Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Планирую беременность, решила сдать анализы. MPV - 12,5 PDW - 16,5 Лимфоциты - 3,26 С-рб - 1.745 Железо - 8,6 Липопротеин - 46.12 Это показатели которые выделены красным
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Сацита, здравствуйте!
До сдачи крови вирусной инфекцией не болели?
Сафия Ринатовна, здравствуйте! Нет, не болела вообще
Я все посмотрела, по изменениям:
1) Повышены лимфоциты. Такое может быть после перенесенных вирусных инфекциях, обострении хронических инфекций или контакте с вирусом даже бессимптомно.
2) Общее количество тромбоцитов (PLT) в норме- норма тромбоцитов по современным гематологическим нормам от 150 и до 450.,, на MPV- средний объем тромбоцита , на PDW, на РСТ не смотрим.
3) На показатель сывороточного железа не нужно смотреть, это лабильный изменчивый показатель, он меняется в течении нескольких суток, зависит от употребленной накануне пищи, богатой железом.
Как железо из сыворотки уходит в ткани- в сыворотке снижается уровень железа.
Нужно смотреть именно показатель ферритина. Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть.
Ферритин немного низковат. В период беременности потребность в железе будет высокая! Будет смысл принимать препарат железа. например, Тардиферон 80 мг ( разрешен с 1 триместра беременности). на 4 недели , например
4) Дефицит Витамина Д (ниже 20 нг/мл).
Витамин Д лучше брать в жирорастворимых формах, т.к. сам витамин Д жирорастворимый. По Российским клиническим рекомендациям- лечебная дозировка при дефиците витамина Д 6000-8000 МЕ/сут на 2 месяца, то есть в среднем 7000 МЕ/сут.
Например, Вигантол или аквадетрим - 7000 МЕ в сутки (или 14 капель) в течении 2 месяцев , затем перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) длительно.
Лучше всего принимать витамин Д утром после завтрака, причем он должен содержать полезные жиры для лучшего усвоения витамина д.
Внимание! Когда наступит беременность, нельзя будет принимать витамин Д более 4000 МЕ/сут!!! Поэтому вам лучше по 4000 МЕ принимать в день, а не 6000-8000 МЕ/сут.
5) СРБ ультрачувствительный и липопротеин А о риске сердечно-сосудистых заболеваний в будущем могут говорить. Их никак не снизить, просто иметь в виду.
Во время планирования рекомендуют начать прием Таб.Фолиевая кислота 400 мкг в день. Его принимают вплоть до 12 недели беременности
Сафия Ринатовна, какие то риски есть? Как думаете, с такими анализами лучше подождать или же можно зачать?
Можно !.
С липопротеином А и СРБ ультрачувствительным ничего не сделать, эти показатели не снизить. Сама липидограмма (холестерин и его фракции в порядке!).
Единственное- Витамин Д тогда не более 4000 МЕ/сут.
При наступлении беременности снизьте до 2000 Ме/сут вообще.
Сафия Ринатовна, на ребенке как то негативно отражаться будет, если не приведу в порядок анализы?
СРБ ультрачувствителтный и липопротеин А- не модифицируемые показатели, их не снизить, просто иметь в виду, что были повышены. Эти 2 показателя используют кардиологи в работе.
Можно, рисков для ребенка нет.
У вас нет анемии, гемоглобин в норме, ферритин немного только снижен. Вам сорбифер по 100 мг по три раза в день не нужно принимать! это слишком много!
Доказано, что 100-120 мг железа в сутки достаточно даже при анемии (когда гемоглобин снижен уже), от приема 200-300 мг и выше (по 2-3 таб) эффективнее не становится, а побочные эффекты разовьются быстрее. Для минимизации побочных эффектов можно принимать препарат железа во время еды.
Не принимать железо с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка ( омепразол и др. ; нельзя с антацидами(алмагель/фосфалюгель/ренни), они препятствуют всасыванию и усвоению железа
Сафия Ринатовна, как повысить ферритин и железо? Какие бады можно пить? У меня очень сильно падают волосы, энергии совсем нет, и отдышка когда что то делаю, вес 68-70 при росте 165
Принятый ответ
Тардиферон 80 мг в сутки; ИЛИ Мальтофер 100 мг или Сорбифер 100 мг или Феррум лек 100 мг (по 1 таб один из этих препаратов ) в сутки.
Хорошо. Спасибо 🌷
Добрый вечер )
-В общем анализе крови + повышенный СРБ- это признаки перенесённой вирусной инфекции , данные показатели нормализуются самостоятельно в течение 2-3 недель.
-Снижение железа-показатель мы не оцениваем ,так как он очень лабильный и меняется в течение дня в зависимости от многих факторов.
