Консультация эндокринолога /

АИТ, гипотиреоз — вопрос №1453749

2292 просмотра

Мне 31 год, рост 162 см, вес 110 кг. В апреле с подозрениями на щитовидку обратилась к эндокринологу. Сдала анализы: ТТГ 4,190 анти-ТПО 161,70 железо 29,1 витамин Д 7,46. Поставили диагноз АИТ и гипотериоз. Назначили пить эутирокс, железо и витамин д. После двух месяцев приема эутирокса ТТГ снизился до 2,460.
Продолжаю дальше его пить.
Теперь хочу попробовать снизить вес. Можно ли при таком заболевании похудеть? И можно ли придерживаться интервального голодания 16/8?( несколько лет назад уже худела на интервальном голодании, но тогда проблем с щитовидкой не было). Также еще хотелось бы узнать какая норма железа и витамина Д для моего веса? И при достижении нормы, нужно ли дальше принимать препараты железа и витамина Д. ( попасть на прием к эндокринологу пока нет возможности длительная командировка).

Возраст: 31

Хронические болезни: Мочекаменная
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте! С АИТ худать можно, сейчас ттг пришел в норму, продолжайте принимать тироксин , контроль ттг через 3 месяца.
Витамин Д - поднять до уровня 45-50 . Сейчас принимайте 7000ед ( 14 капель ) 2 месяца далее контроль . Нормализация уровня витамина Д способствует лучшему снижению веса.
По поводу железа: сдать кровь на ферритин ( показывает запас железа в организме), ожсс, трансфферн - для оценки недостатка железа в организме. ( отдельно железо - показывает уровень в данный момент )
Если на интервальном Вам комфортно, нет чуувства голода, то можно и на нем; далее как дольете до нудного веса, питаться по правилу тарелки: 1/2 овощи и фрукты ; 1/3 мясо и рыба ; 1/3 злаки и каши. Ограничить сладкое и мучное .
Не забывать про физ нагрузки, в виде ходьбы , в идеале 10 тыс шагов в день ( можно бассейн)
Эндокринолог
Здравствуйте! Так как ттг у вас нормальный ,то щитовидная железа не помешает худеть
Принимайте левотироксин, витамин д природолжайте принимать , нормальный уровень будет 30-60
Обязательна физ активность без нее никак и ограничение суточной калорийности пищи
Сдайте анализ на ферритин, железо не отражает запасы в организме этого микроэлемента

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте, Юлия!

Витамин Д в дефиците,принимайте колекальцеферол (вигантол,аквадетрим, фортедетрим) 14 капель(7000 ме) утром 8 недель. Далее перерыв 5 дней и повтор анализа,при уровне витамина Д более 30 перейти на поддерживающую дозировку 4 капли (2000 ме) ежедневно 6 месяцев,далее контроль анализа.


По железу ,необходимо сдать ферритин,тк сывороточное железо не даёт информацию о запасе железа. При уровне ферритина менее 45 необходимо начать приём препарата железа


Интервальное голодание можно ,если вы его переносите хорошо. Лучше конечно придерживайтесь правила правильного питания по методу Гарвордской тарелки.

Плюс физ активность:ходьба,плавание .

Питьевой режим по жажде
Эндокринолог, Врач УЗД
Добрый день!
ТТГ 2,460 у вас в норме, поэтому доза эутирокса прежняя.
При АИТ можно и нужно худеть.
Интервальное голодание 16/8, к сожалению, может привести к образованию камней в желчном пузыре, потому что печень вырабатывает желчь постоянно и нужно чтобы она эвакуировалась из накопителя - желчного пузыря, после еды, иначе будет застой и камни.
Поэтому самый длинный перерыв в еде максимум 12 ч (после ужина и на ночь).
Кушайте минимум 4 раза в день: завтрак в 8:00, обед 12-13:00, полдник 16:00, ужин до 19-20:00.

Норма запаса железа (ферритин) выше 45 нг/мл.
Витамина Д - выше 30 нг/мл
И при достижении нормы, нужно ли дальше принимать препараты железа и витамина Д - железо- нет, витамин Д - да.

При нормализации вит.Д в крови выше 30 нг/мл – принимайте профилактическую дозу вигантол 4 капли (2000 МЕ) в день длительно.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. При аит можно худеть. К интервальному по аит нет противопоказаний.

Нормы запасов железа то есть ферритина для вас выше 45, при достижении нормы пить железо дальше не нужно.

Нормы витамина D выше 35, при достижении нормы начинаете пить по 4 капли в день Аквадетрим или вигантол до полугода.
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Оставайтесьсь на этой дозе тироксина на постоянный прием.
Через полгода сдать ТТГ,Т4 свободный.
Норма ферритина выше 30.Достигаете и отмена железа.
Витамин Д.Пьем 7500-10000 три месяца,далее переходим на 30 капель аквадетрима раз в неделю.
Похудение совершенно обычно без каких то особенностей.
Фактически,вы здоровы при условии приема тироксина
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ударило током
13 ноября 2023
Андрей, Москва
Вопрос закрыт
Мальчика рвёт по ночам
3 ноября 2024
Артём, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел