СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сдали миелограмму и Ифт

Низкий гемоглобин Билирубин повышен Сдали миелограмму и ИФТ Подскажите что делать?

54 года
20 Марта 2025·Просмотров: 103·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, по иммунофенотпическимданным опухоли крови , острого лейкоза нет.

Приложите, пожалуйста, общий анализ крови и биохимию. Опишите ситуацию более подробно почему врач направил на иммунофенотип?

По снижению гемоглобина обысео сдается ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ, В12, В9, ЛДГ , гомоцистеин, билирубин по фракциям. Это укажет на генез анемии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

анализы приложили, врач сказал сдать из-за желтушности и плохого самочувствия

В анализе крови имеет место анемия средней степени тяжести, повышение эритроцитарных индексов, повышение билирубина за счёт непрямого- типичные признаки гемолиза.

В таких ситуациях назначается Преднизолон 1 мг на кг для купирования гемолиза и продолжение дообследования у гематолога.

Важно пересмотреть препараты- нет ли в принимаемых побочного явления гемолитической анемии.

Также важно начать инъекционные формы В12. Дефицит витамина тоже может приводить к гемолизу.

Принятый ответ

Здравствуйте
По приложенному анализу данных за острый лейкоз не выявлено.
Каких-то значимых патологических изменений не выявлено.
Раздражение эритроидного ростка бывает на фоне анемии.
Повышение непрямого билирубина и снижение гемоглобина может быть при гемолитической анемии, при в12 дефицитной анемии.
Для полноты картины можете приложить оак к вопросу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Анализы приложили

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Беспокоит плохое самочувствие,желтушность

Прямая проба Кумбса положительная, что говорит о наличии гемолитической анемии.
Также выявлен дефицит витамина В12
Снижение гемоглобина менее 70 г/л требует госпитализации в стационар и начала лечения.
При гемолитической анемии первая линия - гормоны.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.