Консультация гинеколога /

Пытаюсь забеременеть. — вопрос №3060932

45 просмотров

Здравствуйте, мне 28 лет, около двух лет пытаюсь забеременеть, партнер один уже 10 лет. Беременность не наступает. По женски ничего не беспокоит. Восемь лет назад обнаружили эрозию, потом назначили анализы и обнаружили хламидии, лечилась, эрозию убирали креодиструкцией, удачно. Подскажите пожалуйста, какие анализы сдать для того чтобы пойти очно к гинекологу с уже готовыми анализами.

Возраст: 28

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Для успешного наступления беременности важны многие факторы, все зависит в равной степени как от мужчины, так и от женщины
Мужчине необходимо проверить спермограмму с MAR-тестом
Для вас необходимо отследить овуляцию по УЗИ- фолликулометрия - на 5-7, 13-14 и 21-23 день цикла, чтобы посмотреть толщину эндометрия,а также рост и созревание доминантного фолликула
А также проверить дефициты витаминов и минералов, которые могут влиять на наступление беременности
Если все будет в норме, тогда следующий этап - проверка проходимости маточных труб
Кровь на гормоны сдают на 3-5 день цикла: АМГ, ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, ДГЭА и 17-ОН прогестерон
На 21-23 день цикла прогестерон
Вне зависимости от дня менструального цикла: ТТГ, Т3, Т4, ферритин, сывороточное железо и витамин Д
Принятый ответ
Гинеколог
Здравствуйте, если цикл регулярный и трубы проходимы, то шанс наступления беременности высокий.
Обследование должно быть в паре: партнеру: спермограмма с морфологией, УЗИ мошонки( исключить варикоцеле)

Вам- фолликулометрия( УЗИ на 5-11 день цикла и на 22 день цикла(оценить эндометрий и наличие желтого тела)
Необходимо, учитывая наличие хламидиоза проверить проходимость маточных труб( ГСГ, УЗИ-сонография)
Рекомендовано сдать анализ крови: общий, ферритин, кариотип, половые гормоны: эстрадиол , ТТГ-на 2-5 день цикла, прогестерон-на 22 день цикла.
Рекомендовано обследование методом фемофлор-скрин
Рекомендовано вести регулярную половую жизнь -каждые 2 дня.
Принимайте с партнером фолиевую кислоту 400мкг/сутки и витамин Д в дозе 2000ме в течение 3 месяцев до зачатия
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Мария! Для наступления беременности нужна Овуляция, толщина Эндометрия за 7 дней до Менструации не менее 7 мм, хорошая спермограмма, проходимые трубы. Поэтому в первую очередь мужчина сдает спермограмму, Вы делаете УЗИ органов малого таза на 5-7 день цикла, для исключения патологии Эндометрия, миомы матки, кист яичника, с подсчетом количества фолликулов в яичниках. Далее фолликулометрия (УЗИ) с 10-12 дня цикла и далее через день до момента фиксации наличия или отсутствия Овуляции. Если Овуляции нет 2 цикла подряд сдать кровь на гормоны, 2-4 день цикла кровь на ТТГ, пролактин, ФСГ, лг, ферритин, витамин д, общий тестостерон, гспг, с расчетом индекса свободных андрогенов. ПЦР (мазок) на хламидии, микоплазма гениталиум, гонорея трихомониаз, если все без отклонений следующий этап оценка проходимости труб. Какой у Вас рост и вес? Половая жизнь регулярная, не менее 2 раз в неделю?
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
В вашей ситуации необходимо гормональное обследование ( ЛГ, ФСГ, пролактин, тестостерон , АМГ, естрадиол на 3-7 день цикла, прогестерон на 22 день цикла ) , отследить овуляцию тестами , проверить маточные трубы ( МСГ) и мужу сдать спермограмму.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!

Чтобы беременность наступила необходимо следующее : эндометрий толщиной более 6 мм во вторую фазу менструального цикла, проходимые маточные трубы, фертильная спермограмма партнера, наличие овуляции (чтобы проверить овуляцию нужно сдать прогестерон за 7 дней до менструации или выполнить УЗИ органов малого таза, чтобы подтвердить наличие желтого тела и жидкости в позадиматочном пространстве), регулярные половые акты, минимум один раз в 2-3 дня.

Рекомендации перед планированием беременности
1) За 3 месяца до планирования беременности начать принимать вместе с мужем Фолиевую кислоту 400 мкг 1 раз в сутки.
2)Помимо этого принимаем йодомарин 200 мкг 1 раз в сутки, витамин д 2000 , и омега 3
3)Сдать кровь на ТТГ и Ферритин
4) Осмотр гинеколога на кресле, мазок на флору и онкоцитологию, ПЦР на ИППП или фемофлор 16
5) также сдаем Кровь ИФА на ТОRCH комплекс краснуха, токсоплазмоз, цитомегаловирус, ВПГ 2.
6) Пролечить все зубы у стоматолога, исключить очаги хронической инфекции
7) Сделать УЗИ органов малого таза на 5 7 день менструального цикла.

С учетом беременность не наступает в течение двенадцати месяцев регулярной половой жизни (минимум один половой акт в 2-3 дня), рекомендую обратиться к репродуктологу предварительно сдав следующие анализы 👇
-Проверить проходимость маточных труб УЗИ с контрастом или рентген,
-Пройти пайпель биопсию эндометрия, чтобы исключить хронический эндометрит.
-Мужу сдать спермограмму, исключить мужской фактор бесплодия.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Задержка
23 декабря 2019
Дарья
Вопрос закрыт
Аллергия у беременной
19 мая 2022
Андрей
Вопрос закрыт
Есть ли вероятность беременности ?
12 мая 2024
Настя
Вопрос закрыт
Трудности с вынашиванием
18 июня 2024
Мария
Вопрос закрыт
АЛТ и АСТ взлетели при беременности
25 июля 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Повышен показатель АТ-ТПО
1 октября 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Евгения Эдуардовна Руденко
58 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012-2018, ФГБОУ ВО СамГМ
Опыт работы: 3 года
Елена Борисовна Абрамович
321 отзыв
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Наталья Александровна  Максимова
168 отзывов
Гинеколог, Маммолог
2007-2013 МГУ им.Огарева,
Опыт работы: 11 лет
Ольга Витальевна Дуда
163 отзыва
Гинеколог, Акушер
2006-2012, БГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Максимальная вовлеченность. Ольга Витальевна, благодарю! У меня положительный тест на...
— Милана
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Врач очень внимательный, заинтересованный, объясняет подробно, отвечает на все вопросы,...
— Ольга, г. Воронеж
фотография пользователя
100% советую. Врач очень компетентен и вежлив. На мой вопрос получен ответ и теперь я спокойна...
— Ирина