Что вас беспокоит?
Иногда резкое повышение давления
Иногда резко повышается давление , например 138/92; сегодня 158/83, повышен холестерин
Здравствуйте, с чем то связываете повышение давления?
Какие цифры Холестерина,лпнп?
Прикрепите, пожалуйста, исследования
Наталья Евгеньевна, прикрепила сканы анализов
По анализам увеличение Холестерина и лпнп, в остальном в пределах допустимого.
По узи камеры не расширены, сократительная спрсобность в норме, регургитации физиологические. Признаки атеросклероза. В целом, ничего опасного.
Повышение давления часто беспокоит? Препараты принимаете?
Наталья Евгеньевна, препаратов не принимаю , только если ситуационно под язык капотен
Здравствуйте
Чтобы решить вопрос о необходимости назначения антигипертензивной терапии нудно вести дневник АД и пултса в течение 7-10 дней утром и вечером в состоянии покоя!
Повышенный холестерин общий?какие цифры?
Дополнительно нужно сдать липидный профиль и УЗИ БЦА для исключения атеросклероза
Если прозрдили в течение года анализы,экг,эхокг прикрепите пожалуйста
Анастасия Юрьевна, прикрепила
По эхокг есть атеросклеротические изменения и липидный профиль
С учетом нестабильности АД и возраста вам показана постоянная терапия -Роксера 40мг 1 таб вечером
Здравствуйте. Периодическое повышение давления еще не значит что Вы гипертоник. Для уточнения наличия гипертонии и необходимости приема препаратов- начните записывать давление утром и вечером- после 5 минут отдыха - измеряем 2 раза и записываем средне значение. А для оценки холестерина нужен анализ и проводилось ли когда нибудь узи сосудов шеи??
Джахбат Нажиюллаевна, здравствуйте! Давление измеряю утром и вечером, так то норма , но иногда в течении 2-3 дней поднимается до 158/90 , не понимаю .. Потом опять в течении месяца нормальное давление… и в какой-то период снова на 2-3 скачки давления
Принятый ответ
Причин может быть много и переутомление и нервы и боль и т д . Как правило такое повышение само и снижается после отдыха или устранения причин повышения . Гипертония же это такое повышение давления которое не снижается без лекарств
Джахбат Нажиюллаевна, спасибо Вам!
Здравствуйте.
Чтобы максимально полноценно вам помочь, ответьте пожалуйста на вопросы:
Подскажите, какое среднее давление в течение недели?
Принимаете ли лекарства?
Здравствуйте.
При повышении АД, как скорую помощь, можно принять Каптоприл 25 мг или Моксонидин 0,2 мг. Любое успокоительное ( Глицин, Пустырник, Новопассит или др).
Препараты никакие не принимаете? Гипотензивная постоянная терапия?
Планово сдать ОАК, б/х , ОАМ. ЭКГ, Узи сердца, если давно не проходили.
По поводу высокого холестерина, важно знать его фракции, пройдите липидный спектр. Также Узи сосудов шеи, и по результатам решать вопрос о лечении.
Придерживайтесь средиземноморской диеты.
Здравствуйте!
По УЗИ сердца общая сократимость в норме, но есть признаки ремоделирования сердца на фоне гипертонии.
По анализу повышение уровня ЛПНП, с учётом гипертонии , целевой уровень менее 2.6, однако это если нет бляшек!
Для выяснения состояния систем организма, подбора и коррекции терапии надо сдать базовый набор анализов и обследований.
Из анализов сдать: общий анализ крови, мочевина, креатинин, алт, аст, глюкоза, общий билирубин, ферритин, ттг, общий анализ мочи
Из Исследований: триплекс сосудов головы и шеи, холтер экг, узи почек и надпочечников. Особенно важно сделать УЗИ сосудов шеи, так как наличие или отсутствие там бляшек покажет, нужны статины или нет.
Для снижения давления можно ситуационно использовать моксонидин 0.2 мг или капотен 25 мг.
Для контроля холестерина сейчас важно придерживаться Средиземноморсклй диеты.
Алена Германовна, узи почек все хорошо, так же делала узи верхних и нижних конечностей ног, шеи, МРТ головы, все в норме .
Алена Германовна, и забыла написать у меня инсулинорезистентность
Если бляшек нет, то тогда модификация образа жизни и питания, и двигательная активность
Алена Германовна, понимаю принимать Капотен только при повышении давления, то есть ситуационно .. как же мне найти причину из-за чего скачки давления?
Если мы не находит вторичных причин, значит это первичная гипертония, которая уже требует постоянной терапии
Алена Германовна, что значит постоянная терапия?
То есть ежедневно принимать препарат для контроля давления
Алена Германовна, какие лекарства принимать? Спасибо 🙏🏻
Пока идёт обследование, и если нет кашля на капотен, то обычно мы начинаем терапию с ингибиторов апф. Например, с престариума 2.5-5 мг утром под контролем уровня давления. Целевые значения давления менее 130/80 мм.рт.ст.
Алена Германовна, то есть принимаю каждое утро , померив давление, если до 130. Спасибо большое!
Немного не так.
Если у вас скачки давления чаще 4 раз в неделю, то принимаете ежедневно, начиная с минимальной дозировки. И если на этой дозировке давление будет выше 130, то дозу увеличвацте.
Похожие вопросы по теме
- 23 Мая 20236 ответов
- 1 Июля 202325 ответов
- 25 Октября 20239 ответов
- 28 Октября 20241 ответ