Низкие тромбоциты — вопрос №3046842

Question

Низкие тромбоциты — вопрос №3046842

Екатерина

63 просмотра

20 марта 2025

Добрый день! Отец 63 года, болен сахарным диабетом более 20 лет (на таблетках), перенес инсульт не так давно, лежал в больнице. Сейчас у него сильная забывчивость, нет сил! Сдаем анализы, показывает низкие тромбоциты с каждым разом все ниже и ниже. Подскажите пожалуйста, что делать с такими показателями крови ?

Возраст: 63

Хронические болезни: Сахарный диабет более 20 лет

Вопрос закрыт

кровь

низкие показатели

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 20 марта

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, уровень тромбоцитов не угрожает сейчас никак здоровью и риски кровотечений минимальны.
Однако, данный уровень позволяет встать на диспансерный учёт к гематологу с подозрением на иммунную тромбоцитопению и пройти все
обследования, которые подтверждают иммунную тромбоцитопению и исключают другие причины тромбоцитопении.
Обычно это:

- антитела к ВИЧ, гепатитам В,С
-Общая биохимия+ ГГТП+ С-реактивный белок
- иммуноглобулины А, M,G
- ТТГ , Т3, Т4 св, анти ТПО, анти ТГ
-Уровень фолатов, витамина В12, ферритин
- Антитела к тромбоцитам
-Аутоантитела ( к B2GP1, кардиолипину, антинуклеарные антитела, антитела к нативной ДНК)
- ФЛГ, УЗИ брюшной полости почек
- Обследования на хеликобактериоз( кал на антиген хеликобактер).

По результатам обследований вернёмся вновь к обсуждению данного вопроса и тактики. Если нет геморрагического синдрома - лечение сейчас никакое не показано.

Пожаловаться

Екатерина, 20 марта

Клиент

Анастасия Сергеевна, добрый вечер! Спасибо большое за ответ. Скажите пожалуйста, а как может наличие палочки хеликобактер пилори влиять на эти показатели ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 20 марта

Гематолог, Терапевт

Микроорганизм поддерживает различные аутоиммунные процессы, в ЖКТ, на клетки тромьоциты в том числе влияя на их снижение. Скрининг стандартный по тромбоцитопении.

Пожаловаться

Екатерина, 20 марта

Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо 🤍

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 20 марта

Гематолог, Терапевт

Всех благ!

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 20 марта

Клиент

Анастасия Сергеевна, благодарю 🌷

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 20 марта

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, Екатерина
В оак гемоглобин, лейкоциты, Лейкоформула, соэ в норме.
Отмечается снижение тромбоцитов, однако, уровень безопасный в плане кровотечений.
Необходимо установить причину тромбоцитопении - первичная иммунная или вторичная. Иммунная тромбоцитопения - диагноз исключения. Необходимо пройти целый комплекс обследований: ВИЧ, гепатит в,с, иммуноглобулины м и джи к впг, цмв, вэб, ревматоидный фактор, АНФ, гормоны щитовидной железы, тест на хеликобактер, узи обп и периферических лимфоузлов.
Если никакой причины не найдено, ставится диагноз иммунной тромбоцитопении.
В таком случае при уровне тромбоцитов более 50 показано наблюдение и симптоматическое лечение.

Пожаловаться

Екатерина, 20 марта

Клиент

Анна Павловна, добрый вечер! Вот потихоньку сдаем, ждём результатов. Щитавидку сдали все в порядке, у меня правда нет фото не могу приложить результаты, но там все хорошо по показателям. Скажите пожалуйста, а как наличие хеликобактер может влиять ?

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 20 марта

Гематолог, Терапевт

Да, может, но обычно не столь значимое снижение

Пожаловаться

Екатерина, 20 марта

Клиент

Анна Павловна, поняла! Подскажите пожалуйста, вообще вот эта палочка хеликобактер она опасна для жизни ? Раз уже за неё заговорили, не могу не спросить☺️

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 20 марта

Гематолог, Терапевт

она опасна развитием атрофии слизистой желудка, что может привести к дефициту железа, витаминов группы В, а в последующем к анемии.

Пожаловаться

Екатерина, 20 марта

Клиент

Анна Павловна, поняла! Я не знаю есть ли она у отца, но у меня точно есть. Коллега ваш сказал, что нужно пролечить. Но там такая убойная доза антибиотиков. Скажите пожалуйста лечение переносится антибиотиками нормально ? Ее нужно в любом случае пролечивать ?

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 20 марта

Гематолог, Терапевт

Да, пролечивать нужно. Переносится обычно нормально, но это индивидуально.

Пожаловаться

Екатерина, 20 марта

Клиент

Анна Павловна, поняла!
Скажите пожалуйста, по данным анализам по крови, может быть рак крови ?

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 20 марта

Гематолог, Терапевт

Опухолевых клеток в крови не обнаружено. Данных за лейкоз нет

Пожаловаться

Екатерина, 20 марта

Клиент

Анна Павловна, фух спасибо! А какие показатели могут показать в крови, что присутствуют опухоли ? (Рак)

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 20 марта

Гематолог, Терапевт

Опухолевые клетки - бласты. Это говорит об остром лейкозе (рак крови)

Пожаловаться

Екатерина, 20 марта

Клиент

Анна Павловна, скажите пожалуйста, у него вот селезенка и печень увеличены, отец употреблял алкоголь, сейчас уже не пьет. На фоне алкоголя это могло быть ?

Пожаловаться

Екатерина, 20 марта

Клиент

Анна Павловна, так страшно конечно все это

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 20 марта

Клиент

Анна Павловна, спасибо Вам большое за ответы! От всего сердца 🤍

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кровь в стуле у грудничка

5 ответов

16 июля 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Свищ у кошки

1 ответ

15 февраля 2024

Елена, Новоуральск

Вопрос закрыт

АДЕНОМИОЗ, СПКЯ, КРОВОТЕЧЕНИЕ

2 ответа

30 июня 2024

Кроха

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа

5 ответов

13 августа 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Солтыс Анна Павловна, 20 марта · Accepted Answer · 2025-03-20T20:35:31+03:00

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 20 марта

Гематолог, Терапевт

Понимаю ваше беспокойство.
На фоне приёма алкоголя могут быть проблемы с печенью. Необходимо проконсультироваться с гастроэнтерологом для исключения заболевания печени (гепатит, цирроз).

Принятый ответ