Вздутие живота, запор — вопрос №2560802

Question

Вздутие живота, запор — вопрос №2560802

Андрей, Сорск

281 просмотр

25 октября 2024

Длительное время принимал ИПП (нексиум), т.к. у меня подтвержденная грыжа пищевода. На данный момент сильно мучает вздутие и запоры, препараты типа метеозпазмил не помогают. Так же принимал линекс, мотилак(при приеме моталака маленько легче). Сейчас принимаю тримебутин.
Подозреваю СИБР после длительного приема ИПП, анализы сдать не могу, нахожусь на вахте, домой только через месяц.
Посоветуйте чем поддержать свое самочувствие до дома.

Возраст: 37

Хронические болезни: Грыжа пищевода

Вопрос закрыт

месяц

самочувствие

вахта

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 25 октября 2024

Гастроэнтеролог

Доброе утро, Андрей.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.

Я задам вам уточняющий вопрос.
Что предшествовало возникновению данной симптоматики?
Как обстоят дела у вас с водным режимом?
Растительная клетчатка присутствует в рационе у вас?
Самостоятельного стула сколько может не быть?

Пожаловаться

Андрей, 25 октября 2024

Клиент

Анна Михайловна, здравствуйте.
Я думаю что предшественник всё таки ИПП, долго и бесконтрольно принимал, воды пью 1,5-2 литра в день не считая чая, клетчатки стараюсь сейчас употреблять меньше, т.к. от неё начинается сильное вздутие, стула может не быть 3-4 дня.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 25 октября 2024

Гастроэнтеролог

Сколько вы уже принимаете тримебутин и есть ли эффект на фоне приема?

Пожаловаться

Андрей, 25 октября 2024

Клиент

Сегодня 5-й день, ну маленько полегче, но тяжесть и вздутие сохраняется даже ночью.

Пожаловаться

Андрей, 25 октября 2024

Клиент

Утром просыпаюсь, чувство такое, как будто уже плотно поел.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 25 октября 2024

Гастроэнтеролог

А для нормализации стула, вы что-либо принимаете?
Препарат я имею ввиду?

Пожаловаться

Андрей, 25 октября 2024

Клиент

Был у наших фельдшеров, посоветовали мотилак, ну он помогает, но не на долго.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 25 октября 2024

Гастроэнтеролог

Альфа-нормикс это кишечный антисептик,который действует в просвете кишечника, и при этом он не вызывает таких побочных действий, как например системные антибиотики.
А все-таки если предполагаем сибр,то прием пре и пробиотиков может спровоцировать нам в последующем рецидив сибр.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 25 октября 2024

Гастроэнтеролог

Андрей,я с вами абсолютно согласна,что синдром избыточного бактериального роста в тонком кишечнике,может развиваться по причине длительного приема препаратов из группы ингибиторов протонной помпы.

В данном случае.

Диетотерапия:
Диета должна быть подобрана индивидуально, путем исключения продуктов питания, вызывающих усиление симптомов заболевания (элиминационная диета),. Low FODMAP.
тримедат 200 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 20 минут до приема пищи в течение 1 месяца, длительность приема зависит от сохранения и купирования симптоматики. Это препарат с действующим веществом тримебутин.
- Фитомуцил по 1 пакетику 2-4 раза в сутки до нормализации самостоятельного стула.
Водный режим из расчета 40мл на кг вашего веса в сутки.
Режим физической нагрузки, лечебная физическая культура, плавание, массаж, число приемов пищи должно быть не менее 4 раз в день, достаточный водный режим, рассматриватся прием минеральных вод, Славянская, Ессентуки 4 и 17, Джермук, магния Донат.

Для нормализации самостоятельного стула:
Включение в пищевой рацион растительных волокон.
Включение функциональных пищевых волокон, а именно кисломолочные продукты, обогащенные пробиотическим штаммом bifidobacterium animalis.

Обсудите терапию с врачом в очном формате.

Объясню,так как у вас нет самостоятельного стула,вздутие как следствие запора может иметь место у вас быть.
Поэтому, первоочередно, попробуйте нормализовать стул.
Если все-таки стул будет нормализован,а симптоматика будет беспокоить,то в данном случае,если нет возможности выполнить дополнительное дообследование,рассматривают прием альфа-нормикса или альфаксима.

Пожаловаться

Андрей, 25 октября 2024

Клиент

Анна Михайловна, если все таки придется переходить на альфанормикс, как и с чем его принимать, т.е. какой комплекс лечения?

