Консультация ревматолога /

Подозрение на ревматоидный артрит — вопрос №30511

733 просмотра

дравствуйте. Основной диагноз-СД 1 тип (стаж 18 лет). Поставлен хронический пиелонефрит.Также начали болеть суставы: колено, пальцы стопы, указательный палец руки(работа компьютерной мышью, тяжело сгибать и разгибать, иногда с щелчком). Потом состояние улучшилось. В прошлом году перенесла роды:кесарево. Начали болеть суставы запястий(косточка с внутренней стороны) на обеих руках и средний палец кисти(трудно сгибать и разгибать). Возможно от долгих ношений ребенка на руках и резкого движения.Кроме того, в последние полгода было много стрессов. Местный травматолог поставил диагнозы:болезнь де Кервена(стеллоидит) и стенозирующий лигаментит 3-го пальца.Затем появились симптомы:озноб и жар, ломота в теле и суставах, сильная апатия и безразличие, головная боль, температура чаще была понижена и несколько раз повышалась до 37.Заметила, что боли в суставах и вышеперечисленные симптомы часто совпадают. Потом суставы стали меньше болеть. (перед этим пропила курс немесила -15 дней по 2 раза в день, хотя после курса боли вернулись, но после появления симптомов стали меньше, ночные ноющие боли почти прошли).Начала пить канефрон и самочувствие сразу улучшилось. Сразу с начала лечения канефроном сдала анализы. Прилагаю их ниже.
Общий анализ крови (22 параметра)
Исследование Значения Норма
Лейкоциты, 109/л -(*--)- 4,48 4-9
Лимфоциты, % -(-*-)- 32,9 25-40
Лимфоциты, 109/л -(*--)- 1,47 1,3-4
Моноциты, % -(-*-)- 7,6 3-10
Моноциты, 109/л -(-*-)- 0,34 0,09-0,8
Нейтрофилы, % -(--*)- 57 30-70
Нейтрофилы, 109/л -(*--)- 2,56 1,8-7,7
Эозинофилы, % -(-*-)- 2,1 0-5
Эозинофилы, 109/л -(*--)- 0,09 0-0,45
Базофилы, % -(-*-)- 0,4 0-1
Базофилы, 109/л -(*--)- 0,02 0-0,2
Эритроциты, 1012/л -(*--)- 4,1 3,8-6
Гемоглобин, г/л *(---)- 115 120-160
Гематокрит, % -(*--)- 35,3 33-45
Средний объем эритроцита, fl -(-*-)- 86 76-96
Ср. содержание Hb в Эр., pg -(*--)- 28 27-32
Ср. конц. Hb в Эр., г/л -(*--)- 326 320-370
Широта распределения популяции Эр., % -(---)* 14,9 10,5-14,5
Тромбоциты, 109/л -(*--)- 217 150-400
Тромбокрит, % -(*--)- 0,244 0,1-1
Средний объем тромбоцита, fl -(---)* 11,3 5-10
Широта распределения популяции тромбоцитов, % 16,5 -15-17
Общий анализ мочи
Показатель Результат Референтные значения
Цвет светло-желтая
Прозрачность слабо-мутная
Кровь (-) отр (-) отр
Билирубин (-) отр (-) отр
Уробилиноген (±) норм
Кетоны (-) отр. (-) отр
Белок, г/л (-) отр. менее 10мг\100мл
Нитриты (-) отр (-) отр
Глюкоза (+++) 1000 mg/100mL (-) отр
pH 5.5
Плотность 1.020
Лейкоциты (-) отр (-) отр
Микроскопия осадка:
Эпителий: плоский 0-1 в поле зрения; Лейкоциты, Эритроциты неизмененные единичные в препарате.

Cкажите, нельзя ли заподозрить у меня ревматоидный артрит? Заранее, большое спасибо.

Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте. Для ревматоидного артрита характерна утренняя скованность в суставах, боли во второй половине ночи, болят проксимальные суставы на пальцах рук (те, которые посередине пальцев), суставы припухают. Чтобы исключить или подтвердить диагноз ревматоидного артрита нужно сдать анализы крови на С-реактивный белок, ревматоидный фактор и антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП).
Клиент
Наталья, спасибо за ответ. Вы очень хорошо объяснили. Да, проксимальные суставы у меня не болят. И скованности нет особой по утрам. Думаю, что это все же те диагнозы, что поставил травмотолог. Конечно, при возможности, сдам соответствующие анализы. Подскажите, а может ли воспаление в почках протекать без изменения показателей анализов? Так как почечный препарат мне помог. Просто эти симптомы возобновляются, когда я понервничаю, а канефрон их купирует. Понимаю, что лучше было бы прийти на очную консультацию Но у мня маленький ребенок и совсем мало свободного времени. А так хотелось бы понять, что со мной происходит. Может это какой -то невроз или хроническая усталость? Просто сейчас у меня период проблем разного рода и стрессов. Заранее, большое спасибо.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Пиелонефрит может иметь латентное (скрытое) течение.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расширены молочные протоки
16 мая 2021
Нона, Благовещенск
Вопрос закрыт
Что могло произойти вот так вдруг?!
4 июля 2021
Виола, Москва
Вопрос закрыт
Боль в зубе и язвочки на десне
7 февраля 2022
Лидия
Вопрос закрыт
Надо ли делать повторную операцию
4 февраля 2023
Алексей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отношение чуткое И внимательное Консультации очень полезные Буду обязательно советовать данного...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отношение врача доброжелательное и чуткое, быстро отвечает на проблемные вопросы. Консультации...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Арина Назаренко
Отношения врача чуткое , быстро отвечает на поставленные вопросы Консультации очень полезный и...
— Александр