-Повышение липопротеина А - требует динамического наблюдения во время беременности.
Здравствуйте
Перед сдачей анализа не болели ?
Яна Ринатовна, здравствуйте, болела 3 мес назад
Добрый вечер, по анализу признаки перенесенной вирусной инфекции, скажите не болели ли вы наконуне? Сейчас что-то беспокоит?
Афсана Ровшановна, не болела
Может бессимптомное было течение, страшного ничего по пнализам нет, тромбокрит при нормальном уровне тромбоцитов никакой значимости не несет, срб и соэ монут повышаться как на вирусную инфекцию, так и при беремеменности
Также есть повышение липопротеинов, в таких случаяз рекомендуется рациональное и сбалансированное питание
Употребление: Зерновые, овощи и фрукты, содержащие сложные углеводы и большое количество клетчатки, должны составлять около 60% рациона. Овощей нужно съедать ежедневно 400 г (треть в свежем виде) и 200 г зерновых продуктов.
* Преобладание в рационе растительных масел.
* Умеренное употребление молочных продуктов. 2-3 яйца в неделю (белок не ограничивается).
* Рыбы, курица и индейка-это продуктами выбора, а постная говядина в рационе должна занимать второе место.
* Количество соли минимальное.
Питевой режим из расчета 30 мл на 1 кг тела
Прогулки на свежем воздухе 1-2 часа в день.
Умеренная физическая активность как минимум по 30 минут 3-4 раза в неделю
Снижение вит д- рекомендуется прием Вигантола по 4-5 капкль с утра, желательно на завтрак употреблять сливочное масло, авокадо , яйца, лучше усваивается. Прием 3-4 месяца, затем снова можно проверить уровень
Также наблбдается снижение ферритина в норме 40 и выше, ближе к вашему весу .
больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 3 раза в сутки запивать желательно апельсиновым соком, так лучше усваивается в течение 3-4 месяцев, далее анализ пересдаем и решаем вопрос либо об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
Если есть вопросы пишите
Здравствуйте! По анализам крови: 1. Тромбоциты - бщепринятая гематологическая норма тромбоцитов от 150 до 450, у вас количество тромбоцитов 179 (норма), изменение тромбоцитарных индексов (тромбокрит, объем тромбоцитов, ширина распределения тромбоцитов) при нормальном количестве тромбоцитов, клинической значимости не имеет, не говорит о какой-то патологии, на эти показатели мы не ориентируемся. 2. Повышение лимфоцитов незначительное, причинами могут быть перенесенная вирусная инфекция, наличие персистирующих хронических инфекций (ВПГ 1,2 типа, ЦМГ, ВЭБ). 3. СРБ - допустимая норма до 5мг/л, в документе выделено красным, потому что вы сдавали высокочувствительный С-реактивный белок. 4. Снижение железа - показатель лабильный и может меняться в зависимости от питания, ферритин у вас 36мкг/л, дефицита железа у вас нет, но надо полноценно и сбалансировано питаться, получать достаточное количество железа и белка с пищей. 5. Витамин Д - по анализу у вас дефицит витамина Д, для восполнения дефицита витамина Д: рекомендуется прием препаратов: Вигантол/Аквадетрим в дозе 7000МЕ (14капель) в день - в течение 2 месяцев, затем перейти на профилактическую дозу 2000МЕ (4 капли) в день в течение месяца. Лучше всего принимать витамин Д в первую половину дня, во время или после завтрака, с такими продуктами, как жирная рыба, яичный желток, молоко, сыр, творог, сливочное масло, авокадо. Витамин Д можно принимать в дозировке 2000МЕ для профилактики в осенне-зимний период! Скажите, пожалуйста, какой у вас рост и вес?
Иман Умаровна, рост 165, вес 68-70 постоянно играет
Ферритин представляет собой депо железа и отражает запасы железа в организме, минимально допустимый уровень 30нг/мл, по-хорошему должен соответствовать массе тела, учитывая то, что вы планируете беременность, все таки желательно чуть повысить ферритин, чтобы в беременность не развилась анемия.
Иман Умаровна, какие бады можно пить, для повышения?
Из препаратов железа на очном приеме рекомендуют Сорбифер Дурулес, Мальтофер, Феррум Лек, по 1 таб в день, в вашем случае в течение 1-2 месяцев. Дополнительно необходимо употреблять источники железа - гранат, печень, говядина, томаты, свекла, рыба. Также при планировании беременности рекомендуется прием Фолиевой кислоты 400мкг в сутки!
Похожие вопросы по теме
- 23 Марта 20201 ответ
- 14 Ноября 20204 ответа
- 9 Марта 202112 ответов
- 14 Ноября 20213 ответа