Что вас беспокоит?
Кашель до рвоты у ребенка
Здравствуйте, у ребёнка 2 года, как только ложится спать, начинается сильный сухой кашель до рвоты, делали рентген лёгких, там все хорошо, сдавали анализ у инфекциониста, тоже никаких проблем не нашёл, лор выписал лечение аденоиды, что нужно сдать или к какому врачу ещё обратится, ребёнок уже на протяжении месяца мучается каждую ночь мучается
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Если у ребенка гипертрофия аденоидов, кашель может быть в горизонтальном положении из-за постназального затока.
Ребенок дышит ртом, храпит?
Какие анализы сдавали?
Алина Александровна, анализы прикрепила, которые сдали, ну чаще дышит ртом чем носом, не храпит
Алина Александровна, после назначения назонекса, перестал храпеть
По анализу антитела IgG говорят о том, что ребенок когда-то перенес эту инфекцию, за активный недавний процесс отвечает антитела М.
Вам необходимо при такой симптоматике сдать анализ крови на антитела IgM к коклюшу, паракоклюшу.
Алина Александровна, а исследование слизи с миндалин, что это обнаружено?
Принятый ответ
Это условно—патогенная флора, которая определяется в норме, не переживайте, данные мазки лечения не требуют
Принятый ответ
Здравствуйте. По результатам анализа обнаружены Моракселлы, Стрептококк, Нейссерии - это часть нормальной микробиоты. Хламидия пневмония положительный иммуноглобулин G- это память организма о встрече с ним, это не острая фаза заболевания, то есть уже прошло, то иммунитет помнит и показывает нам это в анализах. Нейтрофилы понижены, лимфоциты повышены это вирусная инфекция, но не острая форма - изменение не в абсолютных значениях, а в относительных.
Моноциты повышены это вирусная инфекция, но не острая форма - изменение не в абсолютных значениях, а в относительных. СРБ норма. Кашель от назального затёка – рекомендую перед сном промывание средствами на морской воде, предпочтительно гипертонической концентрации и по мере снижения проявления – переходим на изотоническую.
Если кашель сильный и мешает спать, рeкoмeндую перед сном от кашля Синекод или Омнитус. Пить тёплое питьё после каждого покашливания по принципу: покашлял-попил. На каждое покашливание 3-4 глотка тёплого питья. Приготовьте термос с тёплым питьём, чтобы рядом было питьё. Если кашель долгий, то обычно в таких случаях рeкoмeндую сдать анализ мазок ПЦР к Бордетелла пертусси и парапертусси и бронхисептика.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
Здравствуйте, в анализах нет каких то значимых отклонений. Обнаруженные микроорганизмы это нормальные представители нашей микрофлоры и мы их никак не лечим. Так же есть данные за перенесенную вирусную инфекцию.
В целом на фоне увеличения аденоидов отмечается кашель, чаще при принятии горизонтального положения . Связно это с тем, что на аденоидах скапливается много соплей и из-за недостаточного туалета носа они там длительно копятся и провоцируют кашель.
Важно, учится мыть нос обьемными методами, при помощи шприца со специальными насадками, либо при помощи ирригатора для носа. Теплым физ.раствором.
В комнате должно быть 19-20 градусов и 50-60% влажности, это будет поддерживать слизистую в комфортном состоянии и снижать количество кашля.
Назонекс/авамис используются минимум 1,5 месяца для поддерживания аденоидов в ремиссии.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия
По Оак больше данных за вирусную инфекцию
Муколитики детям до 5 лет не даем , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт делаем при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
При заложенность носа Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
Рекомендую сдать IG M к коклюшу/паракоклюшу )
Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов .
Принятый ответ
Добрый вечер! Нет ли отрыжки? Стекающей слюны к утру в уголках рта?
Иногда ночной кашель может быть проявлением ГЭРБ - забросов из желудка в пищевод, в связи с чем также может отмечаться кашель преимущественно в горизонтальном положении.
Если на фоне терапии аденоидов не будет эффекта и кашель также будет продолжать мучить в ночной период, возможно будет актуально терапия ГЭРБ.
Похожие вопросы по теме
- 10 Февраля 201912 ответов
- 17 Сентября 20191 ответ
- 16 Апреля 20209 ответов