Что вас беспокоит?
Непроходящая простуда, расшифровка анализов
Здравствуйте. Болею уже с февраля и никак не могу оклематься. Изначально заболели вместе с ребёнком, я сама перенесла простуду на ногах. Был кашель, боль в горле, сильная ломота и слабость. Как только стало легче, стоило сходить на развивающие занятия с ребёнком, на следующий день снова возвращалась ломота, боль в горле и так весь февраль. Температуры при этом ни разу не было. Видимо так и не долечившись до конца или просто присоединилась новая инфекция, в начале марта начался сильный кашель, боль в горле и непроходящая слабость. Я сдала анализы и начала пить антибиотик аугметин. Сделала флюорографию, врач сказала что все в норме и прописала карбоцистеин. Вдобавок к этому присоединилась заложенность ушей, вчера была боль при наклоне в районе бровей. Обратилась к Лору, сказала, что просто присутствует отёк, серьезных осложнений нет. Прописали мометазон. Сегодня боли нет, но так как вчера посещала общественные места и немного замёрзла вечером, сегодня снова ощущение простуды, першение в горле,ломота и снова участился кашель, который уже шёл на спад . Анализы сдавала 9 марта и вчера. Подскажите пожалуйста, как мне выбраться из этого порочного круга простуд, организм ослаблен, итак пытаюсь отлёживаться и лечиться, но стоит немного выйти на улицу или общественное место, я снова подхватываю новый вирус и так по кругу.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день )
Учитывая описанную вами симптоматику и результаты анализов , рекомендуется исключить дефицитные состояния, который достаточно часто является причиной рецидив инфекций.
Необходимо обследоваться на определение уровня :
- Ферритин
-ТТГ, Т4 ( гормоны щитовидной железы)
- Вит Д ,
-Витамины В6,В9,В12,
-Цинк .
В остальном, на сегодняшний день, лечение симптоматическое :
•Для горла -граммидин спрей /леденцы .
Полоскание ротокан, травы (ромашка и др.) на выбор х 2-3 раза/сутки, No7,
или раствор перекиси водорода ( на стакан воды 1-2 ст.л. перекиси ),стакан разделить на 3 приема , полоскать в течении дня .
Таблетки для рассасывания «Лизобакт», по 1 т. × 4 раза в сутки No 7
•Кашель у вас сухой или влажный ?
•Витамин Д по 2000 ед в сутки и витамин С по 500 2 раза в сутки.
Юлия Валерьевна, кашель был влажный, с отхождением мокроты. Сейчас сухой. Может быть нужны уже ингаляции? Их ещё не делала
При сухом кашле рекомендуются ингаляции с пульмикортом 0.5 1 мл +2 мл физ р-ра (NaCl 0.9%) 1 р/д в течение 5 -7 дней + ренгалин/омнитус по 1 т 3 р/д на 7 дней.
Обильное питье.
Юлия Валерьевна, спасибо за ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте. В таких случаях рeкoмeндую препарат на основе бактериальных лизатов Исмиген по 1 таблетке в день под язык курсом 10 дней. Затем перерыв 20 дней и таких 3 цикла. Стимулирует как местный клеточный и гуморальный иммунный ответ, так и системный иммунный ответ, применяют при обострении сезонного ОРВи и др. заболеваний. Начинать применение можно и в острый период. В качестве метаболической терапии Супрадин или Мультифорт или Доппельгерц – на 2-3 недели. По анализу повышены тромбоциты и тромбокрит это указывает на недостаточный питьевой режим - гемоконцентрацию. На повышение температуры, на кашель, выделение из носа требуется много воды, нужно пополнять потери. СОЭ и СРБ повышены - это неспецифические маркеры воспаления. Эозинофилы и базофилы повышены – и в абсолютных и в относительных значениях - это обычно показатель аллергонастроенности или паразитоза,
В гранулах базофилов содержится гистамин, а это медиатор аллергии и собственно воспалительного процесса. Реакция может быть на препараты в виде сиропов - сахар, ароматизаторы, красители это гистаминолибераторы, на повышение температуры, если есть укусы насекомых, сыпь, покраснения, шелушение на коже, если же всего этого нет, то ищем паразитов.
