Плохие анализы — вопрос №3054811

Question

Плохие анализы — вопрос №3054811

[email protected]

60 просмотров

23 марта 2025

Здравствуйте, была на приёме у гинеколога, у меня ранняя менопауза, она мне назначила ряд анализов и УЗИ. Приложила всё анализы и УЗИ. По анализам обнаружены сбои в работе щитовидки, печень увеличена. Помогите восстановить здоровье.

Возраст: 38

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

[email protected], 23 марта

Клиент

Елена Валерьевна, а нужно ли пить Йодомарин?

Пожаловаться

[email protected], 23 марта

Клиент

Елена Валерьевна, и ещё стоит ли держать Рамадан?

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 23 марта

Эндокринолог

Йодомарин обычно назначаем, когда он на самом деле нужен - детям, при планировании беременности, во время беременности, всего периода ГВ. В остальное время достаточно использовать пищевой йод, данные меры как раз создают профилактическую дозу йода без возможной передозировки йода.

В целом в питании в отношении щитовидной железы особых ограничений нет, желательно только подсаливать уже приготовленную пищу йодированной солью, если есть желание - употреблять в пищу морепродукты.

Пожаловаться

[email protected], 23 марта

Клиент

Елена Валерьевна, спасибо большое

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 23 марта

Эндокринолог

Пожалуйста. Всего вам доброго.

Пожаловаться

[email protected], 23 марта

Клиент

Анастасия Алексеевна, принимаю только витамины на общем основании. Больше ничего

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 23 марта

Эндокринолог

Повышение Алт небольшое. Можно пересдать анализ через месяц
Так же обычно рекомендуют прием урсосана. Дозировка зависит от веса. Какой у вас вес?

Пожаловаться

[email protected], 23 марта

Клиент

Анастасия Алексеевна, 83

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 23 марта

Эндокринолог

В таком случае можно по 500 мг 2 раза в день в течение 3 месяцев

Пожаловаться

[email protected], 23 марта

Клиент

Анастасия Алексеевна, а это для чего, чему оно способствует

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 23 марта

Эндокринолог

Данный препарат используют при заболеваниях печени, в том числе при жировом гепатозе

Пожаловаться

[email protected], 23 марта

Клиент

Анастасия Алексеевна, спасибо большое

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 23 марта

Эндокринолог

Будьте здоровы!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Отекают руки и ноги

1 ответ

2 часа назад

750.00 р.

Дарья, Москва

Т4 высокая, что и какие анализы делать? Как лечить?

2 ответа

3 часа назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

АИТ нужна ли терапия?

7 ответов

6 часов назад

700.00 р.

Анжелика

Одновременно высокие ТТГ и Т4

5 ответов

7 часов назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Ттг низкий при норме т3 и т4

4 ответа

7 часов назад

800.00 р.

Татьяна, Иркутск

Падает с - пептид

4 ответа

7 часов назад

800.00 р.

Людмила

Аллергия на тирозол

3 ответа

8 часов назад

800.00 р.

Александра

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мягкова Елена Валерьевна, 23 марта · Accepted Answer · 2025-03-23T08:18:39+03:00

Здравствуйте.
Повышение анти к ТПО говорит о том, что имеется предрасположенность к развитию гипотиреоза, но разовьётся он или нет, зависит только от вашего организма, далеко не всегда он возникает. На данный момент ттг у вас повышен незначительно, при ТТГ до 10 терапия не показана. ТТГ проконтролируйте через 2 месяца, есть достаточно большая вероятность что он придёт в норму.

Для снижения уровня анти к ТПО можно принимать препарат селена Солгар 100 мкг 1 таб. 1 р/д в течение 2 мес. курсом 2 раза в год. На данные антитела достаточно сложно повлиять, можно только препаратами селена попробовать их снизить.

По анализу имеется снижение ферритина, возможен приём препарата Солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев.

По анализу имеется недостаток витамина д3, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Если вам удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 принимайте профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.

По УЗИ щитовидной железы самое главное, что не выявлено никаких образований, имеются признаки аутоиммунного тиреоидита, это некритичные изменения, по данному поводу не переживайте.

Для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.

По поводу изменений в области печени необходимо проконсультироваться с врачом гастроэнтерологом.

