Консультация терапевта /

Затяжной кашель у взрослого — вопрос №1221462

439 просмотров

Доброго времени суток. Мама (59 лет) переболела в августе месяце ковид19, какой штамп не знаю, тяжело достаточно в плане температуры, времени лечения, недели три. Лечение в местной поликлинике симптоматическое, рентген не делали.
Позже перенесла ОРВИ в октябре месяце две недели , и в конце декабря ещё ОРВИ.
Кашель с каждым разом всё дольше и дольше поддаётся лечению. Так же при предпоследнем ОРВИ сильно болели почки, ноги, ломало тело. (Ходил грипп, но его не ставят у нас).
Сейчас температуры нет, кашель сохраняется не такой интенсивности, силы, но есть, влажный.
Идти на обследование не хочет, так как последний раз ходила за направлением и чтобы послушали лёгкие в поликлинику и заразилась повторно сильно.
Последнюю неделю мучает кашель средний, получается затяжной уже и высокое давление 139 на 86 (гипотоник).
Из лечения она оставила только ингаляции физраствор , просто чтобы раздышаться.(на счёт ммколитиков не знаю).
Подскажите к какому врачу обратиться, пульмонолог?
Какой нужно сделать снимок флюрография , рентген? Какие анализы сдать, мазки?
Почему не проходит кашель ?

Возраст: 59

Хронические болезни: Варикоз Остеохондроз Гипотония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте!За время болезни ( в последние разы)какие -то клинические анализы кровь сдавались?
Клиент
Яна, добрый вечер. Наш местный терапевт не назначает никаких анализов, лечат крайне посредственно. Просто берут мазки грипп, ковид и если нет по экспресс тесту ставят ОРВИ.
Потом отправляют из инфекционного бокса где принимают к обычному терапевту, она так же не даёт назначений никаких промто максимум слушает лёгкие, смотрит горло.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Гастроэнтеролог
Если кашель с желтой мокротой -необходимо включить в схему лечения Беродуал 20 капель на 2 физ раствора-это улучшит отхождение мокроты, а так же досдать оак+СРБ +прокальцитонин.На ночь давать монтрал 1 таб -10 дней, увлажнять в квартире воздух, обильное питьё
Принятый ответ
Клиент
Яна, я так понимаю оак итп это анализы крови?
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте!

Кашель продуктивный? Мокрота отходит? Если да, то какого цвета?

Для начала Необходимо сдать общий анализ крови, срб.
Клиент
Диана, добрый вечер.
Кашель влажный, булькающий звук, глубокий. Мокрота густая, жёлтая.
Клиент
Диана, сейчас помимо кашля ежедневно давление 140 на 86 +- . Симптоматически просто пьёт папазол и настойку боярышника по инструкции.
Давления никогда подобного не было, возможно после ковид не знаю, записала к кардиологу.
Кардиолог, Терапевт
Вам нужно для начала сдать общий анализ крови и срб, чтоб понять нужны ли вам антибиотики и рентген/кт легких.

Необходимо добавить к лечению: ацц лонг по 1 таб в день.

Если давление 140/90 и выше, нужно принять капотен 25 мг под язык.
Клиент
Диана, что такое срб?
Кардиолог, Терапевт
С-реактивный белок - маркер воспаления.
Принятый ответ
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Для начала вам необходимо очно обратиться к терапевту. Перед походом к врачу рекомендую пройти КТ ОГК, спирографию, ОАК+СОЭ, СРБ, б/х крови(общ.белок, общ.,пр.билирубин, АЛТ, АСТ, мочевина, креатинин, глюкоза, холестерин), ОАМ. Из лечения можно принимать ингалляции с Беродулом по 20 кап.на 2мл физ.р-ра 1р/сут-10 дн, ингалляции с Пульмикорт 500мкг 1р/сут-10 дн можно чередовать, Аскорил по 1т.3р/сут-7дн, Лоратадин 10 мг на ночь-7дн.
Клиент
Оксана, добрый вечер. Можно ли при давлении высоком, что то из указанных препаратов ингаляции. Нет побочек у беродуала итп?
Нефролог, Терапевт
Можно и тот и другой, но лучше после того как давление снизится. Как препарат скорой помощи при высоком АД Каптоприл 25мг или Моксонидин 0,2 мг под язык.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте! На фоне астенического синдрома последующие ОРВИ переносятся все тяжелее. Организм не может до конца придти в норму, как снова заболевает.
Так же при ОРВИ кашель может быть длительный- до месяца. Это связано с раздражением кашлевых рецепторов.

Сейчас рекомендую продолжить ингаляции с физ раствором и добавить туда Лазолван ( если присутствует влажный кашель)
Эутелерококк 1т-3 раза в день 1 месяц
Вит Д 2000 МЕ в сутки длительно.
Так же сдайте анализы:
- ОАК, ферритин ( для исключения анемии)
- вит Д (25-ОН)
- БХАК (АСТ, АЛТ, билирубин, холестерин, креатинин, глюкоза)
Вижу, что вы пишите, что мокрота густая и желтая- тогда ещё КТ легких.
Возможно понадобится добавлять антибиотик.
Клиент
Екатерина, добрый вечер. Электераккок достаточно бодрящий препарат, можно ли при повышенном давлении его приносит, чтобы не было хуже. Сейчас по утрам дааление 140 на 86+-.принимает папазол, настойку боярышника.
Терапевт
Повышенное давление регулярно? Если повышение выше 140/90, то требуется уже гипотензивная терапия. Возможно повышение так же на фоне постковидного /инфекционного синдрома.
Сейчас пока ещё мама болеет и давление повышенное, Эутелерококк не принимайте, а после выздоровления можно. Он уменьшает слабость, повышает общий тонус организма.
Для снижения давления добавьте Глицин 3т-2 раза в день.
Клиент
Екатерина, что такое гипотензивная терапия?
Глицин по сути не снижает давление больше, как успокительное.
К какому лечению добавить глицин к папазолу?
Терапевт
Терапия направленная на снижение повышенного артериального давления.
Да, Глицин имеет легкий успокоительный эффект, расслабляет сосуды и тем самым способствует снижению давления.
Глицин необходимо рассасывать. Принимайте, когда вам удобно. Он сочетается с Папазолом и настойкой боярышника.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров