Не помогает антибиотик — вопрос №3048503

Question

Не помогает антибиотик — вопрос №3048503

Анонимный пользователь

176 просмотров

20 марта 2025

Здравствуйте. Я кормящая мама . Три дня назад начался сухой изнуряющий кашель . Ночью поднялась температура 39. Сбиваю парацетамол/ибупрофен поочередно. Начала принимать амоксициллин с клавулановой 875. Третий день приема , температура сохраняется
Очень трудно отходит мокрота , желто зеленая, густая. Добавилась заложенность носа, если закапываю Називин детский начинает жутко гореть в носу . Горло болит от кашля, полощу ротоканом, мирамистин. Диарея, хотя принимаю бифидобактерин. Все жутко болит .Подскажите , что мне делать? Может заменить антибиотик?

Вопрос закрыт

мирамистина

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

2 ответа врачей

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 20 марта

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте. По описанию складывается впечатление о наличии бактериальной инфекции. Если на фоне антибиотика на 3 день приема нет положительной динамики, то скорее всего он не подходит.
В подобных случаях рекомендуется очный осмотр врача для оценки общего состояния, аускультации легких и выявления возможной пневмонии. Также, для уточнения природы воспаления в подобных случаях рекомендуют сдать кровь на клинический анализ с лейкоцитарной формулой и СРБ, сделать рентген легких.
Смена антибактериальной терапии проводится очным врачом. При неэффективности амоксиклава обычно рассматривают назначение респираторных фторхинолонов. Например, левофлоксацин 500 мг 1 раз в день. Курсом от 7 до 10 дней.
Вы отхаркивающие препараты принимаете?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 20 марта

Клиент

Я и пью уже не в первый раз амоксициллин, поэтому подозреваю , что может быть резистентность
Нет , отхаркивающее не пью , ингаляции пульмикортом только

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 20 марта

Нефролог, Терапевт

Пульмикорт на возможную бактериальную инфекцию не желателен.
Уточните, пожалуйста, какой возраст ребенка? Он все время на груди или уже есть прикорм?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 20 марта

Клиент

Дочке год. Сейчас на груди в основном, сама только переболела,+лезут зубы . Еду ест очень мало

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 20 марта

Клиент

Вот сейчас снова как вчера картина выпила ибупрофен полтора часа назад , а температура только растет

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 20 марта

Нефролог, Терапевт

Вам в ближайшее время нужно обратиться к врачу для смены антибактериальной терапии.
Что касается отхаркивающих препаратов, на ГВ допустимо использовать ингаляции или прием внутрь раствора амброксола, также разрешен препарат карбоцистеин ( флуифорт, бронхобос, флюдитек).

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 20 марта

Клиент

Спасибо большое . Завтра пойду кровь сдавать и вызову врача .

+ 1

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 20 марта

Нефролог, Терапевт

Очень верное решение. Скорейшего Вам выздоровления!

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 21 марта

Клиент

Нина, здравствуйте. Я сдала кровь. Прикрепила результат. Приходил врач сказал менять антибиотик, уже начала пить его. К кашлю добавилась заложенность носа и ушей

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 21 марта

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте. На какой антибиотик заменили?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 21 марта

Клиент

Левофлоксацин

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 21 марта

Клиент

Хорошо, надеюсь , что он мне поможет , сил уже нет никаких . Спасибо вам большое

Пожаловаться

Маркова Ксения Вячеславовна, 20 марта

Терапевт

Добрый день, в таких случаях, для выявлении этиологии инфекции, обычно назначают исследования:
-полный анализ крови с формулой
-кровь на срб
-рентген легких
-мазок на ковид и грипп
Если по крови не будет признаков бактериальной инфекции, то антибиотик принимать не нужно. Т.к при вирусной инфекции он не работает.

В вашем случае стоит продолжить симптоматическое лечение:
Обильное щелочное питье 30 мл/кг массы тела.
Витаминизированное питание(цитрусовые, чай с лимоном и имбирем, яголные морсы, компоты, свежие овощи и фрукты)

Жаропонижающие:эффективно снижает комбинированный препарат вонцивус(парацетамол+ибупрофен) по 1 таб до 3 х раз в сутки

При сухом кашле:
курс ингаляций:
Будесонид 20 кап+ физ раствор 2 мл 2 раза в день, продолжительность зависит от результатов наблюдения в динамике.
Или
Пульмикорт турбухалер 200 мкг/ доза по 1 дозе до 2х раз в сутки, при сухом кашле.

При кашле с трудноотделяемой мокротой:
Курс ингаляций: лазолван 2 мл+физ раствор 2 мл 2 раза в день, продолжительность зависть от результатов наблюдения в динамике

*ингаляции можно делать сначала с будесонидом, затем через 15 мин с лазолваном. После ингаляций нужно прополоскать рот водой. при повышенной температре тела делать ингаляции нельзя*

При насморке: промывать нос 4-6 раз в сутки солевыми растворами( физ раствор, аквамарис, долфин)
Оксифрин при заложенности по 1 дозе в каждый носовой ход 3-4 раза в сутки не более 5 дней(вызывает привыкание)
При густых слизистых выделениях ринофлуимуцил по 1 дозе в каждый носовой ход для разжижении слизи

Полоскать горло гипертоническим раствором и раствором фурацилина (1 таб на 100 мл воды)

Скорейшего выздоровления 💐🫶🏻

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 20 марта

Клиент

Здравствуйте. Разве может быть вирус с температурой 39+? И на сколько я знаю , ринофлуимуцид мне нельзя

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лечение Ларингита

1 ответ

12 февраля 2023

Кристина

Вопрос закрыт

Белые точки на миндалинах без температуры

3 ответа

17 декабря 2023

Елена, Балашиха

Вопрос закрыт

Как лечить ларинготрахеит?

2 ответа

16 апреля 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Зуд и высыпания

6 ответов

21 августа 2024

Анна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Поставили диагноз герпетический фаренгит

5 ответов

23 сентября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Семушина Нина Александровна, 21 марта · Accepted Answer · 2025-03-21T20:35:17+03:00

По анализу крови значимых отклонений не выявлено. Но врачи лечат человека, а не анализы и если по состоянию и обьективным данным есть признаки бактериальной инфекции, то врач в праве назначить антибиотик даже без лабораторного подтверждения.
Левофлоксацин хороший препарат, совместим с ГВ.