Что вас беспокоит?
Прыщи от КОК Силует
В сентябре 2024 года начала прием Силуета, с целью профилактики рецидива эндометриоза, также был гоомональный сбой и прыщи. До этого пила ОК Силует 5 лет, кожа была чистая, даже перед месячными не сыпало. Потом год не пила ОК и в сентябре 2024 снова вернулась к нему. Кожа стала немного лучше, но потом начались мелкие красные прыщи, в середине цикла, сейчас перед месячными появились. Убрала из питания все вредное, базовые анализы все в норме, сдавала на хеликобактер - не обнаружено. Кожа все равно немного жирнится (лучше чем раньше), мелкая сыпь, прыщики небольшие, но бывают с гноем. Также бывают будто приливы к лицу, особенно в душных помещениях, становится плохо. Силует мне больше не подходит? Нужно менять на другой КОК? Не понимаю, что со мной. Мне 38 лет. В анамнезе - АИТ, гипотериоз, компенсированный, ТТГ в норме. Принимаю Л-Тироксин 125 мг
Принятый ответ
Здравствуйте
Да, обычно, если на фоне применения препарата появляются нежелательные симптомы, то рекомендуют рассмотреть переход на иной препарат. Например, на Клайру. После 35 лет данный препарат, обычно, лучше подходит, нежели монофазные препараты.
Елена Борисовна, спасибо! Клайра обладает антиандрогенным эффектом? И помогает ли профилактировать эндометриоз?
Да, конечно, препараты на основе диеногеста - это препараты выбора для лечения эндометриоза.
Диеногест обладает слабым антиандрогенным эффектом. Однако, иные препараты (на основе Дроспиренона или Ципротерона ацетата, например), которые обладают антиандрогенным эффектом, не будут действовать на очаги эндометриоза
Елена Борисовна, эндометриоза уже давно нет.. Я переживаю, что со слабым антиандрогенным эффектом не подействует на кожу.. Какие еще возможны ОК? Тяжело жить с прыщами(
Ярина, Мидиана, Диане - 35, например- это препараты выбора для лечения акне
Елена Борисовна, спасибо! А при их отмене все может снова вернуться или они прям лечат на совсем?
КОК ничего не лечат. После их отмены
возвращается Ваша прежняя гормональная регуляция менструального цикла. То есть, всё будет ровно так, как у Вас было до начала их приема
Принятый ответ
Здравствуйте. Да можно предположить что препарат просто перестал вам подходить, иногда такое бывает, в этом случае можно рекомендовать принимать препарат Клайра
Екатерина Александровна,спасибо! Клайра обладает антиандрогенным эффектом? И помогает ли профилактировать эндометриоз?
Да, этот препарат подходит
Екатерина Александровна, подскажите, как правильно на него переходить? И какие могут быть побочные эффекты от Клайры? Как быстро будет косметический эффект на коже?
Допиваете упаковку до конца, делаете перерыв 7 дней и начинаете новую упаковку, Как быстро будет эффект никто заранее не скажет
Екатерина Александровна, я уже допила Силует вчера, была последняя таблетка, завтра - послезавтра начнется кровотечение отмены. То есть пить в первый день месячных?
Нет, вы не ориентируйтесь на менструацию, вы делаете перерыв 7 дней и на восьмой день начинаете новую упаковку
Принятый ответ
Здравствуйте, по поводу высыпаний рекомендуется проконсультироваться с дерматологом, возможно стоит подобрать местную терапию. По поводу приливов… Как давно вы делали узи? Могли бы прикрепить последние результаты, чтобы очернить овариальный резерв яичников.
Елена Федоровна, делала, но в том году... к сожалению, нету на руках результата, там было все в норме. Я не уверена, что это именно приливы, просто как лицо гореть начинает, жар на нем, но это только в душных помещениях
Екатерина, все же стоит повторить узи, чтобы оценить яичники, если такие симптомы будут продолжать беспокоить, то рекомендуется отменить КОК и сдать ФСГ, ЛГ и эстрадиол. Модно попробовать сменить КОК, например рассмотреть Клайра или Эстеретта
Елена Федоровна, Хорошо, УЗИ сделаю, мне важно именно чтобы убрать проблемы с высыпаниями, местная терапия кожи не помогает, к сожалению(
Указанные вами ОК обладают сильным антиандрогенным действием? Силует видимо слабый в этом отношении
Екатерина, в Эстеретте более выражено антиандрогенное действие.
Елена Федоровна, быстро ли на нем возникает косметический эффект на коже? и есть ли влияние на вес?
Для любого КОК период адаптации 2-3 месяца, поэтому эффект возникает примерно в этот промежуток. Влияния на вес как правило не наблюдается, самое главное соблюдайте питьевой режим, не менее 1,5-2 л в сутки.
Принятый ответ
Здравствуйте. Скорее всего препарат действительно перестал вам подходить. Но вначале нужно проконсультироваться с дерматологом для исключения проблемы не зависящее от кок. Можно перейти на другие препараты,например клайра
Жала, все показатели в норме( дерматологи отправляют к гинекологу и гастроэнтерелогу. Все анализы в норме
Надо сменить препарат
Принятый ответ
Добрый день.
Эндометриоз не отличается рецидивным течением. Он либо есть, либо нет.
Любой КОК способен только улучшать состояние кожи. Многолетний прием показывает то. что вы его хорошо переносите. Для лечения эндометриоза нужно постоянно принимать препарат с диеногестом, как Силуэт или его аналог Жанин, например.
А по поводу состояния кожи обратиться к доктору-дерматологу. КОК - не единственный способ влияния на состояние кожи.
Игорь Игоревич, спасибо за ответ! Дерматологи отправляют к гинекологу и гастроэнетерологу(
Здравствуйте.
Да, возможно такое что препарат перестал Вам подходить. Можно перейти на Клайру, препарат обычно переносится хорошо, заканчиваете упаковку Силуэт по схеме и на следующий день начинаете новый препарат.
С высыпаниями нужно обратиться к дерматологу , чаще всего бывает достаточно местной терапии.
Регина Радиковна, местная терапия не помогает( все рецидивирует
Значит нужно переходить на другой препарат и понаблюдать за состоянием кожи.
Похожие вопросы по теме
- 3 Мая 20162 ответа
- 14 Апреля 20201 ответ
- 7 Сентября 20201 ответ
- 13 Декабря 20201 ответ