Мартынова Анастасия Алексеевна, 23 марта · Accepted Answer · 2025-03-23T09:22:37+03:00

Здравствуйте

Пролактин повышен незначительно
Правильно готовились к сдаче?
Перед сдачей пролактина за 2-3 дня полный половой покой, исключить бани и сауны, исключить стресс и физические нагрузки, соски не трогать, выспаться, после пробуждения сдавать кровь через 2 часа, предварительно посидев перед кабинетом 10-15 минут

По гормонам наблюдается повышение ТТГ при нормальном Т4 св. Обычно это говорит о наличии субклинического гипотиреоза. Терапия здесь показана при ТТГ более 10,0
Поэтому достаточно контроля ТТГ и Т4 св через 2-3 месяца

Повышенные АТ-ТПО гормонах говорят о риске развития стойкого гипотиреоза в будущем. Не факт, что это произойдет

Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены

Так же по анализам снижен витамин Д, что обычно соответствует недостаточности
Восполнить ее в таком случае рекомендуют приемом витамина в дозе 7000-8000 МЕ ежедневно в течение 4 недель (14-16 капель вигантола/аквадетрима или фортедетрим 4000 МЕ по 2 капсулы)
Спустя 4 недели пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)

Ферритин снижен. Норма его минимум 45. В в идеале ферритин должен быть равен вашей массе тела.
Рекомендуют к приему тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте показатель
За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты
Для лучшего усвоения железа рекомендуют добавить что-то одно: фолиевая кислота, аскорбиновая кислота (самая обычная аскорбинка) или витамин С

Алт повышен незначительно. Какие-то препараты или добавки принимаете?

По узи щитовидной железы объем в норме. Узелков нет. Имеются признаки АИТ
Ничего критичного на узи нет

Арсеньева Елена Борисовна, 23 марта · Accepted Answer · 2025-03-23T11:06:30+03:00

Добрый день
У вас аутоимунный тиреоидит
Субклинический гипотиреоз
Гормонального лечения до ТТГ 10 не нужно
Нужно только восполнить дефициты железа и витамина Д
В таких случаях рекомендуют
Девилам 50000 один раз в неделю 8 недель
Далее эту же дозу раз в месяц постоянно
Феррум лек одну таблетку в день три месяца
Далее сдать ферритин
Относительно печени
Клетки жира устроились в структуру печени
Функция страдает незначительно
Можно рекомендовать снижение веса и урсосан 500 мг на ночь три месяца

Крохина Нина Ивановна, 23 марта · Accepted Answer · 2025-03-23T14:09:20+03:00

Здравствуйте !
,По анализам ттг немного повышен , т4 св в норме
в таких случая рекомендуется Контроль ттг , т4 св через 2 мес для решения о дальнейшей тактике Ат к тпо повышены , что говорит о риске развития аутоиммунного тиреоидита, но разовьётся он или нет , неизвестно . Сдавать показатель больше не рекомендую , повлиять на него мы не можем
По узи объём в норме , узлов нет

Ферритин низкий, рекомендую тардиферон 1 т в день 2 мес , затем контроль показателей
Холестерин высокий, рекомендую сдать лпнп, лпвп, тоиглицириды , сделать узи сосудов шеи для определения тактики ведения

Данные анализы соответствуют недостаточности витамина Д . В таких случаях показан прием 7 тыс ед ( 14 кап ) 1 мес , затем контроль анализа на витамин Д , при нормализации показателя ( более 30) переход на поддерживающую дозу 2тыс ед (4 кап )

Козяев Александр Юрьевич, 23 марта · Accepted Answer · 2025-03-23T14:23:59+03:00

Здравствуйте.

ТТГ повышен незначительно. Это называется - субклинический гипотиреоз (когда ТТГ до 10, а свТ4 и свТ3 в норме). У вас повышены антитела к ТПО-это риск развития манифестного гипотиреоза (ТТГ более 10) в исходе АИТ. Необходим контроль ТТГ через 3-6 месяцев.

Восполняйте недостаточность витамина Д приемом колекальциферола (аквадетрим или вигантол или фортедетрим). Вам нужно около 8.000 МЕ в день в течение 2 месяцев.

Восполняйте дефицит железа. Принимайте, например - сорбифер 1 таблетка 1 р/д в течение 2-3 месяц, затем сдайте анализ на ферритин (норма около 45).