СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Воспаление не поддается лечению

Добрый день! С августа 2022 не могу вылечить неведомую болезнь. Сначала были боль и жжение во влагалище и прямой кишке, обнаруживалась кандида. Потом кандида ушла из мазков, но симптомы сохранились. Мазок не показывал воспаления и со слов врачей внешне всё было спокойно. Отправляли к психологу, мол проблема психологического характера. А потом шибануло воспаление, которое ничем не могу вылечить. Лечилась: Нео - пенотран Клиндамицин Флуомизин Лименда Эльжина + Полижинакс Врач на последнем приеме сказала, что такого просто не может быть, что после лечения анализы точь-в-точь как до лечения. А по ощущениям мне еще хуже, чем до лечения. Бак посев ничего не показывает. Прошу помочь в данном вопросе. Чем лечить эту неведомую болезнь?

тонзиллит
42 года
9 Февраля 2023·Просмотров: 781·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Вы сдавали анализ фемофлор 16 ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Елена, да, прикрепила

Посмотрела.
В мазке на флору есть воспаление, по фемофлор есть условно-патогенная флора в небольшом количестве.
Зуд именно внутри влагалища?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Елена, да, внутри, распространяется на прямую кишку

Рекомендую Вам выполнить вульвоскопию, чтобы исключить атрофические процессы, сдать анализ крови на глюкозу и сдать ПЦР на ВПЧ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Елена, на глюкозу сдавала - анализы в норме. А ВПЧ может давать такое воспаление?

Поняла.
ВПЧ может давать зуд.
У меня создалось впечатление, что Ваш зуд никак не связан с воспалением, потому что результат фемофлора у Вас хороший.

Здравствуйте! Прикрепите результаты мазков к вопросу. Как идут менструации у вас? Вульвоскопию делали? Уровень сахара в крови оценивали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Марина, прикрепила, менструации безболезненные, не обильные, вульвоскопию не делала, врач не предлагал

Анализы что прикрепили у вас хорошие. Необходимо оценить уровень сахара в крови, сдать ВПЧ скрининг, пройти вульвоскопию и не лишним так же будет оценить уровень эстрогенов. Кровь на эстроген можно сдать на 2-3 день цикла.

Здравствуйте! А фемофлор 16 не сдавали? да по мазку воспаление есть

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Галимат, да, прикрепила

зуд ,жжения, запах есть? внутри влагалище или снаружи?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Галимат, запаха нет абсолютно никакого, больше внутри зуд, но снаружи тоже бывает

Здравствуйте. Фемофлор 16? Исключены ли иппп? Делали ли вульвоскопию?
Какие жалобы на данный момент?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Ольга, вульвоскопию нет, не делала, анализы добавила, фемофлор и фемофлор скрин сдавала

А жалобы какие на данный момент? Какие признаки воспаления?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Ольга, боль,зуд, жжение, боль после мочеиспускания, в положении сидя, выделения, болит крестец

А на узи признаков аденомиоза нет? Узи омт делали?
Исключить неврологическую симптоматику (не психолог, невролог)- при ущемлении корешков нервов могут быть такого рода жалобы.
Вульвоскопию, онкоцитологию шейки матки и впч-тестирование.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Ольга, ЗАКЛЮЧЕНИЕ:Внутреннийэндометриоз. Ретенционное образование левого яичника-киста желтого тела.Кисты эндоцервикса.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Ольга, это по итогам УЗИ

Так. Эндометриоз подтверждён. Менструации болезненные, обильные?

Боли после мочеиспускания- исключить воспалительные заболевания мочевыводящих путей: общий анализ мочи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Ольга, нет не обильные , безболезненные, моча в норме и цистоскопия не показывает патологий, в первую очередь сдала мочу ( раз 10 точно)

Хорошо. В таком случае, я бы рекомендовала поискать неврологию(ущемление нерва, нарушение трафика тканей).
Воспаления, которое требует лечения- нет.

Здравствуйте! Какие жалобы есть сейчас? Жалоб постоянно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Екатерина, сейчас зуд и боль во влагалище, в прямой кишке, выделения, болит крестец, боль при мочеиспускании

Добрый день! Опишите Ваши жалобы понятнее - где зуд, что его провоцирует, когда появляется, связь с циклом и т.п. Судя по анализам есть в микроскопии повышение лейкоцитов, флора абсолютно нормальная - такакя картина может быть при атрофическом процессе. Следует исключить в дополнении ко всему вирус папилломы человека, сдать мазок на кольпоцитологию, выполнить вульвоскопию - необходимо исключать склероартрофический лихен

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Дмитрий, зуд усиливается перед месячными, в положении сидя появляется жжение, жжение после мочеиспускания и после дефекации

Это очень подозрительно на атрофический процесс - необходимо дообследование

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Дмитрий, в связи с чем он мог начаться этот процесс?
Т.е. мне сейчас первым делом идти на вульвоскопию?

Это чаще аутоиммунный процесс, не исключена и вирусная причина

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Дмитрий, а если ВПЧ, что с ним делать? его же вроде не лечат

Ошибочное мнение что не лечат. Его лечат, если он причина чего либо. Его нельзя современными методами ИЗЛЕЧИТЬ со 100% эффективностью

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Дмитрий, о, ничего себе...в сдать на все типы нужно анализ мне сейчас?

Принятый ответ

Да, анализ квант 21 - забрать материал из влагалища, цервикального канала и вульвы в один эппендорф

Здравствуйте. После чего произошла боль? С чего именно началось? Как с половой жизнью? Сухость во влагалище есть?
И еще: вначале вы упомянули боль и в прямой кишке. Сейчас боль там тоже есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Дарья, сперва начались непрекращающиеся циститы, сделали операцию ТУР, сейчас с мочевым все в порядке (подтверждено цистоскопией и анализами), потом молочница, а потом всё остальное

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Дарья, боль в прямой кишке есть и сейчас

Сухость? Половая жизнь?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Дарья, нет сухости, половая жизнь редко

Без напряжения? То есть, боли не возникает?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Дарья, нет, не возникает

Когда тогда возникает боль, как вы описываете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Дарья, после мочеиспускания и в положении сидя, усиливается под вечер

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Дарья, боль вообще всегда, дискомфорт и жжение, но при половом акте не усиливается, и даже наоборот

У вас точно не проблема в воспалительном процессе. Фемофлор прекрасный. Лечить в этом направлении нечего.
Сначала я думала, что проблема в эстрогеноврй недостаточности местно. Но при ней возникает сухость и диспареуния.
После ваших ответов создается впечатление в нарушении механическом: то ли механическое сдавление нервов, то ли нарушение трофики тканей. Т.к. эта боль усиливается в определенном положении.
Эта тема мало изучена не только в нашей стране , но и в мире. Относится к хронической тазовой боли. Можно обратиться к физиотерапевту, чтобы пройти расслабляющие процедуры, улучшающие трофику тканей.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Дарья, спасибо. Но в мазке воспаление, которое не исчезает после лечения свечами. Лейкоцитов много. Что с этим делать?

В мазке лейкоцитов много. Но флора в основном палочковая. Что и подтверждает фемофлор. У вас абсолютное преобладание лактофлоры. Мы не лечим лейкоциты. Не они причина воспаления. Это следствие. А ваши анализы как раз про атрофический процесс. Я вопросами к нему и вела. Слизистая тонкая дает такой анализ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Дарья, что мне сейчас нужно сделать скажите еще раз пожалуйста, какие анализы/процедуры пройти чтобы устранить это всё

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.