Консультация кардиолога /

Подъемы давления — вопрос №3051072

78 просмотров

Здравствуйте, Ж67, ранее была вот такая проблема
https://sprosivracha.com/questions/2371790-imeet-li-smysl-probovat-valisakor-vmesto-telzapa

решилась заменой телзапа 80мг на эдарби 20мг(в пределах одной группы) + нарваск 5, практически пол года все было хорошо, теперь ситуация повторяется опять подъем давления как по расписанию до ~140/90(что для пациента является очень высоким показателем обычно ~100/60)

Пробовали поднять дозу эдарби до 40 мг - эффекта нето даже стало хуже
1)Что делать о5 менять сартан на сартан?
2)В какую сторону обследоваться чтобы понять в чем дело

Возраст: 67

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте!
Для выяснения состояния систем организма, подбора и коррекции терапии надо сдать базовый набор анализов и обследований.
Из анализов сдать: общий анализ крови, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин, алт, аст, глюкоза, общий билирубин, ферритин, ттг, общий анализ мочи
Из Исследований: ЭхоКГ, триплекс сосудов головы и шеи, холтер экг, узи почек и надпочечников.
Что касается терапии, в данной ситуации обычно советуем попробовать эдарби Кло 40+12.5 мг, то есть сартан с мочегонным. При необходимости, его дозу можно увеличить в два раза.
Принятый ответ
Клиент
Алена Германовна, тоже самое делали в свое время с телзапом около полутора недель - результат от 80 мг был нулевой, с другйо стороны переход на эдарби 5 мг дало результат в первый день, эдарби в этом плане чем то отличается от телзапа?

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Эдарби 5 мг считается нерабочей дозой, его минимальная рабочая дозировка равно 20 мг.
А так эдарби сильнее телмисартана
Клиент
Алена Германовна, прошу прощения перепутал, стартовая доза была 10мг, эдарби настолько лучше, чтобы бы 10мг эффективнее 80 мг телзапа?
Кардиолог
Ну 10 мг не считается рабочей дозой, поэтому у меня немного возникают сомнения о данной ситуации
Терапевт
Доброго дня
можно утром добавить ИНДАП 2.5 мг
** Конечно контроль СМАД
** Конечно расширенная биохимия крови
** конечно узи сердца + узи бца и узи почек и сосудов почек и ХМ ЭКГ 48 часов оптимально
Принятый ответ
Терапевт
КАК ВАРИАНТ = добавить небилет 2.5 мг с разрешения очного лечащего врача
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
В плановом порядке рекомендуем УЗИ сердца,УЗИ сосудов шеи,УЗИ почек.
Контроль общий анализ крови, биохимический анализ крови (холестерин и фракции глюкоза алат асат билирубин ферритин железо мочевина креатинин мочевая кислота), коагулограмма.
На фоне шейного остеохондроза возможны скачки артериального давления.
Рекомендуем на приеме заменить на гипосарт 8 мг или лозартан 50 мг
Вечером леркамен 10 мг
Как скорая помощь моксонидин 0,2 мг
Буду рада вам помочь обращайтесь.
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте да, в данной ситуации или стоит добавить индапамид 2.5 мг утром натощак или перейти на другой Сартан , например -апровель, кардосал , гипосарт, как вариант еще перейти на Эдарби кло 40/12.5 мг
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ад
7 июня 2019
Максим, Гомель
Вопрос закрыт
Варфарин заменить.....
8 февраля 2022
Тимур
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать суточный ЭКГ Холтер
19 декабря 2023
Виктор, Армянск
Вопрос закрыт
Повышается давление переодически
15 марта 2024
Ольга, Волгоград
Вопрос закрыт
Высокое давление
1 сентября 2024
Нелли, Выкса
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Наталья Андреевна Пашутина
11 отзывов
Кардиолог
Военно-Медицинская академ
Опыт работы: 8 лет
Юлия Юльевна Кулагина
3 отзыва
Кардиолог
Диплом специалиста 108204
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир