СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Закрепление спинного мозга. Операция по рассечению нити filum terminale

Здравствуйте, у меня такая проблема: мне 25 лет , очень сильные боли в спине и в тазе еще с 2017 года, последние пол года невыносимо сильные и никакие таблетки и уколы не помогают кроме таблеток Skudexa. После длительных обследований оказалось: 1. у меня в тазе Множественные перирадикулярные жидкостные кисты S1 и S2 справа с латеральным распространением вентральным. (кисты Тарлова, самая большая 28х15мм) 2. расщепление позвоночника на уровне поясничного отдела позвоночника L3/L4 3. Закрепление спинного мозга L3/L4 ( Tethered cord syndrome) После этого у меня были МРТ шеи, головы ( видимых изменений не наблюдается) 4. Длинна правой ноги на 2,5 короче левой Была у многих врачей и вывод вышел такой: 1.Кисты Тарлова не будут оперировать и вырезать, единственное что посмотреть не расположены ли они на нервах ( тогда надо будет удалить) 2. Расщепление позвоночника не лечится и хотят поставить просто блокаду там 3. Но это все (вырезать при надобности кисту и поставить блокаду) хотят сделать если будут делать операцию по закреплению спинного мозга ( рассечение нити Filum Terminale) - эту операцию хочет делать нейрохирург 4. Но другой врач ортопед говорит что то что одна нога значительно длиннее начало показываться еще когда мне было 12-13 лет доктор считает что это из-за закрепленного спинного мозга. И он считает что эта проблема тоже серьезная потому что из-за нагрузки на одну ногу могут появится проблемы в коленах и в тазе, поэтому хочет чтобы это оперировали ( удлиняли ногу на 2,5 см) но он меня направил в клинику ортопедической хирургии ( я там еще не была) у меня вопрос надо ли это делать ?? Ходить очень не удобно и сейчас хочу со стелькой 2 см а это приносить огромную боль в позвоночнике И второй вопрос : я нахожусь в Польше и мой нейрохирург который готов делать операцию по рассечению нити Filum Terminale говорит что неизвестно сможет ли он сделать эту операцию потому что не может найти оборудование для этой операции очень сложно его достать. Действительно ли это так ? Такая проблема с этим оборудованием? И что мне делать в таком случае когда боли становятся только сильнее, я не дееспособна к работе сейчас и просто жду. Есть ли шанс сделать эту операцию где-то ? И еще важный вопрос, какое восстановление после такой операции? Сколько времени займет и сложное ли ? И если ли какие-то риски ?

Тахикардия, пролапс митрального клапана
25 лет
19 Марта 2025·Просмотров: 428·Ника

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нейрохирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Иссечение терминальной нити по нынешним правилам проводится с использованием специального оборудования - нейромониторинг (прибор, который в режиме онлайн проверяет нервные окончания, чтобы не повредить "живые" нервы и корешки спинного мозга. Скорее всего речь идёт о нём.
Учитывая клиническую картину, тактика такова: 1. Иссечение терминальной нити. 2. Удлинение конечности, либо постоянное ношение ортопедической стельки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ника
Клиент

Скажите, а этот прибор не во всех странах есть ? Его сложно достать или как ?
И какая реабилитация после операции такой и риски?

Оборудование очень сложное и дорогое, нужен специалист, умеющий пользоваться.
Риски есть - нарушение функции тазовых органов, чувствительности, движений.
Данное оборудование есть в федеральных центрах России, где выполняется нейрохирургическая помощь

 - отвечает  СпросиВрача –
Ника
Клиент

А где-то за пределами России оно есть ?
А что значит нарушения функции тазовых органов ?
И после операции за сколько времени можно стать на ноги ?

Ответить за наличие оборудование за пределами России не смогу, но должно быть. Лучше уточнять по месту пребывания
Нарушение тазовых органов - нарушения похода в туалет, либо по типу недержания либо по типу задержки мочи и кала.
На ноги обычно встают в течение недели, если используется фиксирующий корсет

 - отвечает  СпросиВрача –
Ника
Клиент

Просто у меня ситуация такая что в июле у меня полет, и я должна лететь и перенести не могу. И вопрос стоит в том если мне сделать эту операцию до июля смогу ли я вылететь ? Или надо ставить лучше по возвращению? Мне не сказали про период реабилитации (

Если не планируется физическая активность, то вполне можно

Принятый ответ

Здравствуйте!
В вашем случае в первую очередь необходимо провести нейрохирургическую операцию и только после восстановления, реабилитации проводить операцию по удлинению ноги
По поводу проведения операции и наличии оборудования, рекомендую вам обратиться в НМИЦ нейрохирургии им. ак. Н. Н. Бурденко
К них так же проводятся телеконсультации

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.