Трудно дышать, задыхается — вопрос №3050152

Question

Трудно дышать, задыхается — вопрос №3050152

Анонимный пользователь

103 просмотра

21 марта 2025

Здравствуйте, у моей мамы , какая-то проблема, ей тяжело делать вдох , выдыхает свободно , брызгает себе Беродуал что бы облегчить состояние , сатурация 89%
Переболела с недели 2 назад бронхитом , ставили Цефтриаксон 10 дней потом 5 дней антибиотик на букву т ( я честно забыла ) улучшения были ровно на две недели , сейчас все тоде самое ,

единственное нет хрипов , она задыхается , мне очень страшно , она брызгает Беродуал облегчает , через час снова , когда вдыхает слышно свист
В стационаре не оставили т.к выходные и врачей нет , отпустили домой до понедельника

Возраст: 48

Вопрос закрыт

проблема

беродуал

честно забыла

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

3 ответа врачей

Пожаловаться

Смирнова Алёна Юрьевна, 21 марта

Терапевт

Здравствуйте!

В данном случае возможны явления бронхоспазма, если состояние ухудшается рекомендую вызвать скорую помощь, чтобы врачи смогли точно оценить ситуацию и состояние пациента
Беродуал можно использовать но не более 8 ингаляций в сутки, возможны побочные эффекты при передозировке

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 21 марта

Клиент

Какие побочные эффекты? Что бы понимать

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Смирнова Алёна Юрьевна, 21 марта

Терапевт

Повышение давления, тахикардия как самые частые, сухость во рту

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 21 марта

Клиент

Спасибо большое

Пожаловаться

Маркова Ксения Вячеславовна, 21 марта

Терапевт

Добрый день, сатурация ниже 92% и нарастающая одышка, является показанием в стационарному лечению, так как требуется оксигенотерапия. В таком случае рекомендуется вызвать смп или обратиться в приемный покой терапевтического отделения.

По выходным стационарах работают дежурные врачи.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 21 марта

Клиент

Врач сказала , что сейчас в отделении вирусная инфекция, поэтому , поэтому отправили домой

Пожаловаться

Маркова Ксения Вячеславовна, 21 марта

Терапевт

В таком случае можно делать ингаляции:

Будесонид 20 кап+ физ раствор 2 мл не больше 8 раз в сутки.

При ухудшении состояния обязательно вызвать смп.

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 21 марта

Пульмонолог, Терапевт

Добрый день.

Судя по описанию симптомов и осмотру врача скорой помощи можно предполагать, что к Вашей мамы имеется бронхоспазм (такое состояние может характеризовать дебют бронхиальной астмы или ХОБЛ- если есть соотвествующие факторы риска).

С учетом того, что имеются явления дыхательной недостаточности (снижение сатурации до 89% соотвествуюет средней степени тяжести)- показана госпитализация в стационар с последующим проведением необходимых лечебных мер и дополнетельной диагностики

Обычно при наличии такого тяжелого бронхоспазма назначают курс инъекционных гормонов (Преднизолон, Дексаметазон) на срок 7-10 дней. Так же параллельно проводят ингаляционную терапию : Беродуал (для того, чтобы расширить бронхи) и Пульмикорт (снять отек слизистой, воспаление).

Так же в таких ситуациях необходим контроль анализов крови (развернутый и СРб) - для оценки воспалительных маркеров (так как чаще всего обострения бронхоспазма встречаются на фоне инфекций), а так же общего IgE- оценить наличие аллергии.

Так же в подобных ситуациях показано проведение спирограммы с пробой (для оценки выраженности нарушений бронхиальной проходимости).

По КТ нет патологии (очаговых и инфильтративных изменений)- это хорошо. Но именно функцию бронхов на данном исследовании не видно (ее как раз и определяют по спирограмме)

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 21 марта

Клиент

Спирограмму делали , сказали отличная 👍

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 21 марта

Клиент

Вот вы пишете Беродуал +Пульмикорт , а какие дозы?

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 21 марта

Пульмонолог, Терапевт

Если есть возможность, то прикрепите ее, пожалуйста, к вопросу.

Обычно назначают Беродуал 15-20 кап + 2 мл физ раствора 2-3 раза в сутки и Пульмикорт 500 мкг 2 раза в сутки 7-10 дней через небулайзер

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 21 марта

Клиент

Да , есть , но прикрепит получится чуть позже

+ 1

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 21 марта

Пульмонолог, Терапевт

Хорошо, напишите, пожалуйста, как будет готово, я посмотрю

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 21 марта

Клиент

Я добавила фото )

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 21 марта

Пульмонолог, Терапевт

Посмотрела фото, до пробы имеются легкие нарушения бронхиальной проходимости. Проба отрицательная (прирост ОФВ1 менее 12%), однако, хорошо улучшилась проходимость по мелким дыхательным путям (МОС 25,50.75).

Не всегда при астме отмечается положительная проба, это не самый главный критерий диагноза. В первую очередь важны клинические симптомы бронхоспазма и данные очного осмотра врача.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 21 марта

Клиент

Мы записались очео к пульмонологу, но прием только на следующей неделе, вот эту неделю пока ждем запись ( при условии что все будет хорошо) нам выполнять ингаляции с беродалом , пульмикортом -? Еще второй день сегодня ставили дексаметазон, его продлим до 7 дней . но что лучше в данной ситуации декса или Преднизолон? Мы ставили по 1 мл, правильно?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 21 марта

Клиент

А еще подскажите пожалуйста, может ли это быть паническая атака, невроз ....
Она работает учителем, работа нервная, переработок уйма, может ли это как-то все вместе влиять на состояние здоровья.
Потому что по родословной с маминой стороны нет установленных астматиков , был отец но у него профессиональное заболевание было ( легкие цементировались ) в итоге умер от отека , когда осталось одно легкое . или астма это ненасильственное заболевание

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 21 марта

Пульмонолог, Терапевт

То, что записались к врачу очно- это правильно.

По поводу системных гормонов, разницы нет, что преднизолон, что дексаметазон обладают одинаковой эффективностью, но в любом случае желательно проводить курс под наблюдением врача. Доза для купирования обострения всегда индивидуальна, в зависимости от клинической картины, обычно прием 2 раза в сутки.

Да, курс ингаляционной терапии. В среднем 7-10 дней. Если есть мокрота при кашле, то так же рекомендуют добавлять муколитики, например Эдомари 300 мг 2 раза в сутки 7 дней.

Стрессовая ситуация может усугублять течение бронхоспазма. Но просто паничеким состоянием он обусловлен быть не может (тем более, что есть явления дыхательной недостаточности).

Чаще всего астма наследственное заболевание, но не всегда. Но чаще всего у пациентов более возрастных имеется неаллергический тип заболевания.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 21 марта

Клиент

А, поняла спасибо большое, за помощь 🙏 кашель влажный , но мокрота не отходит, поняла добавим муколитик

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нет месячных три месяца

1 ответ

22 ноября 2020

Юлиана

Вопрос закрыт

Больно при ПА

6 ответов

12 апреля 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос