Повышение гомоцистеина — вопрос №1441813

Question

Повышение гомоцистеина — вопрос №1441813

Мира, Москва

528 просмотров

4 июля 2023

Здравствуйте. Прикрепляю анализы. Подскажите пожалуйста насколько это серьезно и опасно? Почему он повышен? Всегда ли это показатель риска или проблем с сердцем? Эхокг было год назад нормальное. ЭКГ всегда не очень хорошее, но говорят ничего страшного и в пределах нормы. Пульс часто бывает 90,но вроде не беспокоит.

Возраст: 32

Вопрос закрыт

сердце

проблема

показатель риски

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Мира, 4 июля 2023

Клиент

Диляра, если повышение на фоне дефицита витаминов, это может быть не связано с ССЗ?

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 4 июля 2023

Гематолог, Терапевт

Да, может быть не связано. Да и в целом есть сомнения в наличии связи повышения гомоцистеина с ССЗ, так как есть данные, что снижение уровня гомоцистеина не предотвращало сердечно-сосудистые события.

Пожаловаться

Мира, 4 июля 2023

Клиент

Диляра, спасибо большое.
Дозировка
0,5 МГ/МЛ
Объем (мл)
1МЛ

Вот такие мне купить?

+ 1

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 4 июля 2023

Гематолог, Терапевт

Цианокобаламин? Да

Пожаловаться

Мира, 4 июля 2023

Клиент

Диляра, да он.по объему правильно да?

+ 1

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 4 июля 2023

Гематолог, Терапевт

Да, все верно, это и есть 500 мкг

Пожаловаться

Мира, 4 июля 2023

Клиент

Диляра, а лучше проколоть б12 или Мильгамму?

Пожаловаться

Мира, 4 июля 2023

Клиент

Диляра, и последний вопрос пожалуйста, если я иду на мероприятие на 2 дня, можно ли начать уколы, если я буду выпивать алкоголь? (В небольших дозах) или это недопустимо? И второй вопрос, какой алкоголь наиболее безвреден при повышении моих показателей?

+ 1

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 4 июля 2023

Гематолог, Терапевт

Мильгамму можно. Там доза В12 немного выше и есть и другие витамины.
С алкоголем совместимы.
Наиболее безвреден менее крепкий алкоголь.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Доплер эхокардиография

5 ответов

13 декабря 2023

Анна, Энгельс

Вопрос закрыт

У грудничка повышен билирубин и щелочная фосфатаза, в посеве на дисбактериоз высеяли стафилококк и клебсиеллу.

1 ответ

12 сентября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Биктимирова Диляра Рамисовна, 4 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-04T12:54:08+03:00

Здравствуйте!
Гомоцистеин чаще всего повышается на фоне дефицита витаминов В12 и фолиевой кислоты.
Эти витамины у вас в пограничных значениях. Для повышения уровня В12 необходимое инъекции цианокобаламина по 500 мкг ежедневно в течение 10 дней. Для повышения фолиевой кислоты- прием по 2 мг в день в течение месяца.
Затер нужно будет пересдать анализ и посмотреть, снизился ли уровень гомоцистеина.
Снижение уровня этих витаминов может быть связан с патологией желудка, поэтому нужно проверить его состояние.
Повышение сывороточного железа клинически не значимо, так как это очень лабильный показатель, он повышается после приема железосодержащей пищи, потом быстро снижается после перераспределения железа по тканям. Истинные запасы железа он не отражает, их отражает ферритин. Поэтому нужно оценить уровень ферритина.

Степашкина Анастасия Сергеевна, 4 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-04T19:45:48+03:00

Здравствуйте,уровень повышен, можно начать прием профилактических доз фолатов( фолиевая кислота 400мкг в день), при наличии факторов риска тромботических осложнений ангиовит 5 мг длительно и через пару месяцев контроль гомоцистеина.

Головизнина Мария Сергеевна, 4 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-04T22:50:55+03:00

Мира, добрый вечер!
По приложенному вами анализу есть субдефицит фолиевой кислоты, витамина В12, витамина Д, и повышение гомоцистеина на этом фоне.
Уровень сывороточного железа очень алиментарно-чувствительный показатель, по которому не оценивают запасы железа в организме. Оптимально сдать кровь на уровень ферритина.
В такой ситуации вам показан прием фолиевой кислоты 1 мг в сутки на протяжении 1-2 месяцев, с последующим контролем показателя. Инъекции цианокобаламина в дозе 500мкг в сутки на протяжении 10 дней, с последующим контролем уровня в крови. И прием витамина Д в леченой дозе 6000МЕ в сутки на протяжении 8 недель, с последующим переходом на прием профилактической дозы 1000МЕ ежедневно или 7000МЕ еженедельно.

Репченко Татьяна Александровна, 5 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-05T11:59:16+03:00

Здравствуйте. Повышение гомоцистеина очень часто бывает на фоне дефицита фолатов и витаминов группы В. У вас фолиевая кислота и витамин В12 на нижней границе нормы, поэтому необходим начать внутримышечные инъекции Цианокобаламина 500 мгк ежедневно в течение 2х недель, затем 500 мкг раз в две недели в течение 2х месяцев, приём фолиевой кислоты 1 мг в день в течение месяца. После сделать контроль показателей.
Также имеется недостаточность витамина Д. Необходим прием препарата Аквадетрим 7 тыс МЕ в сутки в течение месяца, далее делаем контроль и переходим на поддерживающую дозу 2000 МЕ в сутки.

Грекина Мария Игоревна, 6 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-06T06:08:18+03:00

Здравствуйте, Мира, уровень гомоцистеина не критичный, для его снижения необходим прием препаратов Фолиевой кислоты и группы В - Ангиовит по 1т 1 раз в день в течение 1 месяца и Цианокабаламин по 500мкг подкожно или внутримышечно в течение 2 недель - так как имеется субликническмй дефицит витамина В12, что тоже может приводить к повышению уровня гомоцистеина