Что вас беспокоит?
Не помогают таблетки от аллергии
Добрый день, как только оттаял снег, сразу началась аллергия. Сначала с привычного легкого насморка и зуда в глазах (тоже не сильного). Затем это все переросло на сегодняшний день в сильный глазной зуд, постоянно течет нос, чихание кашель и зуд в горле (ношу линзы, но больше не в состояние, пришлось даже переходить на очки). Начал пробовать пить Алервей (эффекта хватает максимум на час-два после таблетки, далее все возвращается к этому ужасному состоянию). Так же попробовал Кларетин, вообще ноль эффекта. Я уже по две таблетки даже решил попробовать, но состояние через какое-то время возвращается к плачевному. Я просто ненавижу эту весну, раньше так не было. Подскажите пожалуйста, как избавиться от зуда в глазах и как-то перекрыть эти симптомы.. Маленькая вводная, я на сосудосужающих каплях для носа (можно ли с ними принимать какие-то препараты другие?).
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
При таких выраженных симптомах одних антигистаминных в таблетках будет недостаточно, чтобы они купировали всё симптомы, в таких случаях рекомендуется усиливать терапию.
Терапия аллергического ринита ступенчатая.
Сейчас для облегчения состояния обычно рекомендуется использовать такие препараты как:
-промывание носа солевыми растворами «Аквалор Софт Дуо»/ «Аквамарис Стронг»/ «Долфин»/ «ЛинАква Форте» / «Ларинорм Sea морская вода» по 1-2 впр в каждый носовой ход до 4-5 раз в сутки, по потребности, длительно - смываем пыльцу со слизистой, улучшаем работу ресничек, увлажняем слизистую
-перед выходом на улицу использовать барьерные спреи в нос: «Аквамарис Эктоин»/ «Назаваль»/ «Превалин»: наносить на чистую слизистую за 10-15 минут до выхода на улицу, в сезон пыления, по потребности, перед применением промыть полость носа солевым раствором или физ. раствором! (действие барьерных спреев сохраняется около 4 часов, по прошествии времени можно повторить процедуру, по потребности)
-увлажняющие капли для глаз: «Систейн ультра»/ «Гилан комфорт»/ «Оптинол»: по 1-2 капли до 5 раз в сутки, по потребности
-не носить линзы, они могут ухудшать течение симптомов со стороны глаз, в сезон цветения использовать только очки
-эбастин 20 мг таб «Кестин»/по 1 таб 1 раз в день весь сезон цветения (увеличивать дозировку антигистаминного не имеет смысла, необходимо добавлять другие лекарственные средства)
-олопадатина 0.1% (опатанола гидрохлорид) капли глазные «Опатанол»/ «Визаллергол»/ «Олоридин» по 1 капле в конъюнктивальный мешок 2 раза в день (утро/вечер) на весь сезон цветения
- спрей назальный мометазона фуроат 50 мкг/доза «Назонекс»/ «Дезринит»/ «Риалтрис моно»: по 2 впр в каждый носовой ход 1 раз в день, предварительно промыв полость носа физ. раствором (по 1 капле в каждый носовой ход), на весь сезон цветения, кончик спрея направлять к наружному углу глаза, перед применением встряхнуть (данным спреем можно заменить сосудосуживающие, если длительно их используете может развиваться медикаментозный ринит)
Так же рекомендуется соблюдать профилактические меры:
Используйте данные пыльцевого мониторинга при планировании прогулок и поездок загород. (https://pollen.club/, Яндекс погода для деревьев)
Рекомендации по организации прогулки:
не используйте линзы. Предпочтительно использовать очки.
Рекомендуется носить солнечные очки (можно изготовить солнечные очки с диоптриями), которые являются механической защитой глаз от попадания пыльцы.
После возвращения с улицы умойтесь, примите душ, смените одежду. Это позволить удалить пыльцу с кожи, слизистых и одежды.
После возвращения с улицы орошайте слизистую носовых ходов солевыми растворами (Аква Ма-рис, Салин, Физиомер, физраствор и др.), такое орошение механически удаляет пыльцу со слизистой носа.
Концентрации пыльцы меньше после дождя – это лучшее время для прогулок.
Рекомендации по организации быта:
Старайтесь не открывать окна. Лучшее время для проветривания – после дождя
Ежедневно проводите влажную уборку в квартире: часто протирайте подоконники и другие горизонтальные поверхности в доме влажной тряпкой.
Рекомендуется использовать воздухоочистители с HEPA-фильтрами, позволяющими существенно снизить концентрацию пыльцы в помещении.
Так как симптомы достаточно интенсивные на очном приёме с аллергологом обсудить инициацию асит терапии - это единственный способ лечения аллергии на данный момент времени, перестраивает /переучивает иммунную систему реагировать на пыльцу обычной реакцией вместо избыточной.
В арсенале есть отечественные препараты для инъекционной асит зарубежный препарат сталораль аллерген берёзы (подъязычная асит)
Лариса Михайловна, подскажите пожалуйста, как пользоваться этими каплями вместе с сосудосужающими ?
С целью лечения медикаментозного ринита/аллергического ринита обычно рекомендуется:
-спрей назонекс 2 впр 1 раз в день
-регулярное промывание носа солевым раствором
-постепенный отказ от сосудосуживающих капель путем постепенного снижения концентрации. Например,сначала вместо обычных сосудосуживающих капель взять детские (снуп 2+),а потом вместо детских совсем для маленьких (снупик 0+)
Назонекс можно использовать совместно с сосудосуживающими, но необходимо от последних постепенно отказаться. Назонекс так же хорошо будет убирать заложенность носа.
Похожие вопросы по теме
- 27 Февраля 20171 ответ
- 6 Декабря 20171 ответ
- 22 Января 20191 ответ
- 30 Ноября 201930 ответов