Нужна консультация — вопрос №3128913

Question

Нужна консультация — вопрос №3128913

Ксения

51 просмотр

14 апреля 2025

Мужу 58 лет, рос 180 вес 107, ставят диагноз жировой гепатоз, стеатоз, весной 2024г и осенью 2024, пропивал Урсофальк, гептрал, месяц, сейчас необходимо лечение, сдали анализы нужна консультация.

Возраст: 58

Хронические болезни: Аллергия, гепертания, аденома простаты (прохожу лечение).

Вопрос закрыт

нужна консультация

899.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, вчера, 06:19

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, сочетанная лейкопения и тромбоцитопения могут сопровождать витаминодефицитные состояния, аутоиммунные заболевания, проблемы и патологии печени, ЖКТ , а также быть признаком вирусной инфекции( ОРВИ, вирусные гепатиты , ВИЧ и тд).

Поэтому обследования включают в себя анализы на все эти причины: витамины В 12, В9, с-реактивный белок, гормоны щитовидной железы+ анти ТПО,антитела к вирусным гепатитам, ВИЧ.

Перед обследованием нужна очная консультация гематолога или терапевта чтобы определить более вероятные причины и не сдавать лишнего.

Уровень клеток понижен незначительно, жизни и здоровью угроз по ним нет.

По спленомегалии также стоит посетить гематолога очно. Увеличение может быть связано и с местными воспалениями, анатомическими особенностями и с хроническими патологиями кроветворения.

На прием к врачу с собой: узи брюшной полости, с-реактивный белок, антитела к ВИЧ, вирусным гепатитам, амилаза, ГГТП, билирубин, трансаминазы, ЛДГ , общий белок, общий анализ крови+ ретикулоциты. По необходимости врач запишет пациента на плановую трепанобиопсию ( обследование костного мозга).

Пожаловаться

Ксения, вчера, 07:26

Клиент

Анастасия Сергеевна, здравствуйте, я свами списывалась отдельно по мужу не очень разбираюсь в телефоне обратную связь н вот мы сдали анализы, я ранее Вам прикрепляла,

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ксения, вчера, 07:30

Клиент

Анастасия Сергеевна, обратную связь с Вами не смогла установить, были у терапевта дал пить еще раз нольпазу Вы на ее назначали, мы пропили, еще фаматидин 2 недели, от него было больше эфекта, а далее по 1 т, Гептрал или Урсофальк. Скажите пожалуйста значит надо сдать на В12, В9, проверить щитовидную железу,

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, вчера, 07:42

Гематолог, Терапевт

Если лейкоциты ниже 4 тыс, а тромбоциты ниже 150 тыс, то сдается и В9 и В12. Посещение гематолога очно в плане для официального заключения

Пожаловаться

Ксения, вчера, 08:23

Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо.

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, вчера, 10:52

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, Ксения
В ОАК гемоглобин в норме.
Отмечается снижение тромбоцитов и лейкоцитов. Уровень безопасный для жизни. При снижении данных показателей назначается анализ на уровень витаминов группы В (в9, В12), гормоны щитовидной железы.
По УЗИ увеличение селезенки (норма до 130 мм для мужчин). Селезенка может увеличиваться в ответ на инфекции, а воспаления, а также в рамках заболеваний крови.
Скажите, пожалуйста, последний анализ крови без даты (где тромб - 150) или от февраля 2025г?

Пожаловаться

Ксения, вчера, 14:05

Клиент

Анна Павловна, здравствуйте 17 марта

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, вчера, 11:16

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!
По исследованию органов брюшной полости признаки жирового гепатоза (замещение нормальных клеток печени жировыми). Те же самые изменения выявлены в поджелудочной железе - липоматоз.
Данные изменения носят характер обратимый, печень - благодарный орган, хорошо регенерирует.
Коррекция имеющихся нарушений проводится с помощью не медикаментозных способов и медикаментозных.
Не медикаментозная - это основа лечения жировой инфильтрации печени.
1) Средиземноморский тип питания.
2) Физическая активность (занятия спортом, ходьба, плавание, езда на велосипеде).
Сочетание диеты с физической активностью 30 мин в день дает больший эффект, чем только соблюдение диеты.
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
Тиотриазолин 200 мг 3 раза в день 2 месяца (это гепатопротектор+кардиопротектор+антиоксидант)
Обращают на себя внимание низкие тромбоциты, снижение белка и лейкоцитов. В качестве диагностики сдают альбумин, маркеры вирусных гепатитов В,С, антитела к ВИЧ, фиброскан.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Грыжи, МРТ, мобилизация

5 ответов

3 октября 2022

Владислав

Вопрос закрыт

Нужна консультация

5 ответов

4 октября 2024

Гульназ

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Степашкина Анастасия Сергеевна, вчера, 08:25 · Accepted Answer · 2025-04-14T08:25:14+03:00

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, вчера, 08:25

Гематолог, Терапевт

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Солтыс Анна Павловна, вчера, 15:49 · Accepted Answer · 2025-04-14T15:49:50+03:00

В таком случае в последнем анализе тромбоциты в пределах нормы. Сохраняется только снижение лейкоцитов.
Дополнительно проверить анализы на вич, гепатит в, с (если не сдавали в последнее время). С результатами обратиться к гематологу.