Что вас беспокоит?
Головокружение, шум в ушах, головная боль.
Здравствуйте. 4 сент. 2020 в 4:00 после подьема с кровати я почувствовала сильное головокружение, шум в ушах и головные боли попеременно по всей голове. Давление на левой руке - 120/80. на правой - 110/70. С 20 июля 2020 левая рука болит. лопатка ( плече-лопаточный сустав) и локтевой сустав после физ. нагрузки. В мае этого года было такое же состояние, но оно прошло через пару дней. А сейчас не прекращается с 4 сентября. Самые тяжелые были первые 3 дня, сейчас чуть легче. ВСД ставят с 1998 г. Мне 49 лет. Менструация ходит во время. Пока климакс не ожидается. 8 сентября делала МРТ головного мозга и шейного отдела. Заключение по головному мозгу: МР-признаков патологических изменений головного мозга очагового и диффузного характера не выявлено, МР- картина артерио-медуллярного взаимодействия на уровне продолговатого мозга. "Пустое" турецкое седло. Заключение по шейному отделу: МР-признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника, унко-вертебрального артроза С5-С6, С6-С7. Грыжа межпозвонкового диска С5-6 с деформацией левого нервного корешка, умеренной деформацией передней поверхности спинного мозга. Протрузия диска С6-7. Относительный центральный стеноз позвоночного канала на уровне грыжи и протрузии на фоне первично узкого позвоночного канала. Асимметрия боковых щелей сустава Крювелье. Сегодня 11.09 сделала УЗДГ артерий.Заключение: Гемодинамически значимых поражений сонных артерий на экстракраниальном уровне не авыявлено. Лечение: с 4 сент по 9 сент струйно пирацитам в/в, мексидол капельно на физ.растворе на 100 мл. Внутримышечно - мелоксикам и комбилипен через день. Таблетки: Бетагистин 24 мг 2 р в день. 10 сент. - эуфиллин 10 мл 2,4% капельно на физ. растворе 200 мл. добавили 80 мг дексимитазона. И струйно в/в пирацитам. Капали с 12 до 14 часов, через час нгачалась головная боль, и сохранялась до 23:00. 11 сент. - бетагистин таблетки. С понедельника 14 сент назначили трентал капельно 5 мл на физ. растворе 200 гр. и струйно актовигин. Месяц продолжать бетагистин таблетки и церепро таблетки. В марте 2015 была удалена грыжа в пояснично-крестцовом отделе - 1 см. В 2004 году язвенная болезнь ЖКБ. Камень в левой почке 4 мм. Правильное ли лечение? Или что-то поменять? Можно ли делать физ. процедуры и массаж?
Здравствуйте! А что с коагулограмой, липидограммой, оак?
Хорошо бы окулист посмотрел глазное дно.
Лечение адекватное , но надо бы ещё носить воротник Шанца по 2 часа в день, подобрать ортпед подушку ,матрас
Здравствуйте лечение хорошее
Что в липидограмме?
Принятый ответ
Здравствуйте! По поводу пирацетама можно с 2-х строн посмотреть. Если есть тошнота, можно добавить ондансетрон 2,0 внутримышечно. При нарушении кровотока в шейном отделе хорошо работает кавинтон 2,0 на 200 физ р-ра, или капельная инфузия пентоксифиллина 1,0+папаверин 2,0+церукал 1,0+100 мл физ раствора. Эффект от вестибо будет только через 2 недели. До этого периода массажи и лфк не нужно.
Принятый ответ
Здравствуйте! Массаж в остром периоде не нужен. Лечение у вас очень даже хорошее. Бетагистин пить длительно. При тошноте можно добавить метоклопрамил 2.0 в/м. Также от головокружения хорошо таб.ароеверт по 1 таб 2 раза в день, хорошо работают и хорошо снимают головокружение
Принятый ответ
Здравствуйте. Не плохое лечение Вам прописано, оно имеет накопительный эффект, особенно что касается Бетагистина.
Массаж пока и физиопроцедуры делать не стоит, так как процесс острый.
К дообследованию - сдайте кровь на общий холестерин, ЛПНП и ЛПОНП, триглицериды, и хорошо бы МНО и фибриноген.
Принятый ответ
Здравствуйте. Лечение назначено хорошее, эффект от него будет не сразу, поэтому лучше пройти полный курс. Вы сдавали кровь на холестерин, липидов? Массаж делать лучше в межпримтупный период, сейчас от него стоит воздержаться
Принятый ответ
Здравствуйте Ольга! Я бы хотела знать, в каком состоянии сосуды глазного дна. Возможно, есть спазм артериол либо венозный застой, из-за чего могут быть подобные симптомы. Сходите на осмотр к офтальмологу (глазное дно). К тому же, на МРТ выявлено "пустое" турецкое седло, необходима консультация эндокринолога для исключения гормональных нарушений.
Назначенное лечение можете продолжать, массаж и физиолечение на фоне уменьшения болевого синдрома. Кстати, проверьте щитовидную железу, так как даже маленький узелок в органе является противопоказанием к физиотерапии и массажу в области шейно-воротниковой зоны.
Похожие вопросы по теме
- 9 Сентября 201922 ответа
- 2 Января 202140 ответов
- 2 Марта 20213 ответа