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 25 октября 2024

Гастроэнтеролог

В похожих клинических случаях врачи на очном приеме рекомендуют:
Альфа-нормикс 200 мг по 2 таб 3 раза в сутки 14 дней или более бюджетный его аналог альфаксим.

Пожаловаться

Андрей, 25 октября 2024

Клиент

Анна Михайловна, в комплексе с альфанормиксов больше ни чего не нужно?

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 25 октября 2024

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Добрый день
Есть жалобы на изжогу, отрыжку, жжение , боли в эпигастрии? Сама грыжа не требует лечения и не лечится
ИПП действительно провоцируют рост бактерий в тонкой кишке
Нужно отменить нексиум и к терапии добавить дюспаталин дуо, при запоре можно использовать мукофальк 1-2 пакетика в день
Но при достаточном количестве воды

Пожаловаться

Андрей, 25 октября 2024

Клиент

Нелли Фанисовна, здравствуйте.
Я отменил нексиум, при изжоге стараюсь принимать фосфалюгель.
Метеоспазмил мне не помогает от слова "совсем", от него еще хуже становится.

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 25 октября 2024

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Это разные препараты
Спазмолитик внутри разный

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 25 октября 2024

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Дюспаталин дуо, как и метеоспазмил содержит компонент от спазма и симетикон

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 25 октября 2024

Гастроэнтеролог

Причиной вздутия живота - могут быть запоры.

Пожаловаться

Андрей, 25 октября 2024

Клиент

Анна Михайловна, вздутие даже после похода в туалет. Облегчения так сказать ни какого.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 25 октября 2024

Гастроэнтеролог

Павел, почему я сейчас акцентирую внимание на нормализации стула.
При запоре, газам эвакуироваться сложнее.
Стул у вас сейчас не нормализовал.
Я так поняла исходя из ваших слов.
Поэтому, прежде чем санировать кишечник,необходимо исключить причину вашего вздутия в вашем стуле.
То есть, вначале пытаемся отрегулировать стул, далее смотрим и отталкиваемся от симптоматики.
Если вздутие будет беспокоить,то первоочередно, конечно мы дообследуем пациента,проводится водородный тест на предмет исключения синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике,при положительном результате рассматриваем терапию.

+ 1

Пожаловаться

Андрей, 25 октября 2024

Клиент

Анна Михайловна, понял вас, будем восстанавливать.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 25 октября 2024

Гастроэнтеролог

Павел,да, попробуйте начать с этого.
А затем будете отталкиваться от симптоматики.

Пожаловаться

Андрей, 25 октября 2024

Клиент

Анна Михайловна, ситуация следующая, пришёл в аптеку, фитомуцила нет, мукофалька нет, есть только дюфалак, его можно вместо этих препаратов?

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 25 октября 2024

Гастроэнтеролог

Псиллиум, дюфалак может спровоцировать вздутие, боли в животе, усиление симптомов.
Очень часто пациенты отмечают данные жалобы на фоне его приема.

Пожаловаться

Андрей, 25 октября 2024

Клиент

Как быть? Там вроде написано вздутие проходит через дня три?

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 25 октября 2024

Гастроэнтеролог

Псиллиум.
Написала вам выше.
Тоже нет?

Пожаловаться

Андрей, 25 октября 2024

Клиент

Нету, в том то и дело?

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 25 октября 2024

Гастроэнтеролог

В данном случае рассматривается прием препаратов первой линии, например: лактитол (форлакс), предпочтительно по 1-2 пакета 1 раз в сутки, утром или по 1 пакету 2 раза в сутки - утром и вечером-рекомендуемый курс приема 3 месяца.

+ 1

Пожаловаться

Андрей, 25 октября 2024

Клиент

Спасибо, договорился, привезут завтра.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 25 октября 2024

Гастроэнтеролог

Будьте здоровы!
Храни вас бог
Не болейте
Пусть все будет хорошо у вас всегда!

+ 1

Пожаловаться

Андрей, 25 октября 2024

Клиент

Спасибо, что не оставляете в трудную минуту.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Не сидит и не ползает

1 ответ

4 марта 2021

Ольга

Вопрос закрыт

Загноилось ухо после прокола

3 ответа

25 декабря 2023

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Алкоголь и железо

1 ответ

19 января 2024

Анна

Вопрос закрыт

Как уйти от индопомида при низком давлении без плацебо

1 ответ

22 августа 2024

Павел

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос