

А так согласен у особенно у пожилых людей нужен индивидуальный подход и при необходимости в динамике отслеживать, поэтому как вы говорите может пить не комбинированные, а отдельные, раз так замечаете лучший эффект

Антон, 6 апреля · Answer 64 · 2025-04-06T21:43:15+03:00

Пожаловаться

Антон, 6 апреля

Клиент

Уже сказал завтра вечером выпить Престариум 5мг.
Пока оставим так, да?

Курбанов Ахмед Шахбанович, 6 апреля · Answer 65 · 2025-04-06T21:45:31+03:00

Пожаловаться

Курбанов Ахмед Шахбанович, 6 апреля

Аритмолог, Кардиолог

Да и последить как поменяются цифры, будет ли тенденция какая-нибудь

Антон, 6 апреля · Answer 66 · 2025-04-06T21:51:17+03:00

Пожаловаться

Антон, 6 апреля

Клиент

Какая-нибуь, но будет)
Амлодипин можно 5мг утром давать, вместо 2,5мг

Курбанов Ахмед Шахбанович, 6 апреля · Answer 67 · 2025-04-06T21:53:37+03:00

Можно при необходимости
Здесь просто опять важно подобрать из-за индивидуальных особенностей, допустим однократное снижение утром ни о чем говорит, а если регулярно низкое, то есть тенденция, то уже надо скорректировать

Антон, 6 апреля · Answer 68 · 2025-04-06T21:57:01+03:00

Пожаловаться

Антон, 6 апреля

Клиент

Хорошо, будем работать над этим.
Спасибо вам.!

Курбанов Ахмед Шахбанович, 6 апреля · Answer 69 · 2025-04-06T21:59:30+03:00

Пожаловаться

Курбанов Ахмед Шахбанович, 6 апреля

Аритмолог, Кардиолог

Крепкого здоровья вам и вашим близким

Антон, 6 апреля · Answer 70 · 2025-04-06T22:06:56+03:00

Пожаловаться

Антон, 6 апреля

Клиент

Спасибо вам!

Answer 71 · 2025-04-07T00:31:58+03:00

Здравствуйте, Антон!
Да, это чрезмерное снижение для данного возраста.
Для хорошей гемодинамики рекомендуется держать в районе 130- 135/80-85 мм.рт.ст.
По терапии:
в престансе есть амлолипин, получается, что принимается он 2р/д.
Рекомендую утром снизить престанс до 1/2 таб, при необходимости, снизить и вечерний амлодипин, даже полностью его сняв.
Если все же будет сохранятся снижение- рекомендуется перейти на нолипрел 1.25+5 мг(индапамид+ периндоприл, имеющийся в престансе) 1р/д.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!

Антон, вчера, 08:59 · Answer 72 · 2025-04-07T08:59:02+03:00

Эльвина Куртаметовна, здравствуйте!
Решили утром добавить Амлодипин до 5мг плюс также Индап 0,625мг, а вечером пить только Престариум 5мг.

Answer 73 · 2025-04-07T09:39:00+03:00

Пожаловаться

Межмидинова Эльвина Куртаметовна, вчера, 09:39

Кардиолог, Сомнолог

Антон, поконтролируйие давление, ксли нужно, можно и амлодипин, и престариум по 1/2

Антон, вчера, 10:34 · Answer 74 · 2025-04-07T10:34:50+03:00

+ 1

Пожаловаться

Антон, вчера, 10:34

Клиент

Хорошо, спасибо вам!

Answer 75 · 2025-04-07T10:38:41+03:00

Пожаловаться

Межмидинова Эльвина Куртаметовна, вчера, 10:38

Кардиолог, Сомнолог

На здоровье! Берегите себя, родных!

Гребенникова Анна Алексеевна, вчера, 10:54 · Answer 76 · 2025-04-07T10:54:42+03:00

Здравствуйте! Вы принимаете препарат Амлодипин 2 раза в составе 2 препаратов, что , вероятнее всего, избыточно снижает давление. Рекомендую один из возможных вариантов решения-препарат, содержащий Амлодипин 5 мг, периндоприл 2 мг и индапаммд 0,625 -ко-дальнева 5+2+0,625, однократно применяется утром, стабильно поддерживает давление, тройная комбинация лучше переносится плюс лучше приверженность к лечению, так как меньше препаратов принимать и экономически это выгодно. С уважением, врач-кардилог, к. м. н.Анна Алексеевна