Консультация уролога /

Раздвоение струи при мочеиспускании — вопрос №3054615

1777 просмотров

Добрый день! М. 27 лет, занимаюсь спортом, без вредных привычек. Около 11 месяцев назад заметил, что при походе в туалет, происходит раздвоение мочи верхним и нижним потоком, стали появляться странные ощущения в уретре после мочеиспускания, как будто бы не до конца сходил в туалет, что-то мешает, иногда даже пощипывает именно на конце, через минут 40 после похода ощущения пропадали. Обратился сначала к одному врачу-урологу, назначил препараты от простотита (название не помню), сказал, пропей месяц, если не помогут, приходи обследоваться. Я пропил препараты, улучшений не увидел.Пошел к другому врачу, провели узи мочевого пузыря - ничего не нашли, узи на остаточную мочу - 8 мл, врач сказал, что это в рамках нормы, сдали кровь на тестостерон общий и свободный, мазок андрофлор - по анализам все было чисто. Прошел уретроцистоскопию под седацией, никаких патологий мешающих потоку мочи не увидели, все совершенно чисто.
Анализ на ЗППП тоже сдавал - ничего не обнаружили, у девушки тоже все чисто.
Подскажите пожалуйста, что можно сделать с этой проблемой ? Начал загоняться, появились проблемы с либидо и эмоциональным состоянием.

Возраст: 27

Хронические болезни: -
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Уролог
Здравствуйте. Жалобы такого характера могут быть связаны с простатитом или с нейрогенными нарушениями. Из анализов микроскопию секрета простаты или постмассажную мочу сдавали? Отмечаете, что струя слабее стала?
Принятый ответ
Клиент
Мурат Анатольевич, здравствуйте! Секрет пытался сдать около 5 раз, ни разу не вышло. Общий анализ мочи тоже сдавал, все чисто. Струя по своему напору не изменилась, появилось раздвоение и ощущения как будто бы что-то мешает на конце уретры, как будто бы не до конца сходил, иногда пощипывает.
Клиент
Мурат Анатольевич, часть сохранившихся анализов приложил
Уролог
Если секрет простаты во время массажа не выходит, тогда рекомендуется сдать постмассажную порцию мочи (непосредственно перед проведением массажа простаты выпустить немного мочи, но не опорожнять полностью мочевой пузырь). По анализам ничего плохого не вижу
Андролог, Уролог
Здравствуйте. Проводились ли урофлоуметрия - измерение скорости потока мочи ?
Что в общем анализе мочи ?
УЗИ почек, ТРУЗИ простаты?
В идеале сдать двухстаканную пробу мочи для начала.
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий Валерьевич, добрый день! Урофлоуметрию - не назначили, поэтому не делал. Но по общим наблюдениям сам напор не изменился с момента начала жалоб.
Узи почек делал врач в момент приема - проблем не обнаружил. ТРУЗИ - не делал. Секрет простаты у меня не выходит, пытался сдать около 5 раз за жизнь - ни разу не удалось.
Сохранившиеся анализы приложил выше.
Андролог, Уролог
В анализах без отклненией. Поэтому двухстаканная проба мочи ответит на вопрос - "есть ли восплаение в мочеиспускательном канале".
Если секрет простаты не выделяется при массаже, то альтернатива - микроскопия эякулята+бакпосев эякулята на флору и чувствительность к антибиотикам.
Про секрет простаты я не писал.
Если воспаления нет, то тогда к нейроурологу, возможно выполнение КУДИ (комплексного уродинамического исследования)
Уролог, Андролог
Здравствуйте. Ознакомилась с результатами обследования.
Остаточная моча в пределах нормы, да.
Общий анализ мочи без воспаления. По андрофлору без патогенов. По гормонам всё в порядке, индекс свободных андрогенов отличный.
Для уточнения причин наиболее точными методами диагностики считаются трёхстаканная или двухстаканная проба мочи, также для определения максимальной скорости потока мочи - урофлоуметрия. Также для исключения воспаления в предстательной железе - сдать микроскопию эякулята. В зависимости от результатов будет определена тактика, то есть будет ли требоваться дальнейшая диагностика и определиться с лечением.
Принятый ответ
Онколог, Уролог
Добрый день ! Нужно провести анализ до и постмассажной мочи ,чтобы оценить уровень воспаления,если он есть. Выполнить урофлоуметрию для объективной оценки качества мочеиспускания и исходя из этого подобрать лечение при необходимости.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Синехии у мальчика
29 ноября 2020
Марианна, Москва
Вопрос закрыт
Лечение Esherichia coli в простате
2 апреля 2024
Дмитрий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дмитрий Владимирович Привалов
131 отзыв
Уролог, Андролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Игорь Аркадьевич Шадёркин
2 отзыва
Уролог
1991-1997, Кубанская госу
Опыт работы: 28 лет
Владимир Александрович Попов
245 отзывов
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Галина Александровна Корчагина
547 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Положительное, врач очень скрупулёзно отнёсся к описанию диагноза Консультация бесполезная, так...
— Мария
фотография пользователя
Внимательное отношение. Развёрнутый толковый ответ. Чуткость , чего нам, людям в возрасте очнь...
— Борис, г. Абакан
фотография пользователя
Не оставил мой вопрос без ответа, хотя, возможно, я обратилась ни к тому врачу. Польза, конечно,...
— Ольга, г. Москва