Плоскоклеточный рак кожи — вопрос №3058630

Question

Плоскоклеточный рак кожи — вопрос №3058630

Алина

90 просмотров

24 марта 2025

У моего отца 77 лет обнаружен плоскоклеточный рак кожи - 2 небольших образования на лбу.
10 марта выполнена хирургическая операция по удалению одного образования, результаты гистологии прилагаю.
На 1 апреля назначен прием по следующей операции на второе образование.
По результатам гистологии правильно ли я поняла, что это ранняя стадия рака, но R1 означает неполное удаление опухоли и остаток клеток на краях?
Нужна ли повторная резекция в этом же месте?
Какой в целом прогноз по такой опухоли?
Образование появилось пару лет назад, и в апреле 2024 года соскоб еще не показал ничего негативного, а в феврале 2025 уже обнаружилась злокачественность.

Возраст: 77

Хронические болезни: Рак предстательной железы

Вопрос закрыт

образование

второе образования

целый прогноз

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Митрофанова Юлия Витальевна, 24 марта

Онколог

Здравствуйте, учитывая данные гистологического заключения: микроинвазию и распространенности процесса ( Т1) прогноз благоприятный, но оперативное лечение к сожалению выполнено не радикально в такой ситуации следует обратиться в онкологический диспансер для реиссечения!

Пожаловаться

Алина, 24 марта

Клиент

Юлия Витальевна, спасибо!
Подскажите, с чем связано, что на краях резекции остатки атипичных клеток? Это некачественно выполненная операция?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 24 марта

Онколог, Маммолог

Здравствуйте
Помню Вашу ситуацию
Гистологически удален плоскоклеточный рак кожи
Это злокачественная опухоль кожи
Первая стадия
Но удалена она, к сожалению, не радикально - R1

При базалиоме при положительных краях иногда допускается тактика наблюдения
Но плоскоклеточный рак кожи более агрессивен - требует:
1 - либо повторное иссечение рубца
2 - либо лучевая терапия на рубец

Пожаловаться

Алина, 24 марта

Клиент

Владислав, спасибо!
Операция выполнена не радикально - это некачественное хирургическое исполнение?
Или такое возможно - несмотря на захват ткани вокруг опухоли, все равно не всю пораженную кожу удалили?
Тогда есть ли гарантия, что повторная резекция удалит? Или настраиваться на лучевую?
Но там рядом еще одно образование, подлежащее удалению. Как все совместить?

+ 1

Пожаловаться

Оздоева Мадина Магамедовна, 24 марта

Онколог, Терапевт

Здравствуйте!
Микроинвазивный плоскоклеточный рак кожи 1 степени злокачественности (pT1) – это ранняя стадия, опухоль небольшая и имеет низкий уровень агрессивности.
R1 означает, что в краях резекции обнаружены опухолевые клетки, то есть удаление было неполным.
При статусе R1 высок риск локального рецидива, поэтому необходимо дополнительное иссечение пораженной области с захватом здоровых тканей (обычно 4–6 мм).
В таких случаях рекомендуется повторная резекция первого очага (R1) + удаление второго образования (как и запланировано).

Пожаловаться

Алина, 24 марта

Клиент

Мадина Магамедовна, спасибо!
Подскажите, а повторное удаление и удаление второго очага возможны одновременно?
Сами образования небольшие, но учитывая необходимость отступа, получается большая общая площадь.

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 24 марта

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Здравствуйте
По результатам гистологического заключения данные микроинвазивный плоскоклеточный рак кожи это злокачественный процесс. В данной ситуации края резекции положительны это говорит о том что образование удалено не радикально и возможен рецидив. В данной ситуации рекомендуется повторное иссечение рубца в пределах здоровых тканей.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Узел?

10 ответов

7 ноября 2018

liya0707@inbox.ru

Вопрос закрыт

Ангиофиброма?

7 ответов

4 февраля 2023

Алена, Москва

Вопрос закрыт

Результат узи

3 ответа

11 марта 2023

Алла, Минск

Вопрос закрыт

Уплотнение на бедре.

3 ответа

4 октября 2023

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Митрофанова Юлия Витальевна, 24 марта · Accepted Answer · 2025-03-24T16:19:13+03:00

+ 1

Пожаловаться

Митрофанова Юлия Витальевна, 24 марта

Онколог

Да так вышло что доктор мало отступил (так бывает глазом кажется что хороший отступ но морфолог видит под микроскопом клетки) и следовательно нужно доделывать изначально не радикально выполненную операцию!

Принятый ответ

Водолазский Владислав, 24 марта · Accepted Answer · 2025-03-24T16:42:33+03:00

вероятнее всего, тут причина вовсе не в качестве операции
иногда истинная граница опухоли больше чем мы видим глазом при иссечении
в такой ситуации обычно рекомендуют все иссечь одним этапом - и рубец и второе образование

Оздоева Мадина Магамедовна, 24 марта · Accepted Answer · 2025-03-24T17:34:11+03:00

Пожаловаться

Оздоева Мадина Магамедовна, 24 марта

Онколог, Терапевт

Возможно в зависимости от их локализации, надо очно обсудить этот вопрос с хирургом.

Принятый ответ

Каратеева Софья Дмитриевна, 24 марта · Accepted Answer · 2025-03-24T20:19:52+03:00

Здравствуйте! Вы правы в том, что R1 означает наличие опухоли в краях резекции, что говорить о высокой вероятности того, что часть опухоли кожи не удалена. Требуется повторное иссечение на месте рубца, большей площади. Прогнозы очень хорошие: плоскоклеточный рак кожи - совершенно неагрессивная опухоль, люди долго живут после иссечения опухоли. Рецидивы случаются крайне редко и так же спокойно удаляются в случае появления. Из рекомендаций - защита кожи от УФ-лучей одеждой либо кремами с SPF