Цитоплазма эозинофилов содержит гранулы с токсичными белками. Если в организм проникают многоклеточные паразиты (например, глисты), то эозинофилы перемещаются к очагу заражения и высвобождают содержимое гранул. Под действием токсинов паразиты погибают. Если возникает аллергическое воспаление, то эозинофилы вместе с базофилами (другая разновидность лейкоцитов) мигрируют в воспалительный очаг. Там они, используя биологически активные вещества из гранул, подавляют аллергическую реакцию. По поводу кашля: для увлажнения слизистой при сухом кашле рeкoмeндую - ингаляции с физраствором, при сильном кашле с Пульмикортом. Если кашель во сне, то принимать Синекод или Оминус. Пить тёплое питьё после каждого покашливания по принципу: покашлял-попил. На каждое покашливание 3-4 глотка тёплого питья. Приготовьте термос с тёплым питьём, чтобы рядом было питьё.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Михаил Николаевич, спасибо большое за развёрнутый ответ. Супрадин уже пью. По поводу аллергии или паразитов- на глисты сдавала летом с ребёнком перед бассейном, всё было в норме, аллергией никогда не страдала. Что посоветуете сдать, чтобы выяснить?
самый точный анализ это ПЦР анализа кала на паразитоз, устанавливает ДНК возбудителя.
Принятый ответ
Добрый день! На 9 марта были явные призраки бактериальной инфекции, возможно микст (бактериальной и вирусной). На 17 марта по результатам крови пост инфекционное состояние, стабилизируются самостоятельно. Единственное я бы рекомендовала кроме витаминов (Д, группы В) и микроэлементов (железо, ферритин и цинк) еще сдать коагулограмму!
Для поддержания иммунитета необходимо
- в рацион добавить фрукты, чаи с корнем имбиря, лимоном и медом, если нет противопоказаний. Многие травяные растения (календула, ромашка, зверобой, шиповник) обладают иммуностимулирующим действием. Но перед их применением необходимо ознакомиться с их побочными действиями и противопоказанием.
- Пить достаточное количество теплой воды.
- Физическая активность в течении дня не менее 30 минут обычной ходьбы каждый день, а лучше скандинавская ходьба.
- Дыхательная гимнастика по Стрельниковой.
- При частых ОРЗ в течении года: вакцинация против гриппа.
Будьте здоровы!
Виктория Спиридоновна, спасибо большое за ответ. Анализы сдам. По поводу коагулограммы и повышенных тромбоцитов, они у меня всегда были повышены, но такого высокого результата ещё не было, мог ли дополнительно повлиять на это приём кок? Их прописала гинеколог для лечения кисты яичника
Да, конечно, прием КОК могут нарушать свертываемость крови в сторону гиперкоагуляции (повышение свертываемости крови, что может быть причиной образования тромбов), тем более необходимо следить за состоянием свертываемости и при необходимости принимать препараты для разжижения крови.
Поэтому рекомендую очный прием терапевта, сдать коагулограмму и далее по результатам ориентироваться.
Принятый ответ
Здравствуйте. Нужно исключить дефицитные состояния .
Сдайте кровь на уровень ферритина , витамина Д , анализ на гормоны щитовидной железы - ТТГ , Т3, Т4 .
Кроме этого , порекомендовала бы сдать иммунограмму с последующей консультацией иммуннолога
Принятый ответ
Здравствуйте, по анализам крови есть положительная динамика: уменьшение СОЭ и С-реактивного белка, показатели должны прийти в норму через несколько недель после выздоровления.
Так же можно начать симптоматическое лечение:
-при температуре 38.5 и выше- прием парацетамола 500 мг (максимальная разовая доза 1000 г) не больше 4 раз в сутки;
-обильное теплое питье (30 мл на кг веса), с жидкостью выводятся токсины;
-проветривание помещения, поддержание оптимальной влажности воздуха 40-60%;
-горло можно полоскать раствором фурацилина 1-2 таблетки на стакан воды;
-нос промывать изотоническим раствором (Аквалор/Аквамарис) 2-3 раза в день.
-если нет температуры, то можно делать ингаляции с физраствором 3-4 раза в день.
Так же рекомендуется сдать анализы на дефицитные состояния:
-гормоны щитовидной железы (ТТГ, свободный Т3, Т4)
ферритин, ОЖСС, витамины D, B9(фолиевая кислота), В12
-коагулограмма, так как значительно повышены тромбоциты
После сдачи анализов рекомендуется очный прием терапевта для определения дальнейшей тактики лечения.
Похожие вопросы по теме
- 8 Ноября 20181 ответ
- 26 Июня 201911 ответов
- 26 Октября 20191 ответ
- 30 Января 20202 ответа