Что вас беспокоит?

Ринит. Этмоидит. Правосторонний катаральный гайморит.

Здравствуйте! Сыну 6 лет . В истории болезни у него диагноз бронхиальная астма уже год , динамика положительная , на данный момент принимаем сингуляр 5 мг и вдыхаем Симбикорт . Суть проблемы : 1,5 месяца мы не могли справиться с хроническим тонзиллитом ( температуры не было , только красное горло и белые пробки на миндалинах, сухой кашель) лечились много чем , ничего не помогало, выселяли в б/п моракселу катаралис 10в7 , АСЛО 140 (верх граница 100) , промывали бактериофагом , дышали флуимуцилрм антибиотиком и пили зиннат , не помогло , в общем из последнего начали пить бисептол и флуконазол , пробки прошли , кашель стал влажным , но заложило нос , сегодня сделали рентгенносовых пазух , катаральныйгайморит , этмоидит, ринит. Что теперь с ним делать ? Подскажите

20 Марта 2025·Просмотров: 146·Галина

Принятый ответ

Здравствуйте, при отёчной форме гайморита лечение которое вам назначили в целом нормальное . К нему единственное что можно добавить - полидекса по 1впр 3р/д на 7 дней . Назонекс , морскую воду оставить . Синупрет можно продлить до 10 дней. Также рекомендуется добавить физиолечение и промывание ОНП по Проетцу - манипуляция хорошо снимает отёк и промывает носоглотку и полость носа

Спасибо, я тоже думала про полидексу . А какое физио ? У меня дома есть кварцевая лампа . Промывание обязательно? Сколько раз его делать?

Промывание желательно поделать, 1 раз в день, хотя бы дня 3 . Из физио лучше ультразвук с гидрокортизоновой мазью

Принятый ответ

Здравствуйте
По Рентгену нет признаков острого воспаления, только отек слизистой
Такое состояние может быть на фоне вирусной инфекции или на фоне проявления респираторной аллергии

Вам не выполняли осмотр носоглотки с помощью эндоскопа после удаления аденоидов?
Мазок из носа на риноцитограмму вы сдавали?

Чтобы снять отек слизистой местно рекомендовано следующее лечение
В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

Принятый ответ

Здравствуйте.
Какие жалобы ? Есть ли выделения из носа или просто заложенность носа? Храп?
Вообще признаки катаральных изменений на рентгене это обычный отёк слизистой носа. Антибиотикотерапия не нужна.
АСЛО этот анализ показывает переносил ли организм стрептококковый процесс,повышение незначительное есть,что говорит о том,что ребёнок контактировал со стрептококком,показатель снижается медленно в динамике,значение не критично,тоже переживать нет повода.

Принятый ответ

Здравствуйте , описанные жалобы могут быть проявлением вирусной инфекции .
Для снятия отека в пазухах и носу можно использовать :
- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 10, без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- При заложенности в нос спрей Називин детский по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
- Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 1 дозе 2 раза в день -14 дней . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза )

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.