Расширение ЛП — вопрос №3049067

Question

Расширение ЛП — вопрос №3049067

Лариса, Красноярск

107 просмотров

21 марта 2025

По ЭХОКГ выявлено - впервые- расширение полости ЛП: размер 38мм, V-65мл. ФВ -61, Сократительная спосрбность миокарда удовлетв. По ЭКГ ритм синусовый, правильный, ЧСС -68. Из анамнеза - ГБ 2, контролируемая, АД 1115/75, СД 2 (глик.гемогл 7,0), контролируемый, стеноз БЦА 25%. В июле 24г. впервые в жизни возникла ФП, ритм восстановлен ЭИТ, больше срывов не было. Постоянно принимаю терапию: соталол 40мг*2р, ксарелто 15мг, телмисартан 20мг, форсига 10мг, тражента 5мг, индапамид-ретард 1,5мг., ливазо 4мг. В ноябре 24г. прошла полное обследование в ФЦССХ, органических изменений не выявлено, РЧА не проводилось ввиду постоянного синусового ритма. Самочувствие удовлетворительное, ЭХОКГ делалось в плановом порядке. По анализам ОХС 3,5, ХСНП -1,2. С чем может быть связано расширение ЛП и что с этим делать?

Возраст: 65

Хронические болезни: ГБ2, СД 2

Вопрос закрыт

причины.

расширение лп

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

5 ответов врачей

- 1

Пожаловаться

Лариса, 21 марта

Клиент

Илья, ритм стабильный, синусовый, холтер подтверждает.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Федоров Илья, 21 марта

Кардиолог

когда выполнен Холтер?

Пожаловаться

Лариса, 21 марта

Клиент

Илья, в феврале 25г., сама постоянно пользуюсь портативным ЭКГ, нарушений ритма нет.

Пожаловаться

Федоров Илья, 21 марта

Кардиолог

тогда лично мне не понятна причина увеличение левого предсердия, исходя из того, что Вы написали
Рекомендую переделать ЭХОКГ в другом месте (или в том же самом, где проводились предыдущие ЭХО) - не исключена ошибка в измерении площади левого предсердия

Пожаловаться

Лариса, 21 марта

Клиент

Илья, да, тоже предполагаю вероятность ошибки, хотя врачу ФД - вполне доверяю. Но беспокойство возникло...

Пожаловаться

Лариса, 21 марта

Клиент

Джахбат Нажиюллаевна, гипертония есть, но на приеме телмисартана даже 20мг давление стабильно, не превышает 125/80, скачков давления последнее время не фиксирую.

Пожаловаться

Атаева Джахбат Нажиюллаевна, 21 марта

Кардиолог

Возможно если верно пересчитать дилятации и нет как писала выше

Пожаловаться

Лариса, 22 марта

Клиент

Юлия Владимировна, попробую прикрепить.

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 22 марта

Кардиолог

Лариса , добрый день.
Как только получится прикрепить фото узи сердца , напишите мне пожалуйста, в комментариях.
Буду Рада помочь

Пожаловаться

Лариса, 23 марта

Клиент

Юлия Владимировна, к сожалению, фото не крепится, только через личную консультацию возможно. Это можем сделать?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Плохой анализ мочи дочка 5 лет

2 ответа

29 декабря 2021

Лилия

Вопрос закрыт

Что значит превышение трансфераз печени и что делать?

1 ответ

28 января 2023

Наталия

Вопрос закрыт

Давление и сосуды

6 ответов

24 июня 2023

Павел

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Федоров Илья, 21 марта · Accepted Answer · 2025-03-21T08:28:09+03:00

Здравствуйте, Лариса
Для ответа на Ваш вопрос нужен результат Холтер ЭКГ на текущий момент с оценкой состояния ритма сердца.
С момента восстановления ритма ЭИТ прошло довольно много времени, назначена терапия

Атаева Джахбат Нажиюллаевна, 21 марта · Accepted Answer · 2025-03-21T08:39:44+03:00

Здравствуйте. Вы описываете абсолютные цифры измерения левого предсердия- а есть понятия индекса - когда идет расчет на рост и вес пациента и это наиболее точные расчеты. Можете прикрепить протокол чтобы ознакомится с эхокг и расчетами. А если Увеличение левого предсердия есть то это один из ранних признаков гипертонической болезни- так как именно эта камера сердца испытывает наибольшую нагрузку повышенным давлением и фибрилляция предсердий также способствует этому . Это не влияет на Ваш прогноз - скорее говорит о длительности заболевания- если пациент лечится . Когда пациент ходит с высоким давлением это появляется намного раньше

Шейпук Алена Германовна, 21 марта · Accepted Answer · 2025-03-21T09:06:47+03:00

Здравствуйте.
Расширение левого предсердия является закономерным этапом ремоделирования сердца на фоне длительно текущей гипертонической болезни, а также может влиять лишний вес, если таковой имеется.
Главное-это не допускать прогрессирования дилатации, так как чем предсердие больше, тем выше шанс срыва ритма.
Для этого нужно обязательно контролировать давление и постоянно принимать гипотензивные препараты, так как они не только контролируют давление, но и защищают сердце, сосуды и почки от ремоделирования.
Контролировать вес, а также уровень глюкозы и липидов, так как ИБС также может способствовать ремоделированию миокарда.

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 21 марта · Accepted Answer · 2025-03-21T11:42:52+03:00

Здравствуйте не переживайте расширение левого предсердия обычно связано с гипертонической болезнью , избыточным весом , отдельно это не требует лечения, необходимо поддержание нормальных цифр давления и массы тела

Пилевина Юлия Владимировна, 22 марта · Accepted Answer · 2025-03-22T01:41:08+03:00

Добрый вечер, Лариса
Если есть возможность, прикрепите , пожалуйста, фото самого протокола эхо - кардиографии (узи сердца) к вопросу , для более детальной и объективной оценки показателей сердца.
Нельзя исключить , что это ошибочное заключение по поводу расширения ЛП
Такое , к сожалению, часто бывает
Рада помочь , обращайтесь
С уважением, врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Г Санкт Петербург