Что вас беспокоит?
Повышение гомоцистеина
Здравствуйте. Прикрепляю анализы. Подскажите пожалуйста насколько это серьезно и опасно? Почему он повышен? Всегда ли это показатель риска или проблем с сердцем? Эхокг было год назад нормальное. ЭКГ всегда не очень хорошее, но говорят ничего страшного и в пределах нормы. Пульс часто бывает 90,но вроде не беспокоит.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Гомоцистеин чаще всего повышается на фоне дефицита витаминов В12 и фолиевой кислоты.
Эти витамины у вас в пограничных значениях. Для повышения уровня В12 необходимое инъекции цианокобаламина по 500 мкг ежедневно в течение 10 дней. Для повышения фолиевой кислоты- прием по 2 мг в день в течение месяца.
Затер нужно будет пересдать анализ и посмотреть, снизился ли уровень гомоцистеина.
Снижение уровня этих витаминов может быть связан с патологией желудка, поэтому нужно проверить его состояние.
Повышение сывороточного железа клинически не значимо, так как это очень лабильный показатель, он повышается после приема железосодержащей пищи, потом быстро снижается после перераспределения железа по тканям. Истинные запасы железа он не отражает, их отражает ферритин. Поэтому нужно оценить уровень ферритина.
Диляра, если повышение на фоне дефицита витаминов, это может быть не связано с ССЗ?
Да, может быть не связано. Да и в целом есть сомнения в наличии связи повышения гомоцистеина с ССЗ, так как есть данные, что снижение уровня гомоцистеина не предотвращало сердечно-сосудистые события.
Диляра, спасибо большое.
Дозировка
0,5 МГ/МЛ
Объем (мл)
1МЛ
Вот такие мне купить?
Цианокобаламин? Да
Диляра, да он.по объему правильно да?
Да, все верно, это и есть 500 мкг
Диляра, а лучше проколоть б12 или Мильгамму?
Диляра, и последний вопрос пожалуйста, если я иду на мероприятие на 2 дня, можно ли начать уколы, если я буду выпивать алкоголь? (В небольших дозах) или это недопустимо? И второй вопрос, какой алкоголь наиболее безвреден при повышении моих показателей?
Мильгамму можно. Там доза В12 немного выше и есть и другие витамины.
С алкоголем совместимы.
Наиболее безвреден менее крепкий алкоголь.
Принятый ответ
Здравствуйте,уровень повышен, можно начать прием профилактических доз фолатов( фолиевая кислота 400мкг в день), при наличии факторов риска тромботических осложнений ангиовит 5 мг длительно и через пару месяцев контроль гомоцистеина.
Принятый ответ
Мира, добрый вечер!
По приложенному вами анализу есть субдефицит фолиевой кислоты, витамина В12, витамина Д, и повышение гомоцистеина на этом фоне.
Уровень сывороточного железа очень алиментарно-чувствительный показатель, по которому не оценивают запасы железа в организме. Оптимально сдать кровь на уровень ферритина.
В такой ситуации вам показан прием фолиевой кислоты 1 мг в сутки на протяжении 1-2 месяцев, с последующим контролем показателя. Инъекции цианокобаламина в дозе 500мкг в сутки на протяжении 10 дней, с последующим контролем уровня в крови. И прием витамина Д в леченой дозе 6000МЕ в сутки на протяжении 8 недель, с последующим переходом на прием профилактической дозы 1000МЕ ежедневно или 7000МЕ еженедельно.
Принятый ответ
Здравствуйте. Повышение гомоцистеина очень часто бывает на фоне дефицита фолатов и витаминов группы В. У вас фолиевая кислота и витамин В12 на нижней границе нормы, поэтому необходим начать внутримышечные инъекции Цианокобаламина 500 мгк ежедневно в течение 2х недель, затем 500 мкг раз в две недели в течение 2х месяцев, приём фолиевой кислоты 1 мг в день в течение месяца. После сделать контроль показателей.
Также имеется недостаточность витамина Д. Необходим прием препарата Аквадетрим 7 тыс МЕ в сутки в течение месяца, далее делаем контроль и переходим на поддерживающую дозу 2000 МЕ в сутки.
Принятый ответ
Здравствуйте, Мира, уровень гомоцистеина не критичный, для его снижения необходим прием препаратов Фолиевой кислоты и группы В - Ангиовит по 1т 1 раз в день в течение 1 месяца и Цианокабаламин по 500мкг подкожно или внутримышечно в течение 2 недель - так как имеется субликническмй дефицит витамина В12, что тоже может приводить к повышению уровня гомоцистеина
Похожие вопросы по теме
- 12 Ноября 201836 ответов
- 7 Февраля 20201 ответ
- 9 Февраля 20206 ответов
- 3 Октября 202043 ответа