Консультация детского лора /

Ринит. Этмоидит. Правосторонний катаральный гайморит. — вопрос №3047717

66 просмотров

Здравствуйте! Сыну 6 лет . В истории болезни у него диагноз бронхиальная астма уже год , динамика положительная , на данный момент принимаем сингуляр 5 мг и вдыхаем Симбикорт .
Суть проблемы : 1,5 месяца мы не могли справиться с хроническим тонзиллитом ( температуры не было , только красное горло и белые пробки на миндалинах, сухой кашель) лечились много чем , ничего не помогало, выселяли в б/п моракселу катаралис 10в7 , АСЛО 140 (верх граница 100) , промывали бактериофагом , дышали флуимуцилрм антибиотиком и пили зиннат , не помогло , в общем из последнего начали пить бисептол и флуконазол , пробки прошли , кашель стал влажным , но заложило нос , сегодня сделали рентгенносовых пазух , катаральныйгайморит , этмоидит, ринит. Что теперь с ним делать ? Подскажите

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители! На сайте СпросиВрача доступна консультация врача онлайн. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР
Здравствуйте, при отёчной форме гайморита лечение которое вам назначили в целом нормальное . К нему единственное что можно добавить - полидекса по 1впр 3р/д на 7 дней . Назонекс , морскую воду оставить . Синупрет можно продлить до 10 дней. Также рекомендуется добавить физиолечение и промывание ОНП по Проетцу - манипуляция хорошо снимает отёк и промывает носоглотку и полость носа
Принятый ответ
Клиент
Спасибо, я тоже думала про полидексу . А какое физио ? У меня дома есть кварцевая лампа . Промывание обязательно? Сколько раз его делать?

Скидка 15% на анализы.

ЛОР
Промывание желательно поделать, 1 раз в день, хотя бы дня 3 . Из физио лучше ультразвук с гидрокортизоновой мазью
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По Рентгену нет признаков острого воспаления, только отек слизистой
Такое состояние может быть на фоне вирусной инфекции или на фоне проявления респираторной аллергии

Вам не выполняли осмотр носоглотки с помощью эндоскопа после удаления аденоидов?
Мазок из носа на риноцитограмму вы сдавали?

Чтобы снять отек слизистой местно рекомендовано следующее лечение
В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте.
Какие жалобы ? Есть ли выделения из носа или просто заложенность носа? Храп?
Вообще признаки катаральных изменений на рентгене это обычный отёк слизистой носа. Антибиотикотерапия не нужна.
АСЛО этот анализ показывает переносил ли организм стрептококковый процесс,повышение незначительное есть,что говорит о том,что ребёнок контактировал со стрептококком,показатель снижается медленно в динамике,значение не критично,тоже переживать нет повода.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , описанные жалобы могут быть проявлением вирусной инфекции .
Для снятия отека в пазухах и носу можно использовать :
- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 10, без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- При заложенности в нос спрей Називин детский по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
- Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 1 дозе 2 раза в день -14 дней . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза )
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Галина
2025-03-20 08:03:22
20 марта
Галина, 20 марта
Я так понимаю, что начинающийся гайморит - это следствие нашего хронического тонзиллита ,с которым мы 1,5 месяца боролись
Похожие вопросы по теме
Депрессия и "Прозак"..
22 мая 2020
Стефан
Вопрос закрыт
Расшифровка результатов и лечен е
29 августа 2023
Полина
Вопрос закрыт
Газообразование, ком в горле, в пищеводе будто стоит что то
8 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
АтроФический гастрит
18 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Роман Александрович Жебель
11 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016 год, Первый Сан
Опыт работы: 8 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург