Консультация терапевта /

Тошнота , слабость — вопрос №3060808

66 просмотров

Здравствуйте,помогите пожалуйста разобраться , 1,5 мес назад стало резко плохо , тошнота, давление , высокий пульс , горечь во рту , вызвала скорую ЭКГ в норме , после этого неделю мне было очень плохо тошнота нечего кушать не могла , болело сердце , так неделю я пролежала
Сделала узи брюшной полости , надпочечников, узи щж(есть узел, тирадс 3) все в норме , сердце ЭКГ, холтер, узи сердца тоже в норме .
Сдала все анализы крови , так же норма , только повышен алт 130, аст 80 , имеется гепатит С , фиброз f1
Сейчас меня беспокоит , дрожь в груди , чувствую сердцебиение прям бам-бам в груди при нормальном пульсе, отдает в горло , тело горячее будто бы температура 39 , а по факту держится 37 все время, давление при этом в норме , зеленоватый стул, язык будто бы жгет, или щиплет , голову будто бы давит ,горячо будто бы внутри самой головы , бывает колит в области скрдце , и где подмышка чуть ниже слева снизу
Делала фгдс , умеренный гастрит, рефлюкс , был Сибр и Сигр пролечилаь альфанормикс 10 дней, и немазол 14 дней , нечего не изменилось
Прилагаю анализы , снижение в общем анализы крови , скажите что со мной ? Может ли быть из за гепатита там плохо ?
Хотела бы начать его уже лечить , но переживаю что иммунитет и так снижен

Возраст: 26

Хронические болезни: Гепатит с
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
По результатам полного анализа крови- признаки перенесённой вирусной инфекции ( возможно на фоне активности гепатита).
В таком случае дополнительно рекомендуется сдать полный анализ мочи, копрограмму.
С учётом наличия жалоб так же рекомендуется консультация инфекциониста.
В данном случае , добавить к лечению по ЖКТ можно:
Для защиты желудка Нольпаза 40мг , утром до еды до 10 дней
Восстановление моторики ЖКТ Дюспаталин 200мг , по 1т 2-3 раза в сутки , до 1 месяца
Эрмиталь 10000 по 1т 2 раза в сутки 5-7 дней
Урсосан 500 мг вечером 3 месяца.
Далее контроль показателей крови.

Так же такая температура и жалобы могут быть при повышенной тревожности/ нарушении психоэмоционального состояния, в таком случае рекомендуется консультация невролога и назначение противотревожной терапии.
Принятый ответ
Клиент
Евгения Сергеевна, скажите пожалуйста может ли быть так плохо от гепатита ? У меня же не цирроз

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
При обострении могут быть жалобы связанные с ЖКТ , но не с ощущениями в груди и тревожностью.
Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте! В общем анализе крови признаки вирусной инфекции (снижение лейкоцитов, нейтрофилов) ,вероятно, гепатита С. Данные симптомы и повышенные показатели печени говорят о нарушение функции органа, отсюда и соответствующие жалобы- тошнота, горечь во рту, нарушение стула и т.д.
По поводу сердцебиения рекомендуется дообследование в виде : ЭХо-КГ, холтеровское мониторирование для исключения экстрасистол.
Рекомендуется обратиться к инфекционисту для лечения гепатита С. Не Переживайте с противовирусные препараты не снизят иммунитет.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Евгеньевна, холтер , ЭКГ делала , в норме ,экстраситолы 4 штуки были , скажите пожалуйста от гепатита может быть так плохо ? У меня же не цирроз
Фтизиатр, Терапевт
Данные жалобы могут быть из-за повреждения печёночных клеток. Также не исключается тревожное расстройство. При тревожном расстройстве симптомы обостряются ещё больше
Клиент
Екатерина Евгеньевна, да тревожное расстройство есть
Поставили диагноз «соматизированное тревожное расстройство»
В голове не укладывается что так плохо может быть из за этого , уже 1,5 мес
Фтизиатр, Терапевт
К сожалению, может быть. Психосоматика играет очень большую роль .
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте! Гепатит С Вы уже лечить начинали? В общем анализе крови есть признаки вирусной нагрузки, вероятно, это связано с гепатитом С или возможно перенесли ОРВИ (грипп, ковид, парагрипп).
Какие препараты принимаете на постоянной основе?
Тревожность высокая? Жалобы на сердцебиение, нарушение стула, тошноту могут быть на фоне стресса и тревоги.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Александровна, еще не начала , но уже купила ,вот переживаю стоит ли начать пить их сегодня , так как иммунитет снижен , не сделаю ли я хуже ?
Да тревожность есть , была у психотерапевта поставили диагноз соматизированное расстройство
Неужели горечь во рту , зеленоватый стул может быть от тревожности ?
Терапевт, Функциональный диагност
Стул постоянно зеленоватый? Может быть что-то кушали, много овощей, например?

Горечь во рту может быть, так как на фоне тревожности часто пациентов беспокоит функциональное расстройство органов ЖКТ - функциональная диспепсия, дискинезия желчевыводящих путей, синдром раздраженного кишечника.

По поводу терапии гепатита, стоит проконсультироваться с лечащим инфекционистом. Анализы у Вас хорошие, противопоказаний к лечению противовирусными не вижу.
Клиент
Анастасия Александровна, да переодически с светло -зелена , либо темно коричневый бывает
Я сначала думала это паразитоз, его пролечила , и нечего не изменилось
Или может быть еще что то нужно проверить из анализов?
Терапевт, Функциональный диагност
Можно сдать копрограмму кала, возможно, это связано с неравномерным поступлением пищеварительных ферментов.
В таких случаях можно добавить ферменты, например, креон 10000 ед 3 р в день на 10 дней. Посмотреть эффект от лечения.
Клиент
Анастасия Александровна, спасибо ! Значит лечение начинать можно ,не повредит мне ?
Терапевт, Функциональный диагност
Можно, у Вас хорошие анализы.
Пожалуйста! Выздоравливайте!
Клиент
Анастасия Александровна, можно пожалуйста еще вопрос ? Выпадывают волосы ,может быть из за гепатита ?
Терапевт, Функциональный диагност
Может быть из-за стресса, дефицитных состояний, например, при дефиците железа, витамина В12, фолиевой кислоты, витамина Д, цинка.
Гепатит С - не причина выпадения волос.
Клиент
Анастасия Александровна, я все это проверила все в норме )
А волосы выпадают , я закончила кормить грудью 1,5 мес назад может быть из за этого ? Но дефицитов нет , я все проверила
Кроме гормонов пролактин , эстрадиол, тестостерон , так как думаю они сейчас будто ложно завышены
И скажите пожалуйста, когда можно будет сдать гормоны , если после гв прошло 1,5 мес ?
Терапевт, Функциональный диагност
У Вас может быть выпадение волос на фоне гормональной перестройки.
Цикл менструальный восстановился? Где-то через 3-4 месяца после окончания ГВ можно сдать кровь на гормоны 2-5 день цикла.
Клиент
Анастасия Александровна, да цикл уже давно восстановился еще в августе
Терапевт, Функциональный диагност
Это самое главное, если цикл регулярный, значит гормональный фон здоровый
Терапевт
Здравствуйте
Общий анализ крови на какой день болезни сдали ?
По поводу щитовидной железы, дополнительно в таких случаях рекомендуется сдать ТТГ Т4св антиТПО и на консультацию к эндокринологу
По поводу сердца, делали ЭКГ , холтеровское мониторирование экг и ад? Если нет сделайте
Есть тревога, панические атаки ?
По поводу кишечника, все жалобы прошли ?
Пришлите результаты УЗИ органов брюшной полости
Принятый ответ
Клиент
Димитрий Витальевич, здравствуйте, в том то и дело что я не болела )
А общий анализ крови показывает снижение иммунитета
, щитовидка в норме , узи тоже брюшной полости в норме , ЭКГ , узи , холтер все в норме
Тревожность бывает , но я не думаю что так плохо может быть из за этого
Все же может быть гепатит дает такую симпатоматику ?
Терапевт
В оак либо снижение " иммунитета" , но так же кровь реагирует на начальных этапах заболеваний
Если тревога бывает , то рекомендуется посетить психотерапевта, возможно, причина в этом
По поводу гепатита, пришлите результаты биохимического анализа
Терапевт
Здравствуйте
По общему анализу крови отмечаются признаки перенесённой вирусной инфекции, либо изменения по крови связаны с гепатитом с
Приступали ли вы к его лечению?
По поводу самочувствия рекомендуется пройти холтеровсквское монитроирование, дополнительно проверить щитовидную железу и посетить для консультации инфекциониста
Принятый ответ
Клиент
Александра Алексеевна, скажите пожалуйста, я проходила терапию от паразитоза , может ли быть из за этого такие показатели в крови ?
Гепатит лечить нще не начала , хотя уже все купила , босюь не повредит ли мне противоруснуая терапия от гепатита с таким анализом ?
Терапевт
При таких показателях нет показаний для отмены или переноса лечения
Кровь не похожа после лечения паразитоза
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Возможна беременность?
11 февраля 2020
Елена
Вопрос закрыт
Постоянная тошнота
28 февраля 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Тошнота при кормления грудью
15 мая 2024
Софья
Вопрос закрыт
Вздутие, тяжесть
2 марта
Линар, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Полина Викторовна Муратова
48 отзывов
Терапевт
2016-2022, Дальневосточны
Опыт работы: 2 года
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров