Что вас беспокоит?
Кровянистые выделения, подтекания мочи, выделения, запах
вопрос был задан здесь примерно 20.01.25 «Здравствуйте! мой текст будет длинным так как, около 10 лет одна и та же беда! Сейчас мне 27 лет Роды были 1.05.21 До родов всегда был нерегулярный цикл, месячные через каждые 2 недели. Приемы гинекологов оканчивались приемами гормональными, цикл во время приема естественно как и должен, но после прекращения снова все возращалось и так на протяжении 4 лет. Наступают роды, после началось еще хуже. ( роды были осложненные( ношение пессария, крупный плод,использование хир.шипцов при родах) Жалобы: боли в нижней части живота при п.а, зуд, выделения желтоватого белого цвета, водянистые словно моча, запах, зуд, кровянистые выделения, коричневые, цикл не регулярный. Прием гинеколога в январе 2025 года, + узи Прилагаю все результаты с фото Помогите, подскажите что мне еще делать, я устала жить с данной проблемой.» 25.03.25 по рекомендациям здесь, я сдала анализы, прилагаю фото ниже, местный гинеколог назначил тержинан , хотя проблемы нет самой таковой…. я ярину, но я ее принимала сама раннее, как бы я спросила можно ли ее продолжить, врач сказал да.. как положено в 1 д цикла я приняла первую табл, как месячные закончились, я начала прием тержинана, появились кровянистые выделения, и вот сегодня 10 день как они продолжаются, естественно улучшений по выделениям и запаху нет, возможно нет проблем и совсем другая причина, но почему кровь, я не знаю как жить с этим, каждый год …. одно и тоже все хуже и хуже насчет эрозии один врач говорит надо кольпоскопию , другой что, не нужно не критично у каждой 2 есть… помогите!!!!!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по результатам обследования есть условно-патогенная Флора, но при этом достаточно лактобактерий, без жалоб лечение не требуется. Но с учетом наличия жалоб, обычно рекомендуется применение местных свечей или крема на основе метронидазола или клиндамицина, например свечи нео-пенонтран форте 7 дней или клиндацин б пролонг 6 дней. ВПЧ отрицательно, мазок на цитологию сдавали? По гормонам есть прервыщение ЛГ, а так же тестостерона. Какие максимальные задержки? Менструации болезненные? Обильные? Есть ли избыточный рост волос или акне? Какой рост и вес?
Елена Федоровна, здравствуйте, мазок цитологии да сдавала нет ничего плохого, рост 163 вес 70, когда не принимаю гормональные вес набирается , когда пью 65 кг, месячные наоборот постоянно кровит, может 3 недели, мажется месяц даже, я сейчас пролечила тержинан, толку нет, и до этого нео-пенотран тоже ничего, результата лечения нет, и так же во время применения свечей начинается мазня
Елена Федоровна, я сейчас пью уже ярину, но 11 день кровит все
Наталья, по узи описаны признаки эндометриоза, скорее всего с этим и связаны такие проявления. Обычно при аденомиоза, предпочтение отдается препаратам с диеногестом - например Визанна или КОК с диеногестом Жанин, Силуэт или Клайра. Во до 2-3 месяцев к любому КОК проходит период адаптации, поэтому выделения могут наблюдаться
Елена Федоровна, я просто ищу препарат который способствует снижению веса, отеков, ярина такова есть, а те, что рекомендованы вами, имеют такое свойство? я просто не хочу набирать еще вес,, что возможно от приема кок, от веса начинаются другие проблемы
Елена Федоровна, и что делать с выделением и неприятным запахом, выделения словно моча
Наталья вы ранее применяли Ярина и хорошо его переносили, верно же? В таком случае возможно продолжить его прием, в течение 1-3 месяцев даже если вы ранее принимали этот препарат возможна адаптация. Как правило на КОК не происходит набора веса. Для снижения он носит самое главное это соблюдение питьевого режима. На сколько сейчас выделения обильные?
Наталья, обычно такие проявления характерны для дисбиоза влагалища, при этом зачастую рекомендуется, например для подавления анаэробов секнидокс 2 таб однократно, клиндацин б пролонг 6 дней, для восстановления флоры дуоженаль 2 капсулы 5 дней, далее по 1 10 дней. С целью профилактики рекомендуется фагонин гель в течение 14 дней
Елена Федоровна, да хорошо, выделения ну небольшая мазня ,но если я буду без ежедневной прокладки, то я протеку так сказать
Елена Федоровна, но по флоре есть отклонения?
Елена Федоровна, но по флоре есть отклонения?
Елена Федоровна, а мужу нужно что-то принять?
Наталья, есть условно-патогенная Флора, титры небольшие , без жалоб не требуется лечение , но т к есть жалобы, то рекомендуется устранить дисбиоз. Если у супруга нет жалоб, то лечение не требуется
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результату Фемофлор наблюдается дисбаланс вагинальной флоры, так же имеются клинические проявления в виде жалоб на боли в нижней части живота при п.а, зуд, выделения желтоватого белого цвета, водянистые словно моча, запах, зуд, кровянистые выделения, коричневые. Очень характерно для вагинита.
Обычно в такой ситуации рекомендуют средства широкого спектра действия и Тержинан один из них. Назначение верное и стоит окончить лечение до конца курса.
Из основного вопроса, правильно ли я понимаю, что цель обращения за информационной услугой: «правильно ли вам назначили лечение?»
Если у вас остались вопросы с готовностью отвечу.
я закончила тержинан, изменения не наступили
хотелось бы еще ответа, что тогда принимать
Если после терапии сохраняются жалобы, важно понять имеете ли вы резистентность к антибиотикам и каким именно.
Обычно рекомендуют бактериальный посев влагалищных выделений с чувствительностью к антибиотикам.
Таким образом можно понять какой именно условный патоген вызывает жалобы и какой именно антибиотик поможет устранить симптомы.
Принятый ответ
Здравствуйте я специалист сервиса «СпросиВрача» , Боташева Кристина Эдуардовна!
Я внимательно изучила приложенные вами файлы с результатами обследования
В данном случае наиболее вероятным состоянием может быть дисбиоз
Из лечения могут рекомендовать следующее:средства широкого спектра действия
в вашем случае рекомендуют продолжить лестнее по схеме Тержинаном
10 дней я пролечилась толку нет
Похожие вопросы по теме
- 14 Февраля 20201 ответ
- 15 Октября 20203 ответа
- 1 Июня 202112 ответов